Saúde e serviços: relações estabelecidas com os usuários à luz das representações sociais da cidadania / Health and services: established relationships with users in the perspective of social representations of the citizenship / Salud y servicios: relaciones establecidas con los usuarios a la luzde las representaciones sociales de la ciudadanía

Objetivou-se identificar as relações que usuários estabelecem com a saúde e os serviços de saúde à luz de suas representações sociais da cidadania. Pesquisa qualitativa com aplicação da Teoria das Representações Sociais. Realizou-se entrevista semiestruturada com 20 usuários de uma policlínica, na cidade de Niterói, de março a abril de 2006. A análise de conteúdo temática evidenciou que as representações sociais da saúde se expressam na atividade e bem-estar físico; e a da cidadania, entendida nas suas dimensões valorativa (bondade e respeito entre outros) e normativa (direitos e deveres) se manifesta em comportamentos e práticas solidárias. O atendimento de qualidade nos serviços se expressa pelo diálogo e entendimento das informações que lhes possibilitam discutir suas situações de saúde, capacitando-os a decidirem sobre a melhor opção de assistência. Concluiu-se que esta representação não se articula ao discurso autoritário da saúde, possibilitando-lhes melhores condições para o exercício da cidadania.

It was objective to identify the relationships that users establish with the health and the health services in the perspective of the social representations of the citizenship. Qualitative research with application of the Social Representations Theory. The semi-structured interview was c arried out with twenty users of a Policlinic in Niterói, Brazil, from March to April, 2006. The thematic content analysis showed that the social representations of health are expressed in the activity and physical well-being, and of the citizenship understood in the valorative (kindness and respect among others) and normative (rights and duties) dimensions are expressed in solidarity behaviors and practices. The quality health care are expressed by dialogue and understanding of information that enable them to take decisions on the best option of the assistance. It was concluded that this representation is not articulated to the authoritative discourse of the health, enabling them to the better conditions for the exercise of the citizenship.

Se objetivó identificar las relaciones que los usuarios establecen con la salud y los servicios de salud a la luz de sus representaciones sociales de la ciudadanía. Investigación cualitativa con aplicación de la Teoría de las Representaciones Sociales. Se realizó entrevista semi-estructurada con 20 usuarios de una Policlínica, en la ciudad de Niterói-Rio de Janeiro-Brasil, de marzo a abril de 2006. El análisis de contenido temático evidenció que las representaciones sociales de la salud se expresan en la actividad y en el bienestar físico; y a de la ciudadanía, entendida en sus dimensiones valorativa (bondad y respecto entre otros) y normativa (derechos y deberes) se expresan en comportamientos y prácticas solidarias. La atención decalidad en los servicios se expresa por el dialogo y por el entendimiento de las informaciones que les posibilitan discutir sus situaciones de salud, los capacitando a decidir sobre la mejor opción de atención. Se concluyó que esta representación no se articula al discurso autoritario de la salud, les posibilitando mejores condiciones para el ejercicio de la ciudadanía.

Representações sociais da cidadania e seus nexos com as ações dos usuários de um serviço de saúde / Social representations of citizenship and their connections to the actions of users of a health care service

Pesquisa cujo objetivo foi caracterizar as representações sociais da cidadania por usuários de um serviço de saúde, para entender as suas ações frente ao que lhes é oferecido. Os sujeitos foram 20 usuários de uma Policlínica da cidade de Niterói. As entrevistas semi-estruturadas foram realizadas de março a abril de 2006. A análise de conteúdo temática possibilitou organizar duas grandes linhas sobre os determinantes da cidadania e sua origem. As representações sociais da cidadania sustentaram-se na ética das virtudes e na das normas. A origem da cidadania pode ser externa ou interna aos sujeitos, demonstrando um processo de naturalização do objeto. Concluiu-se que o cidadão normativo age de forma mais ativa e reivindicatória e o valorativo comporta-se mais passivamente diante do desrespeito a seus direitos. A desnaturalização da cidadania poderá contribuir para a autopercepção dos sujeitos como participantes da construção da cidadania como fruto de um longo processo histórico-social.

