Análise fatorial de correspondência das representações sociais sobre o trabalho noturno da enfermeira / Factorial analysis of correspondence of the social representations about nurse nocturnal work / Análisis factorial de correspondencias de las representaciones sociales del trabajo nocturno de enfermeras

Objetivou-se apreender as Representações Sociais de enfermeiras sobre trabalho noturno. O estudo fundamentou-se na Teoria das Representações Sociais, com abordagens quantitativa e qualitativa. Foram coletadas evocações livres de 25 enfermeiras de um hospital público, em Salvador-Bahia, submetendo-as à Análise Fatorial de Correspondência (AFC). A AFC revelada no jogo de oposições demonstrou, no Fator 1, oposição entre os turnos de serviço e, no Fator 2, idade x tempo de serviço. Apreendeu-se no universo semântico das enfermeiras o trabalho noturno como Trabalho de Responsabilidade, Trabalho Árduo, Trabalho de Iniciativa e Necessidade Financeira. As enfermeiras referem-se ao trabalho noturno através de representações que lhe conferem caráter normativo, prescrevendo atitudes e comportamentos socialmente construídos e aceitos como próprios da categoria, enfatizando a construção histórica da profissão. Estes resultados indicam a necessidade de estratégias que contribuam para o desenvolvimento de políticas de gestão de pessoas, considerando a especificidade, subjetividade e complexidade do trabalho noturno.

The study aimed to apprehend the Social Representations of nurses on nocturnal work. It was based on the Theory of Social Representations with qualitative and quantitative approaches. The free evocations of 25 nurses in a public hospital in Salvador-Bahia were collected, that underwent the Factorial Analysis of Correspondence (FAC). The FAC revealed on the opposition game demonstrated, in Factor 1, opposition between shifts service and, in Factor 2, age x length of service. Seized on the semantic universe of nurses the nocturnal work is a Responsibility Work, Hard Work, Initiative Work and Financial Need. The nurses refer to the nocturnal work through representations that give normative character, prescribing attitudes and behaviors socially constructed and accepted as from the category itself, emphasizing the historical development of the profession. Those results indicate the need for strategies that contribute to the development of policies for managing people, considering the specificity, subjectivity and complexity of nocturnal work.

Objetivó-se aprehender las Representaciones Sociales de enfermeras sobre el trabajo nocturno. El estudio estuvo basado en la Teoría de las Representaciones Sociales, con abordaje cuantitativo y cualitativo. Recogió-se evocaciones libres de 25 enfermeras de un hospital público en Salvador-Bahía, y se sometieron a Análisis Factorial de Correspondencias (AFC). El AFC revelada en el juego de oposiciones ha demostrado, en el Factor 1, oposición entre los turnos de servicio y, en el Factor 2, edad x años de servicio. Aprehendió-se, en el universo semántico de las enfermeras, el trabajo nocturno como Trabajo de Responsabilidad, Trabajo Duro, Trabajo de Iniciativa y Necesidad Financiera. Los enfermeros refieren-se al trabajo nocturno a través de representaciones que dan normativos, actitudes y conductas de prescripción socialmente construidas y aceptadas como categoría propia, haciendo hincapié en el desarrollo histórico de la profesión. Estos resultados apuntan la necesidad de estrategias que contribuyan al desarrollo de políticas de gestión de personas, considerando la especificidad, subjetividad y complejidad del trabajo nocturno.

Estudo estrutural das representações sociais do trabalho noturno das enfermeiras / Structural study of the social representations of nocturnal nursing work of nurses / Estudio estructural de las representaciones sociales del trabajo nocturno de las enfermeras

Estudo descritivo e analítico, com abordagens quantitativa e qualitativa, objetivando apreender as representações sociais construídas por enfermeiras sobre o trabalho noturno, através da determinação do núcleo central e sistema periférico. Foram coletadas evocações livres, produzidas por 25 enfermeiras de um hospital de ensino da rede pública, na cidade de Salvador, Bahia, Brasil, em 2008/1, a partir da expressão indutora Trabalho Noturno da Enfermeira, e submetidos à análise do quadro de quatro casas. Os resultados evidenciaram a estrutura da Representação Social, tendo como elementos centrais: responsabilidade, árduo, estressante, sofrimento e autonomia; e como elementos periféricos: ética, necessidade financeira, dupla jornada, sobrecarga e iniciativa. Estes resultados indicam a necessidade de reflexões para o desenvolvimento de estratégias que contribuam para as políticas de gestão de pessoal, considerando a especificidade, a subjetividade e a complexidade do trabalho noturno.

