Information and communication technologies: interfaces the nursing work process / Tecnologías de información y comunicación: interfaces con el proceso de trabajo de enfermería / Tecnologias de informação e comunicação: interfaces com o processo de trabalho da enfermagem

ABSTRACT Objectives: to unveil the meanings that nurses attribute Information and Communication Technologies for the nursing work process Methods: qualitative research, theoretically and methodologically based on the Complexity Theory and on the Grounded Theory, respectively. Research with 19 participants, being 12 clinical nurses, and 7 resident nurses. Semi-structured interviews were used for data collection. Results: the results revealed the meanings that clinical nurses attribute to Information and Communication Technologies and, thus, the motivations and limitations for the use of these technologies, pointing out possibilities and strategies that impact the nursing work process, based on the interactions promoted by the official and non-official use of these resources. Final Considerations: the meanings that nurses attribute to Information and Communication Technologies are dependent on their ability to successfully employ those technologies and their importance to the work process developed by the professionals.

RESUMEN Objetivos: desvelar los significados que enfermeros atribuyen a Tecnologías de Información y Comunicación para el proceso de trabajo de enfermería. Métodos: investigación cualitativa, cuyos referenciales teórico y metodológico fueron la Teoría de la Complejidad y la Teoría Fundamentada en los Datos, respectivamente. Investigación con 19 participantes, siendo 12 enfermeros asistenciales y 7 enfermeros residentes. Para la recogida de datos, se utilizó la entrevista semiestructurada. Resultados: los resultados revelaron los significados que enfermeros asistenciales atribuyen a Tecnologías de Información y Comunicación y, de esa manera, las motivaciones y limitaciones para la utilización de esas tecnologías, enumerando posibilidades y estrategias que influencian el proceso de trabajo de enfermería basado en las interacciones fomentadas por la utilización formal e informal de esos recursos. Consideraciones Finales: los significados atribuidos por enfermeros a Tecnologías de Información y Comunicación están relacionados a capacidad de adherencia e importancia de esas tecnologías al proceso de trabajo que desarrollan.

RESUMO Objetivos: desvelar os significados que enfermeiros atribuem às Tecnologias de Informação e Comunicação para o processo de trabalho da enfermagem. Métodos: pesquisa qualitativa, cujos referenciais teórico e metodológico foram a Teoria da Complexidade e a Teoria Fundamentada nos Dados, respectivamente. Pesquisa com 19 participantes, sendo 12 enfermeiros assistenciais e 7 enfermeiros residentes. Para a coleta de dados, utilizou-se a entrevista semiestruturada. Resultados: os resultados revelaram os significados que enfermeiros assistenciais atribuem às Tecnologias de Informação e Comunicação e, desse modo, as motivações e limitações para a utilização dessas tecnologias, elencando possibilidades e estratégias que influenciam o processo de trabalho da enfermagem com base nas interações fomentadas pela utilização formal e informal desses recursos. Considerações Finais: os significados atribuídos por enfermeiros às Tecnologias de Informação e Comunicação estão relacionados à capacidade de aderência e importância dessas tecnologias ao processo de trabalho que desenvolvem.

Perception of risks and benefits associated with the use of cannabis among students in Brasilia, Brazil / Percepción de riesgos y beneficios asociados al uso de la marihuana entre estudiantes de Brasília, Brasil / Percepção de riscos e benefícios associados ao uso de maconha entre estudantes de Brasília, Brasil

