Pesquisa da deficiência de ferro em gestantes do terceiro trimestre / Quest of iron deficiency in third term pregnat women

Foram estudadas aleatóriamente 24 gestantes do 3o trimestre, no serviço de tocoginecologia do Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina, em Florianópolis, no período de setembro à novembro de 1987. Pesquisamos a deficiência de ferro nestas gestantes através de anamnese, exame físico e exames complementares como dosagem de hemoglobina, ferro serico, capacidades livre e total de fixaçao de ferro. Onze gestantes faziam uso de ferro suplementar durante a gestaçao atual. Os principais sinais e sintomas foram: fadiga, insônia, cabelos quebradiços, palidez cutâneo-mucosa e atrofia de papilas linguais. Apenas 4 gestantes apresentaram hipoferremia (ferro serico abaixo de 37 ug/dl). A maioria apresentou capacidades livre e total de fixaçao elevadas, com índices de saturaçao baixos. Duas gestantes apresentaram anemia (hemoglobina abaixo de 11 g/dl). Os resultados obtidos dos exames laboratoriais nao guardam relaçao com os achados clínicos, nem com o uso ou nao de ferro suplementar. Entretanto, os autores sugerem a profilaxia de anemia ferropriva com 300 mg diários de sulfato ferroso a partir da 28o semana da gestaçao, mesmo na ausência dos exames complementares.

Vagotômia gástrica proximal: estudo crítico da recidiva ulcerosa

Este estudo retrospectivo reuniu 272 pacientes submetidos a Vagotomia Gástrica Proximal no período de 1977 a 1987. Dos 272 pacientes, 249 foram operados por úlcera de bulbo duodenal, 15 por úlcera de canal pilórico, 5 por associaçäo de úlcera gástrica e duodenal, 2 por úlcera duodenal perfurada e 1 por úlcera duodenal hemorrágica. O índice geral de recorrência foi de 12,50% (34 recorrências), sendo 3,31% (9) nos 2 primeiros anos e 9,19% (25) no período de 2 a 10 anos após a cirurgia. Dos pacientes operados por úlcera de bulbo duodenal, houve 30 recorrências (12,04%) e por úlcera do canal pilórico houve 4 recorrências (26,66%). Nas outras indicaçöes (8 pacientes), näo houve recorrência. No presente estudo näo houve mortalidade. Através dos resultados obtidos, e comparados com a literatura de vários países, os autores concordam que a Vagotomia Gástrica Proximal é a técnica indicada para o tratamento cirúrgico eletivo da úlcera de bulbo duodenal näo complicada, face aos baixos índices de recorrências e baixos riscos de morbidade ou mortalidade