RESUMO
Se presenta un caso de embolia arterial coronaria por material calcificado de una bioprótesis de pericardio bovino del INC en posición aórtica 8 años después de su implantación. Se realizaron estudios de ecordiograma y cateterismo con coronariografía, que demostraron disfunción protésica aórtica y coronarias normales. Antes de internarse al hospital, el paciente refería angor y disnea. Durante la coronariografía hubo un aumento de la sintomatología, acompañado de cambios electrocardiográficos y horas después con elevación enzimática. El paciente fue llevado de urgencia a cirugía donde se efectuó un recambio protésico mitroaórtico con prótesis mecánica. Como hallazgos quirúrgicos: ausencia de una valva de la prótesis en posición aórtica, con calcio libre fragmentado en la región perianular y las dos valvas restantes completamente calcificadas, la prótesis en posición mitral de apariencia normal. Concluimos que la isquemia o el infarto de miocardio en presencia de coronarias normales en pacientes con bioprótesis de pericardio bovino en posición aórtica puede ser secundaria a embolia por calcio, originada por el proceso de mineralización de una bioprótesis degenerada años después de su implantación