ABSTRACT Objectives: to analyze the perception of data on and benefits of cannabis, and its association with the use among Brazilian students in public high schools between the ages of 15 and 17, as well as to analyze the intention of these adolescents to use cannabis in the hypothetical context of regulatory changes in Brazil. Method: a quantitative cross-sectional study involving 268 students aged 15 to 17. The instruments of data collection were: Inter-American Drug Use Data System Secondary Students School Survey; Monitoring the Future; Benthin Risk Perception Measure; and an item on intent to use cannabis in the context of regulatory changes. Data were analyzed through descriptive and inferential statistics. Results: 23.5% of the students use cannabis. The average age they started using was 14 years old (SD=1.802); 56.3% perceive a high risk of using cannabis regularly, 58.6% consider the risk to be greater than the benefit; and most of them have no intention of using cannabis. Conclusion: Prevention strategies that focus exclusively on the harmful effects of drugs are not effective, and a more realistic approach focused on health promotion is more likely to show positive results. Conclusion: The intention to use cannabis in case of regulatory change showed that the scenario would not change significantly, since the proportion of those who would use it is very similar to the one that has already used the drug.

RESUMEN Objetivos: analizar la percepción de los daños y beneficios de la marihuana, y la asociación con su uso entre estudiantes de escuelas públicas brasilienses de la escuela secundaria, con edades entre 15 y 17 años, así como analizar cuál es la intención de estos adolescentes de consumir marihuana en un contexto hipotético de cambios en las leyes en Brasil. Método: estudio transversal cuantitativo en que participaron 268 estudiantes, con edades entre 15 y 17 años. Los instrumentos para la recolección de datos fueron: Inter-American Drug Use Data System Secondary Students School Survey; Monitoring the Future; Benthin Risk Perception Measure; y un punto sobre la intención de consumir marihuana en un contexto de cambios en las leyes. Se llevó a cabo el análisis de los datos a través de la estadística descriptiva e inferencial. Resultados: de los estudiantes, 23,5% dicen haber consumido marihuana. La media de inicio del uso fue de 14 años (DE=1,802); 56,3% dicen notar que es un gran riesgo consumir marihuana regularmente; 58,6% consideran que el riesgo es mayor que el beneficio; y la mayoría no tiene la intención de consumir marihuana. Conclusión: Las estrategias de prevención con enfoque exclusivo en los efectos nocivos de las drogas no son eficaces, siendo que un abordaje más realista y con enfoque en el fomento de la salud tiene más chances de obtener resultados positivos. Conclusión: La intención de consumir marihuana en caso de cambios legales demostró que el escenario no cambiaría mucho, dado que el porcentaje de aquellos que la consumirían es muy semejante al porcentaje de estudiantes que ya la consumen.

RESUMO Objetivos: analisar a percepção de daos e benefícios da maconha, e essa associação com seu uso, entre estudantes de escolas públicas brasilienses do ensino médio, com idades entre 15 e 17 anos, assim como analisar a intenção desses adolescentes de usar maconha no contexto hipotético de mudanças regulatórias no país. Método: estudo transversal quantitativo em que participaram 268 estudantes, com idade entre 15 a 17 anos. Os instrumentos de coleta de dados foram: Inter-American Drug Use Data System Secondary Students School Survey; Monitoring the Future; Benthin Risk Perception Measure; e um item sobre intenção de usar maconha no contexto de mudanças regulatórias. A análise dos dados deu-se por meio de estatística descritiva e inferencial. Resultados: dos estudandes, 23,5% usaram maconha. A média de início do uso foi 14 anos (DP=1,802); 56,3% percebem grande risco de usar maconha regularmente, 58,6% consideram que o risco é maior do que o benefício; e a maioria não tem intenção de usar maconha. Conclusão: As estratégias de prevenção com foco exclusivo nos efeitos nocivos das drogas não são eficazes, sendo que uma abordagem mais realista e com foco na promoção da saúde tem mais chance de encontrar resultados positivos. Conclusão: A intenção de uso da maconha em caso de mudança regulatória mostrou que o cenário não mudaria muito, pois a proporção dos que a usariam é muito semelhante à daquela que já fez uso da droga.

