Variaciones temporales en la composición y aporte de macronutrientes y minerales en leches maternas de mujeres venezolanas / The efffect of lactation time on the macronutrient and mineral composition of milk from venezuelan women

La leche materna es el alimento más adecuado para el recién nacido y sirve de marco de referencia para establecer sus requerimientos. El objetivo de este trabajo fue evaluar el contenido energético de macronutrientes y minerales en muestras de calostro y leches maduras de 1,3 y 6 meses de lactancia y el porcentaje de adecuación de la leche madura en función de las recomendaciones dietéticas para niños menores de 1 año. Se analizaron 83 muestras de leche de 45 mujeres venezolanas. Los resultados mostraron que el calostro tuvo un porcentaje mayor de proteínas (3.00 g/100 mL), disminuyó al 1,17 g/100 mL para el primer mes de lactancia y se mantuvo constante hasta los seis meses de lactancia. En contraste la grasa fue baja en el calostro (2,45 g/100 mL) y aumentó en un 77 por ciento para el 1ro, 3ro y 6to. mes de lactancia. Ni la energía total (77 Kcal/100 mL) ni los carbohidratos (8 g/100 mL) variaron entre el calostro y las leches maduras analizadas. En relación al contenido de minerales, ni el Ca ni el Fe variaron durante el período estudiado. Los niveles de Zn disminuyeron a medida que progreso la lactancia, estabilizándose para el 6to. mes. El contenido de Cu aumentó para el 1er. mes y luego disminuyó a nivel semejantes a los del calostro, manteniéndose constante hasta el 6to. mes. Los niveles de P y Mg aumentaron en las leches maduras con respecto al calostro y luego se estabilizaron entre 3er. y 6to. mes de la lactancia. Cuando se calcularon los consumos diarios de nutrientes utilizado un volumen de leche de 8.50 mL y se compararon con los RDA (U.S), la leche materna proporcionaría suficientes calorías y cubriría buena parte de los requerimientos de proteínas; sin embargo, la leche materna sería inadecuada en Ca,P,Mg,Fe,Zn y Cu, cubrieron solamente el 11 por ciento de los requerimientos de Fe. Sin embargo, comparando con las recomendaciones de Canadá, se obtuvieron resultados similares en relación al porcentaje de adecuación de las calorías y proteínas, pero la leche materna aportaría cantidades apropiadas de Mg,Fe y Ca y proporcionaría el 82 y 74 por ciento del Zn y el P respectivamente

Efectos secunarios de la vacuna contra la difteria, tétanos y tosferina / Secondary effects of the vaccine against diphteria, tetanus and whooping cough

Se investigaron las reacciones sistémicas y locales posteriores a la inmunización con vacuna contra la difteria, tétanos y tosferina (DPT). Se determinaron los efectos secundarios en 730 niños entre 2 meses y 5 años con 11 meses, en las 48 horas siguientes. Se encontró a 13% de niños libres de efectos adversos. El 87% inmunizados presentó efecto colateral, siendo la incidencia: fiebre, 66.03% ; malestar, 37.81%; disminución del apetito, 25.07%; transtornos del sueño, 20.41%; vómitos, 7.94% y llanto contínuo, 7.67%. En relación a efectos locales: dolor, 41.64%; enrojecimiento, 20.08% y nódulos subcutáneos, 20.14%. Ninguno de los niños presentó convulsiones, episodios hipotónicos o daño neurológico inmediato. Se colocaron dos tipos de vacuna DPT: la del Laboratorio Connaught (canadiense) y la del Instituto de Higiene (venezolana). No hubo direrencia significativa en la aparición de efectos secundarios entre ambas, excepto para el dolor logal (P<0.0s) con la vacuna nacional. Efectos obtenidos en relación con la edad y número de dosis: hubo aumento significativo de vómitos con la menor edad (P<0.01) así como incremento del dolor local a mayor edad (p<0.01). A pesar de las diversas controversias originadas por el uso de la vacuna DPT, consideramos que los beneficios derivados de la vacuna supran ampliamente los riesgos atribuibles a ella, por esto, apoyamos la recomendación de inmunizar rutinariamene a la población susceptible.