This cross-sectional study with quantitative and qualitative approaches, seeks to apprehend social representations from nurses about working night shifts through identifying the central core and peripheral system. Free evocations produced by 25 nurses from a public university hospital in Salvador, Bahia, Brazil, in January of 2008 were collected from the inducing expression, "Nurse's Night Work" and subjected to the four houses framework analysis. The results showed the social representations structure with the following central elements: responsibility, arduous, stressful, suffering, and autonomy. Its peripheral elements were ethics, financial need, double shift, overload, and initiative. These results indicate the need for reflection in order to develop strategies which contribute to personnel management policies considering the specificity, subjectivity, and complexity of nocturnal work.

Estudio descriptivo y analítico, con enfoques cuantitativo y cualitativo, a fin de aprehender las representaciones sociales de las enfermeras sobre el trabajo nocturno, por medio de la determinación del núcleo central y del sistema periférico. Se recolectaron evocaciones libres producidas por las veinticinco enfermeras de un hospital universitario de la red pública, en Salvador, Bahía, Brasil, en 2008/1, a partir de la expresión inductora: el trabajo nocturno de la enfermera, y se examinaron según el análisis del marco de las cuatro casas. Los resultados mostraron la estructura de la Representación Social que tiene como núcleo central: responsabilidad, agotador, estresante, sufrimiento y autonomía, y como elementos periféricos: ética, necesidad financiera, doble jornada, sobrecarga e iniciativa. Estos resultados muestran la necesidad de una reflexión de las enfermeras para desarrollar estrategias de trabajo que contribuyan a las políticas de personal teniendo en cuenta la especificidad, la subjetividad y la complejidad del trabajo nocturno.

Relacionamento enfermeira/paciente: perspectiva terapêutica do cuidado / Nurse-patient relationship: care as therapy / Relacionamiento enfermera/paciente: perspectiva terapéutica del cuidado

Relacionar-se é uma experiência caracterizada por um diálogo significativo entre seres humanos, quando ambos os envolvidos trocam e modificam seu comportamento. Como resultado, as pessoas ampliam sua capacidade para enfrentar a realidade e descobrir soluções práticas para seus problemas. Considerando que o cuidado de enfermagem implica o relacionamento enfermeira-cliente, este estudo buscou compreender, através de um estudo reflexivo, como ocorre essa relação, numa perspectiva terapêutica, tendo como referencial teórico a Percepção Interpessoal de Laing. Os resultados dessa reflexão apontam conflitos gerados pela diversidade de experiências e papéis determinados pela diferença de percepção das situações. O estudo concluiu ser necessária adoção de ações que minimizem as diferenças e aproximem as pessoas, colocando o paciente no centro do seu processo de cuidar, colaborando para um modelo assistencial em que as formas de relacionamento terapeuta-paciente/enfermeira-paciente se configurem como espaço de interação ativa e crítica na busca de uma nova prática.

A relationship is an experience characterized by meaningful dialogue between two human beings where both those involved change their behavior. As a result people expand their ability to address reality and discover practical solutions to their problems. Considering that nursing care entails a nurse-patient relationship, this study, by reflection within a theoretical frame of reference given by Laing’s Interpersonal Perception, sought to understand how such a relationship happens with a view to therapeutic effect. The results of that reflection point to conflicts generated by the diversity of experiences and functions determined by differing perceptions of situations. It was concluded that there is a need to take coordinated measures to minimize the differences and distances between people, placing patients at the center of their care process, thus contributing towards a model of care where the therapist-patient/nurse-patient relationship is configures as active and critical interaction to develop new practice.

Relacionarse es una experiencia caracterizada por un diálogo significativo entre dos personas, que se establece cuando los implicados cambian y modifican su comportamiento, ampliando su capacidad de enfrentar la realidad y descubrir soluciones para sus problemas. Considerando que durante el cuidado de enfermería se establece una relación enfermera-cliente, se buscó entender, por medio de un estudio reflexivo, como ocurre esa relación, en una perspectiva terapéutica, teniendo como marco teórico la Percepción Interpersonal de Laing. Los resultados señalan conflictos generados por la diversidad de las experiencias y papeles determinados por la diferencia de percepción de las situaciones. Se concluyó por la necesidad de adoptar acciones coordinadas que minimicen las diferencias y acerquen las personas, colocando el paciente en el centro de su proceso de cuidar, colaborando para un modelo asistencial donde las formas de relación terapeuta-paciente/enfermera-paciente, se configuren en un espacio de interacción activa y crítica en la búsqueda de nuevas práctica.