Piece of research with a two-folded objective: to characterize social representations of citizenship by users of a health service; and to understand their actions in face of what it is offered to them. The subjects were twenty users of a Polyclinic in Niterói, RJ, Brazil. The semi-structured interviews were carried out from March to April, 2006. Content analysis helped organize two relevant lines: the determinants of citizenship and its origin. Social representations of citizenship were supported by the ethics of virtues and of the norms. The origin of citizenship can be external or internal to the subjects, evincing a process of naturalization of the object. It was concluded that the normative citizen proves to act more actively and demanding whereas the valorative one behaves more passively in face of the disrespect of his/her rights. The denaturalization of citizenship must contribute to the subjects’ self-perception as taking active part in the construction of citizenship along an extensive social historical process.

Investigación cuyo objetivo fue caracterizar las representaciones sociales de la ciudadanía por los usuarios de un servicio de salud, para entender sus acciones frente al que les es ofrecido. Los sujetos fueron veinte usuarios de una Policlínica de la ciudad de Niterói, Brasil. Las entrevistas semi-estructuradas se realizaron de marzo a abril de 2006. El análisis de contenido temático posibilitó la organización de dos grandes líneas sobre los determinantes de la ciudadanía y su origen. Las representaciones sociales de la ciudadanía se sustentaron en la ética de las virtudes y en la de las normas. La origen de la ciudadanía puede ser externa o interna a los sujetos, demostrando un proceso de naturalización del objeto. Se concluyó que el ciudadano normativo actúa de forma más activa y reivindicatoria, y el valorativo se comporta mas pasivamente frente al no-respecto a los sus derechos. La desnaturalización de la ciudadanía podrá contribuir para la auto-percepción de los sujetos como participantes en la construcción de la ciudadanía como fruto de un largo proceso histórico-social.

Saberes de adolescentes: estilo de vida e cuidado à saúde / The knowledge of adolescents: lifestyle and care for their health

Pesquisa qualitativa cujo objetivo é conhecer as concepções dos adolescentes sobre saúde e como estas se articulam com as suas práticas de cuidado, na especificidade do processo de adolescer. Os sujeitos foram trinta adolescentes. O método empregado na produção dos dados foi participativo, com enfoque na interação e diálogo, com aplicação das técnicas de grupo focal e foto-linguagem. A análise temática de conteúdo possibilitou a evidência das concepções de saúde como um modo de viver a vida que, como tal, originam práticas de cuidado que se articulam aos estilos de vida peculiares à adolescência. A convergência dos saberes científico e do senso comum emergiu como necessária à sustentação de uma prática de educação em saúde em atendimento às demandas de cuidado indicadas pelos próprios sujeitos.

This study is a qualitative research whose objective is to discover the conceptions of adolescents about health and how they articulate their care practices, in the specificity of the process of becoming an adolescent. Thirty adolescents were the participants of this research. The method used in the production of the data was participative, focused on interaction and dialogue, with the application of focal group and photo-language techniques. The thematic analysis of content made it possible to evidence their conceptions of health as a way of live that as such, originate care practices that are articulated to the peculiar lifestyles of adolescents. The convergence of scientific knowledge and common sense emerged as necessary for sustaining an educational practice in health care in order to attend to the demands of care indicated by the proper citizens.

Investigación cualitativa cuyo objetivo es discutir las concepciones de los adolescentes sobre la salud y saber cómo ellas se articulan en sus prácticas de cuidado, en la especificidad del proceso de la adolescencia. Los sujetos investigados fueron treinta adolescentes. El método empleado en la producción de los datos fue participativo, con énfasis en la interacción y el diálogo, con aplicación de las técnicas de grupo focal y foto lenguaje. El análisis temático de contenido posibilitó la evidencia de las concepciones de salud como una manera de vivir la vida que, como tal, originan prácticas de cuidado que se articulan a los estilos de vida peculiares a la adolescencia. La convergencia del saber científico y del sentido común emergió como necesaria a la sustentación de una práctica de educación en salud en atención a las demandas de cuidado indicadas por los propios sujetos.

