Disfunções de assoalho pélvico em atletas / Pelvic floor dysfunction in athletes

Disfunções do assoalho pélvico são condições que acometem mulheres em idades variadas, porém aquelas que se encontram no período do climatério, assim como as multíparas, são as mais suscetíveis. Entretanto, há relatos na literatura de jovens nulíparas que apresentam sintomas de disfunções nesta região, tais como a incontinência urinária e a anal durante a prática de esportes. Essas condições podem levar ao abandono da atividade física e comprometer a qualidade de vida. Com o intuito de conhecer a ocorrência das disfunções do assoalho pélvico e seus fatores etiológicos em atletas jovens e nulíparas, foi feita uma revisão da literatura. Foram consultadas as bases de dados BVS e PubMed nos últimos dez anos. Os resultados dos estudos revisados indicaram alta prevalência de disfunções do assoalho pélvico entre atletas, muitas delas nulíparas. A incontinência urinária é a disfunção do assoalho pélvico mais documentada e acomete principalmente atletas que praticam atividades consideradas de alto impacto, como trampolim e paraquedismo. As condições que desencadeiam as disfunções do assoalho pélvico em mulheres jovens e nulíparas ainda não estão completamente elucidadas, alterações extrínsecas ou genéticas do tecido conjuntivo frouxo e atividades que envolvem longos saltos são as hipóteses mais frequentes. Apenas um estudo foi encontrado documentando a prevalência das disfunções do assoalho pélvico entre atletas envolvendo os sistemas intestinal e sexual, além do urinário

Pelvic floor dysfunctions are conditions that affect women in various ages, however those in the climacteric period, as well as the multiparous are more susceptible to it. However, there are studies in the scientific literature reporting the occurrence of urinary incontinence during sports among young and nuliparous women. Such conditions can lead to a withdrawn from physical activity compromising the quality of life. A literature review in PubMed and in VHL databases, within the last ten years, was done in order to understand the occurrence of symptoms suggestive of pelvic floor dysfunctions other than urinary incontinence, such as anorectal or sexual dysfunction, and their etiological factors in young and nulliparous athletes. Results indicated a high prevalence of urinary incontinence among athletes, who were engaged in high-impact activities such as trampoline, and skydiving. The conditions that contribute to the urinary incontinence etiology in young and nulliparous women are still not fully understood, extrinsic or genetic changes in loose connective tissue and activities involving long jumps are the most common hypotheses to this condition. Other than urinary tract symptoms, it was found only one study documenting pelvic floor disorders involving the intestinal and sexual systems in such population

Morbidade de membros superiores e qualidade de vida após a biópsia de linfonodo sentinela para o tratamento do câncer de mama / Upper limb morbidity and quality of life after lymph node sentinel biopsy for breast cancer treatment

O câncer de mama é o segundo tipo de câncer mais frequente no mundo e o mais comum entre as mulheres. A tendência atual da abordagem terapêutica é oferecer a mínima intervenção que garanta o controle da doença, menos morbidades e preserve a qualidade de vida (QV). A técnica de biópsia de linfonodo sentinela (BLS) se baseia nessa premissa. Este artigo teve por objetivo revisar a literatura quanto à prevalência de morbidades relativas aos membros superiores e à QV entre pacientes submetidas à BLS. Foram consultadas as bases de dados Pubmed,Cochrane, Scielo e Lilacs entre os anos de 1997 e 2008. Os descritores de assunto utilizados foram Breast neoplasms, Sentinel lymph node biopsy, Morbidity e Quality of life. Foram encontrados 76 artigos e selecionados 22. Os resultadosmostraram que as morbidades mais frequentemente estudadas foram alterações de sensibilidade (prevalência entre7 por cento a 88 por cento), dor (3,5 por cento a 39 por cento), linfedema (0 por cento a 22 por cento), redução da amplitude de movimento do ombro (3 por cento a16 por cento), limitação na realização das atividades de vida diária (AVDs) (7,8 por cento a 27,8 por cento) e interferência na QV. Após 36meses, as morbidades de membro superiores pouco interferiram na QV. As pacientes se preocuparam mais como medo da recidiva. O tempo transcorrido da cirurgia e os instrumentos utilizados para a coleta dos dadosexplicam a variabilidade na prevalência de sintomas. Faltam estudos de acompanhamento de longo prazo para avaliar a evolução das morbidades e que avaliem a QV de pacientes brasileiras.