Trabalho noturno: representações sociais de enfermeiras de um hospital público de ensino / Nocturnal work: nurses' social representations from a public teaching hospital

Estudo de caso, descritivo e analítico, com abordagens quantitativa e qualitativa, fundamentado na Teoria das Representações Sociais e na Teoria do Núcleo Central, com o objetivo de apreender as representações sociais (RS) das enfermeiras de um hospital público de ensino, na cidade de Salvador-Bahia, sobre o trabalho noturno (TN) e analisar o processo de construção dessas RS a partir de sua estrutura. Participaram deste estudo 25 enfermeiras (89,3%) do serviço de assistência intermediária. Os dados foram coletados através das técnicas de Associação Livre de Palavras (TALP) e entrevista, em abril e maio de 2008. Os dados originários do TALP foram submetidos à análise fatorial de correspondência (AFC), pelo Software Tri-Deux Mots, e à análise do quadro de quatro casas, através do Software EVOC, e os da entrevista, à análise temática de conteúdo. A análise do quadro de quatro casas evidenciou que a estrutura da RS tem como elementos centrais responsabilidade, árduo, estresse, sofrimento e autonomia, e, como elementos periféricos, ética, necessidade financeira, dupla jornada, sobrecarga e iniciativa. A AFC revelada no jogo de oposições demonstrou no Fator 1 que as enfermeiras que trabalham nos turnos diurno e noturno simultaneamente estão em oposição às enfermeiras que trabalham no diurno e que tem um vinculo empregatício, evidenciando uma oposição entre os turnos de serviço. Diante disso, apreendeu-se das primeiras, as seguintes representações: estressante, autonomia, sofrimento, cansativo, dupla jornada e responsabilidade. Para essas últimas, o universo semântico presentado foi: dificuldade, dedicação, sacrifício, desgastante e dedicação. Em relação ao Fator 2, o procedimento de análise baseou-se na idade x tempo de serviço: as enfermeiras com idade igual ou maior que 41 anos e tempo de serviço superior a 20 anos, apresentou os seguintes campos semânticos: necessidade, sacrifício, dedicação, autonomia, dedicação, desgastante e dupla jornada; às evocações das enfermeiras com idade entre 30 e 40 anos e tempo de serviço de 10 a 19 anos foram: sofrimento, administração, continuidade, conhecimento, dificuldade e responsabilidade. A análise temática de conteúdo originou cinco categorias simbólicas, Concepções do TN (27,2%), Dimensão Ontológica do TN (16,7%), Aspectos Psicoafetivos do TN (20,6%), Viabilidade do TN (22,8%) e Valorização do TN (12,7%). Estes resultados conduzem à necessidade de reflexão das enfermeiras sobre essas representações para o desenvolvimento de estratégias de trabalho que contribuam com políticas de pessoal considerando a especificidade, subjetividade e complexidade do TN, com um modelo de prática inovadora, valorizando o TN e a trabalhadora, o enfrentamento dos problemas cotidianos e propiciando novas investigações para aprofundamento dessa temática. (AU)

Produção do conhecimento em enfermagem: a (in) visibilidade da atenção à saúde do idoso / Knowledge production in nursing: the (in)visibility of the attention to the health of the elderly / Producción del conocimiento en enfermería: la (in) visibilidad en la atención a la salud del anciano

Esta pesquisa bibliográfica, exploratória e descritiva, com abordagem quantitativa, objetivou identificar a ocorrência de estudos de enfermagem na atenção à saúde do idoso e analisar a produção deste conhecimento em cinco periódicos de enfermagem publicados em 2005. Os resultados demonstraram que o número de publicações nesta área é bastante limitado, 3,7 por cento. Estas publicações estão concentradas nos estados de São Paulo, 40 por cento, e Rio de Janeiro, 28 por cento; predominou a abordagem qualitativa, 50 por cento, sendo identificados vários referenciais teórico-metodológicos. Os objetos mais estudados foram as necessidades em saúde e o cuidador, com 33,3 por cento cada; o docente esteve presente na autoria de todas as publicações. Concluiu-se que há necessidade de produção de conhecimento de Enfermagem em Atenção à Saúde do Idoso e, para dar visibilidade a esta temática, faz-se necessário o reconhecimento e a consolidação desta especialidade enquanto área de atuação profissional, pesquisadores competentes e política nacional de incentivo a pesquisa.