Representações sociais da cidadania e seus nexos com a saúde e o cuidado de enfermagem / Social representations of the citizenship and their connections with health care and the caer of nursing

O objeto desta pesquisa é as representações sociais da cidadania pelos usuários de um serviço ambulatorial de saúde. Aplicou-se a Teoria das Representações Sociais. Os objetivos são: caracterizar as representações sociais da cidadania pelas pessoas usuárias de um serviço ambulatorial; analisar as relações que os sujeitos estabelecem com o serviço de saúde a partir das representações sociais sobre cidadania; e discutir as implicações que tais representações sociais e relações estabelecidas com o serviço de saúde trazem para o cuidado de enfermagem. Os sujeitos foram os integrantes de um grupo de educação em saúde que funciona em uma Policlínica da rede pública de Niterói. A técnica de coleta de dados foi a entrevista semi-estruturada. A análise de conteúdo temática levou à organização de três grandes linhas: os determinantes da cidadania; a origem da cidadania; e a relação entre cidadania e saúde. As representações sociais da cidadania se organizaram baseadas nas dimensões valorativa e normativa na orientação dos sujeitos em suas ações cotidianas de exercício da cidadania. A expressão da cidadania no atendimento dos serviços de saúde foi representada à luz da interação entre os clientes e os profissionais de saúde. A dimensão valorativa-afetiva marcou esta interação na medida em que os sujeitos desejavam um cuidado que valorizasse a sua condição humana. Concluiu-se que é preciso entender as representaçõs sociais dos sujeitos sobre a cidadania, pois as suas ações/reações respondem por estas representações. Este entendimento pode nos levar a traçar metas que se configurem em possibilidades transformadoras da dinâmica da vida e do atendimento à saúde dos cidadãos...

O grupo em sala de espera: território de práticas e representações em saúde / The group in the waiting room: territory of practices and representations in health

As atividades em sala de espera requerem conhecimentos e habilidades para lidar com os grupos humanos. Temos como objetivos: descrever aspectos significativos de vivências em grupos de sala de espera e discutir estes aspectos numa perspectiva sócio-cultural da complexidade na saúde. Trata-se de um relato de experiência de ensino de grupo em sala de espera, que se baseia em vivências e observações docentes em unidades básicas de saúde. Esses recursos grupais favorecem o entendimento das representações dos clientes, possibilitando a interação e o exercício de práticas educativas em saúde...

A percepção do cliente hospitalizado acerca de seus direitos e deveres / The hospitalized patient's perception about his rights and duties

Estudo de natureza qualitativa tendo como objetivo identificar a percepção do paciente acerca dos direitos e deveres numa perspectiva compreensiva, utilizando a abordagem fenomenológica. O cenário foi um Hospital Geral Público do Município do Rio de Janeiro, em 2001. Aos clientes internados que concordaram em participar da pesquisa foi apresentada a questão orientadora: como você percebe seus direitos e deveres durante a sua internação? Os dez depoimentos apresentados foram analisados seguindo os passos da análise fenomenológica. As falas denotam que o paciente desconhece seus direitos e deveres e, muitas vezes, adota uma atitude conformista sentindo receio em exteriorizar seus sentimentos em relação aos profissionais de saúde, temendo represálias. Percebem que os profissionais preocupam-se apenas com sua doença, não os valorizando como pessoa. Concluiu-se que há necessidade de se criar estratégias para a atuação dos profissionais de saúde junto aos pacientes, que resgatem a cidadania, respeitando os aspectos éticos nas ações de saúde.