Perception of harm and benefits of cannabis use among adolescents from Latin America and Caribe / Percepción de daños y beneficios del uso de cannabis entre adolescentes de América Latina y Caribe / Percepção de danos e benefícios do uso de cannabis entre adolescentes da América Latina e Caribe

ABSTRACT Objective: to investigate the perception of harms and benefits associated with cannabis use among adolescents and how regulatory changes might affect their intention to use marijuana. Method: this multi-centric cross-sectional survey study. participants included 2717 students aged 15-17 from 10 cities in Belize, Brazil, Chile, Colombia, Dominican Republic, Jamaica, Mexico, St. Kitts and Nevis, and Trinidad and Tobago. Results: an average lifetime prevalence of cannabis use of 30.6% (25.8% past year, 15.8% past 30 days). Most participants reported that their closest friends use cannabis (60%); many (55%) stated that they would not use marijuana, even if it were legally available. Conclusion: statistics revealed that a strong perception of benefits, a low perception of risk, and friends' use of cannabis were associated with individual use as well as intention to use within a hypothetical context of regulatory change.

RESUMEN Objetivo: investigar la percepción de daños y beneficios asociados al uso de marihuana en adolescentes y cómo los cambios regulatorios pueden afectar la intención de uso. Método: estudio multicéntrico, cuantitativo y transversal tipo encuesta. los participantes fueron 2,717 estudiantes entre 15 y 17 años de 10 ciudades de Belice, Brasil. Chile, Colombia, República Dominicana, Jamaica, México, San Cristóbal y Nieves, y Trinidad y Tobago. Resultados: prevalencia de alguna vez en la vida de 30.6% (25.8% ultimo año, 15.8% últimos 30 días). Los adolescentes refieren que amigos cercanos consumen marihuana (60%). Los participantes (55%) declaran que no usarían marihuana, incluso si estuviera disponible legalmente. Conclusión: las estadísticas revelan que la alta percepción de los beneficios, baja percepción de daño y amigos que consumen marihuana, está asociado con el consumo y la intención de uso en el contexto hipotético de cambios regulatorios.

RESUMO Objetivo: investigar a percepção de danos e benefícios associados ao uso de maconha entre os adolescentes e como as mudanças regulatórias podem afetar a intenção de usar maconha. Método: estudo multicêntrico de corte transversal. Os participantes foram 2.717 alunos com idades entre 15 e 17 anos de 10 cidades em Belize, Brasil, Chile, Colômbia, República Dominicana, Jamaica, México, São Cristóvão e Nevis e Trinidad e Tobago. Resultados: prevalência de uso de maconha na vida de 30,6% (25,8% no ano passado, 15,8% nos últimos 30 dias). Os participantes relataram que os amigos mais próximos usam maconha (60%); e metade (55%) afirmou que não usariam maconha, mesmo se ela estivesse legalmente disponível. Conclusão: as estatísticas revelaram que percepção elevada de benefícios, percepção de baixo risco e uso de maconha por parte de amigos estavam associados ao uso individual, bem como à intenção de usar a maconha em um contexto hipotético de mudanças regulatórias.

O tabaco e sua legislação no cenário internacional – A Convenção Quadro para o Controle do Tabaco como paradigma frente à diplomacia e à governança em saúde global / Tobacco and its legislation on the international scene - the Framework Convention on Tobacco Control as a paradigm considering diplomacy and global health governance / Tabaco y su legislación en el ámbito internacional - El Convenio Marcopara el Control del Tabawco como paradigma frente a la diplomacia y lagobernanza en la salud mundial

No presente artigo objetiva-se, essencialmente, discutir a aproximação entre a diplomacia em saúde e as políticas públicas relativas ao combate e controle do tabaco, destacando a importância da cooperação em saúde global para a concretização dos alicerces edificados na Convenção-Quadro para o Controle do Tabaco (CQCT), primeiro tratado internacional na área de saúde que foi negociado pelos países membros da Assembleia Mundial de Saúde. Pretende-se, também, ponderar sobre a saúde global e o papel da governança no âmbito da regulação internacional do tabaco, e traçar um elo entre a CQCT e a diplomacia. Foi concluído que as demandas em saúde exigem um empenho global e a legislação que estabelece o controle do tabagismo surge como a primeira medida internacional inserida em um contexto de diplomacia em saúde e governança, visando políticas públicas para promover a saúde global...

