Avaliação das campanhas para a eliminação da sífilis congênita, no município do Rio de Janeiro, a partir de um modelo teóricológico / Congenital syphilis campaigns evaluation in the city of Rio de Janeiro based on a theoretical logical model

OBJETIVOS: avaliar as campanhas de eliminação da sífilis congênita(SC), realizadas no município do Rio de Janeiro em 1999 e 2000, buscando identificar os acertos e falhas ocorridas durante e após a intervenção proposta. MÉTODOS: foi utilizado o modelo teórico-lógico como base para a avaliação de efetividade. RESULTADOS: após a montagem de um modelo lógico das campanhas, foram introduzidas pontuações onde foi possível obtê-las, e uma coluna final mostrando se a avaliação pôde ser realizada. Duas questões se destacaram nessa avaliação: a qualidade da assistência prestada pela rede municipal de saúde na atenção pré-natal e à saúde da criança exposta à transmissão vertical da sífilis, e a questão da vigilância epidemiológica da SC. CONCLUSÕES: o modelo pode contribuir para a construção de uma cultura de avaliação das secretarias, mostrando que somente quando os serviços de saúde adquirem a prática de olhar por dentro de seus programas é que podem tirar proveito de intervenções realizadas, dando o melhor uso possível para os recursos que dispõem para a saúde da população. No caso específico da sífilis, dar visibilidade para o agravo e reorganizar os serviços de assistência, de vigilância e de apoio diagnóstico são aspectos fundamentais, de baixo custo e com impacto positivo no desfecho perinatal.

OBJECTIVES: evaluate congenital syphilis elimination campaigns launched in the city of Rio de Janeiro between 1999 and 2000 pursuing the identification of successes and failures during and following the proposed intervention. METHODS: A theoretical logical model was used as the basis for effectiveness evaluation. RESULTS: following the design of a logical model for campaigns, ratings were introduced where possible plus a final column showing whether evaluation was possible. There were two outstanding issues in this evaluation: the quality of assistance rendered by the municipal prenatal and child care network to children exposed to vertical transmission of congenital syphilis, and epidemiological congenital syphilis surveillance. CONCLUSIONS: the model could contribute to build an evaluation culture within health departments, showing that only when healthcare services adopt practices of in-depth analyses of their programs can they benefit from the interventions accomplished, using the resources available the best way possible favoring public health. In the specific case of syphilis, to render visibility to health issues and to reorganize healthcare, surveillance and diagnostic services are fundamental, low cost and have a positive impact on perinatal results.

Comunidade solidária: experiência (com)partilhada? / Solidary community: shared experience?

O ponto central do estudo diz respeito às possiblidades de operacionalizaçäo cotidiana do Programa Comunidade Solidária, de combate à fome e à pobreza, questöes particularmente caras à Saúde Pública. Assim, é preciso estar atento para as implicaçöes decorrentes desta proposta, num cenário de extrema e histórica desigualdade social, onde as políticas sociais têm sido marcadas pela fragmentaçäo, paralelismo e superposiçäo das açöes; pela pulverizaçäo dos recursos; por práticas clientelistas; por programas verticalizados, centralizados e gerenciados por uma burocracia complexa. Até 1999, a rede Comunidade Solidária abrangia mais de mil municípios brasileiros. E, apesar da polêmica sobre os critérios de escolha, esses municípios se caracterizavam pela presença de elevados índices de analfabetismo, de desnutriçäo e/ou mortalidade infantil, condiçöes precárias de saúde e de saneamento, ausência de empregos, níveis reduzidos de renda familiar e concentraçäo de famílias indigentes. Busca contemplar diferentes aspectos que envolvem a estratégia do Comunidade Solidária no âmbito das experiências municipais. Para tanto, foi selecionado o município de Nova Olinda-CE- onde estäo implementados 13 programas da Agenda Básica e outros diversos programas sociais, potencialmente convergentes - visando resgatar a complexidade inscrita no cotidiano dos programas, a partir do levantamento de fontes primárias e observaçäo participante, compreendendo diferentes etapas metodológicas inter-relacionadas. Por fim, ressaltamos que na perspectiva que trilhamos examinar a dinâmica de implementaçäo do Programa Comunidade Solidária näo se justifica pela mensuraçäo do sucesso ou insucesso desta estratégia, mas pela desmontagem analítica dos nexos, redes e laços que se constituíram para administrar cotidianamente e complexa experiência de escassez, visando compreender um certo grupo de respostas e açöes que circundam o universo dos investimentos públicos, mas que, via de regra säo postos à margem no exame das políticas sociais.

Articulando ensino e pesquisa: construindo uma proposta de capacitaçäo para docentes do ensino técnico / Linking teaching and research: establishing a proposal for training polytechnic school faculty

Visa contribuir para reflexäo acerca das alternativas de capacitaçäo e qualificaçäo de docentes atuantes no ensino técnico, com base na experiência do Programa de Aperfeiçoamento do Ensino Técnico (PAETEC), desenvolvido pela Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio (EPSJV/FIOCRUZ). O PAETEC busca a renovaçäo das práticas de aperfeiçoamento profissional, no próprio local de trabalho, de forma a possibilitar maior interaçäo entre processos educacionais e atividade de pesquisa. Para tanto, utiliza como estratégia uma metodologia integradora que permite ao professor refletir sobre sua própria prática, transformando-o em objeto de investigaçäo.