Doctor Faustino Pérez Hernández: desarrollo con enfoque social en Cuba / Doctor Faustino Pérez Hernández: development with a social focus in Cuba

RESUMEN Fundamento: El tema del desarrollo ha evolucionado desde la perspectiva cuantitativa a la cualitativa con un enfoque integral; estos enfoques en Cuba han estado presentes en el pensamiento económico y político. Es insuficientemente conocido el ideario y obra de Faustino Pérez Hernández, quien en el cumplimiento de funciones políticas y administrativas abordó aspectos sobre el desarrollo con proyección integradora. Objetivo: Fundamentar que en el pensamiento y la obra del Dr. Faustino Pérez Hernández existe un enfoque social sobre el desarrollo en Cuba. Desarrollo: Se fundamenta ese pensamiento y obra en distintos momentos: cuando elige la carrera de Medicina y fungió como miembro de la Comisión Médica del Partido Ortodoxo, durante sus funciones como Comisionado General de la Administración Civil de los Territorios Liberados, siendo Ministro de Recuperación de Bienes Malversados; como Presidente del Instituto Nacional de Recursos Hidráulicos, como Primer Secretario del Partido Comunista de Cuba de la Región de Sancti Spíritus y desde su condición de Jefe del Plan Integral de la Ciénaga de Zapata. Conclusiones: En el pensamiento y la obra del Dr. Faustino Pérez Hernández existe un enfoque social sobre el desarrollo en Cuba con una proyección integral, que incluye la solución de los problemas relacionados con la salud del pueblo, constatable en su diverso accionar en el cumplimiento de importantes misiones, siguiendo un camino de ascendente maduración en dos planos o niveles: nacional y local.

ABSTRACT Background: The development issue has evolved from a quantitative perspective to a qualitative one with a comprehensive approach. In Cuba these approaches have been present in economic and political thought. The ideology and work of Faustino Pérez Hernández is insufficiently known, who in the fulfillment of political and administrative functions addressed aspects of development with an integrative projection. Objective: To establish that in the thought and work of Doctor Faustino Pérez Hernández there is a social focus on development in Cuba. Development: This thought and works are based on different moments: when he chose the career of Medicine and served as a member of the Medical Commission of the Orthodox Party, during his functions as General Commissioner of the Civil Administration of the Liberated Territories, being Minister of Recovery of Misappropriated Assets; as President of the National Institute of Hydraulic Resources, as First Secretary of the Communist Party of Cuba of the Sancti Spíritus Region and from his position as Head of the Integral Plan of the Zapata Swamp. Conclusions: In the thought and work of Doctor Faustino Pérez Hernández there is a social approach to development in Cuba with a comprehensive projection, which includes the solution of problems related to the health of the people, verifiable in his diverse actions in compliance with important missions, following a path of ascending maturation on two planes or levels: national and local.

Repercussão nutricional na insuficiência cardíaca avancada e seu valor na avaliacão prognóstica / Nutritional repercussion in advanced heart failure and its value in prognostic assessment

OBJETIVO: Analisar a repercussão nutricional na insuficiência cardíaca e suas relacões com a disfuncão ventricular esquerda e a mortalidade. MÉTODOS: Estudou-se uma série de parâmetros nutricionais num grupo de 95 pacientes com insuficiência cardíaca crônica avancada decorrente de cardiomiopatia dilatada e idade < 65 anos, sem evidências de doencas concomitantes. Foram verificados a duracão dos sintomas, o diâmetro diastólico final e a fracão de ejecão do ventrículo esquerdo. A avaliacão nutricional incluiu a percentagem ideal do peso, a espessura da prega tricipital, os percentis da circunferência da massa muscular do braco, os níveis séricos de albumina e a contagem global dos linfócitos. RESULTADOS: A situacão nutricional esteve alterada em 45,3 por cento a 94,7 por cento dos pacientes conforme o parâmetro da avaliacão empregado. Não houve correlacão entre os parâmetros nutricionais e a duracão dos sintomas, nem com o grau de disfuncão ventricular. Este grupo de pacientes teve uma evolucão homogênea e 75,8 por cento dos pacientes faleceram num tempo médio de 21,86 semanas. O diâmetro diastólico e a fracão de ejecão do ventrículo esquerdo não permitiram predizer a sobrevida. Uma massa corpórea diminuída identificou um grupo com maior risco de morte. A percentagem ideal do peso corpóreo foi preditiva da sobrevida (p=0,0352), os pacientes com menos de 80 por cento do peso ideal tiveram um risco relativo maior de morte de 1,99 (1,12-3,02) (p=0,0132). CONCLUSAO: A desnutricão é freqüente nos pacientes com insuficiência cardíaca avancada e cardiomiopatia dilatada. A massa corpórea reduzida foi melhor preditor de sobrevida do que a fracão de ejecão do ventrículo esquerdo, nos pacientes em fase avancada de comprometimento miocárdico.

Enfermedad por citomegalovirus (CMV): estudio morfológico de 24 casos de autopsia / Cytomegalovirus disease: pathological findings in 24 autopsies

Con el aumento de la sobrevida de pacientes inmunodeprimidos la enfermedad por CMV ha cobrado cada vez más importancia. Su diagnóstico se basa frecuentemente en estudios morfológicos. Los objetivos de esta revisión de autopsias fueron: a) delimitar los patrones morfológicos de la enfermedad por CMV; b) determinar el posible rol del CMV como causa de muerte y c) conocer la relación entre la condición de base del paciente y la extensión de la enfermedad. Se reunieron 24 casos. En 13 se encontraron inclusiones virales en más de un órgano. El pulmón fue el órgano más afectado (19 casos), seguido del hígado (7), suprarrenal y colon (5) y riñón, bazo e intestino delgado (4). En 20 casos (83 por ciento) se encontró una condición basal inmunodepresiva; neoplasia maligna (6 casos), sindrome de inmunodeficiencia (5), tratamiento inmunusupresor por patología no tumoral (4) y otros (5). El 54 por ciento de las autopsias presentó otras infecciones asociadas; micótica (8 casos), bacteriana (5), viral (2) y parasitaria (1). En 9 casos se consideró el CMV causa posible de muerte y en 5 fue la única causa posible encontrada. Los grupos con neoplasias y sindrome de inmunodeficiencia presentaron una enfermedad por CMV más extensa y el patrón pulmonar más frecuentemente encontrado como causa de muerte fue daño alveolar difuso y bronconeumonia extensa