Bibliographical, exploratory and descriptive research, with a quantitative approach, aiming at identifying the occurrence of nursing studies about healthcare for the elderly and analyzing the production of this knowledge in five nursing journals published in 2005. The results show that the number of journals in this area is very limited, 3.7 percent. These journals are concentrated in the states of São Paulo, 40 percent, and Rio de Janeiro, 28 percent. Qualitative approaches were predominant, 50 percent, with several theoretical methodological references being identified. The objects most often studied were the healthcare necessities and the caretaker, with 33.3 percent each; the professor was present in every article published. It is concluded that there is a necessity for knowledge production in Nursing about health-care for elderly patients. In order to make this theme more visible, it is necessary to recognize and consolidate this specialty as a professional area, have competent researchers and a national policy of research incentives.

Esta investigación bibliográfica, exploratoria y descriptiva con enfoque cuantitativo, buscó identificar estudios de enfermería en la atención a la salud del anciano y analizar la producción de este conocimiento en cinco periódicos de enfermería publicados en 2005. Los resultados demostraron que el número de publicaciones en esta área es muy limitada (3.7 por ciento). Estando centralizada en los estados de São Paulo (40 por ciento) y Rio de Janeiro (28 por ciento),predominó el enfoque cualitativo (50 por ciento), siendo identificados varios referenciales teóricos-metodológicos. Los objetos más estudiados fueron las necesidades de salud y el cuidador, con 33.3 por ciento para cada caso, el profesor estuvo presente como autor de todas las publicaciones. Se concluyó que existe necesidad de producir en Enfermería conocimiento sobre la Atención a la Salud del Anciano, así como para dar visibilidad a esta temática, siendo necesario reconocer y consolidar esta especialidad como una área profesional, con investigadores competentes y políticas nacionales e incentivos a la investigación.

Sistematização da assitência de enfermagem: relato de experiência da implantação de um modelo de registro num hospital uniersitário / Sistematization of nursing assistance: experience accounts of the implementation of a records model in a university hospital

Este trabalho representou o esforço de um grupo de enfermeiras de um hospital universitário e de professoras de uma instituição de ensino superior, relatando a experiência de reestruturação da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) com os objetivos de avaliar o teste de implantação do modelo de registro proposto para a SAE e determinar os fatores intervenientes a sua operacionalização...

Iatrogenias de enfermagem em unidade de emergência / Iatrogeny resulting from nursing procedures in a emergency unit

Este é o relato de um estudo de ocorrência de iatrogenias decorrentes de procedimentos de enfermagem, numa unidade de emergência de um hospital público da cidade de Salvador, objetivando identificar também fatores que contribuem para a frequência das mesmas. Iatrogenia foi considerada como as manifestaçöes inerentes aos vários procedimentos dignóstico-terapêutico adotados pela enfermagem, principalmente aqueles de caráter invasivo, cujos efeitos danosos podem ser presumíveis, inesperados, controláveis ou näo. Após análise dos resultados obtidos, foi possível determinar, nas iatrogenias encontradas, fatores inviduais dos pacientes e dos elementos advindos da prática que parecem ter influenciado na ocorrência destas. O déficit quanti-qualitativo de pessoal de enfermagem e a demanda de atendimento tiveram papel marcante nesta relaçäo.

Iatrogenia de enfermagem em Unidade de Emergência / Iatrogeny from nursing in unit's emergency

Este é o relato de um estudo de ocorrência de iatrogenias decorrentes de procedimentos de enfermagem em unidade de emergência, de um hospital público da cidade do Salvador, objetivando identificar também, fatores que contribuem para a frequência das mesmas. Iatrogenia foi considerada como as manifestaçöes inerentes aos vários procedimentos diagnóstico-terapêutico adotados pela enfermagem, principalmente aqueles de caráter invasivo, cujos efeitos danosos podem ser presumíveis, inesperados, controláveis ou näo. Após análise dos resultados obtidos foi possível determinar nas iatrogenias encontradas, fatores individuais dos pacientes e dos elementos advindos da prática que influenciaram as ocorrências destas. O déficit quanti-qualitativo de pessoal de enfermagem e a demanda de atendimento tiveram papel marcante nesta relaçäo