The aim of this article is essentially to discuss the intersection between diplomacy and public healthpolicies to combat and control tobacco use, stressing the importance of cooperation in global health toachieve the foundations for the Framework Convention on Tobacco Control (FCTC), the first international treaty on health which was negotiated by the member countries of the World Health Assembly. Theaim is also to evaluate the global health and the role of governance in international tobacco control aswell to draw a link between the FCTC and diplomacy. It was concluded that health demands require aglobal commitment and the legislation establishing control of smoking appears as the first international measure included in a context of diplomacy in health and governance, aiming public policy-making forthe promotion of global health...

En este artículo se pretende analizar en esencia la legislación internacional de tabaco, teniendo en cuentael Convenio Marco para el Control del Tabaco (CMCT), el primer tratado internacional en el área de salud negociado por los países miembros de la Asamblea Mundial de la Salud, destacando la importancia de lade la cooperación internacional para la implementación de tal Convención. Se pretende también sopesar la salud mundial y el papel de la gobernanza en la regulación internacional del tabaco, y establecer una relación entre el CMCT y la diplomacia. Fue concluido que las demandas de salud requieren un compromiso global y la legislación que establece el control del consumo de tabaco aparece como la primera medida internacional insertada en un contexto de la diplomacia en salud y la gobernanza orientada a las políticas públicas para la promoción de la salud global...

International research capacity building program for health related professionals to study the drug phenomenon in Latin America and the Caribbean / Programa internacional de capacitação em pesquisa para profissionais de saúde sobre o estudo do fenômeno das drogas na América Latina e Caribe / Programa internacional de capacitación en investigación para profesionales de salud en el estudio del fenómeno de las drogas en América Latina y Caribe

Most Organization of American States member states do not have a cadre of professionals with scientific knowledge and research experience on drugs and related problems. Therefore, the Organization of American States started a partnership, first with the University of Alberta/Canada and then with the Centre for Addiction and Mental Health in Toronto/Canada to train health related professionals to address this problem. The objective is to create a cadre of health and related professionals with scientific and technical research knowledge to enable scientific advances in the area of drug demand reduction. The program requires the development and implementation of a multicentric drug research proposal. The program has produced the following results: nine multicentric drug research studies implemented in 22 countries of Latin America and the Caribbean; 91 participants from 22 countries of Latin America and the Caribbean. This is the only program in the Americas offering continued advanced research training to university faculty and contributing to strengthen the undergraduate and graduates curriculum on drug issues and research capability in Latin America and the Caribbean.

A maioria dos países membros da Organização dos Estados Americanos não possui um conjunto de profissionais com experiência em pesquisa e conhecimento científico sobre drogas e problemas relacionados. Assim, a Organização dos Estados Americanos iniciou uma parceria, primeiro com a Universidade de Alberta/Canada, e depois, com o Centro de Adição e Saúde Mental em Toronto/Canada, para capacitar profissionais das áreas relacionadas a saúde para desenvolverem pesquisas sobre o problema das drogas. O programa tem o objetivo de criar um grupo de profissionais de áreas relacionadas à saúde, com conhecimento científico e técnico em pesquisa, para favorecer avanços científicos na área de redução da demanda de drogas. O programa exige o desenvolvimento e implementação de uma proposta multicêntrica de pesquisa sobre drogas. O programa tem produzido os seguintes resultados: nove estudos multicêntricos de pesquisa sobre drogas desenvolvidos em 22 países da América Latina e Caribe e 91 participantes de 22 países de América Latina y Caribe. Este é o único programa das Américas que oferece contínuo treinamento em pesquisa avançada para professores de universidades, além de contribuir para fortalecer os currículos dos cursos de graduação e pós-graduação em questões relacionadas às drogas e a capacidade de pesquisa na America Latina e Caribe.

La mayoría de los países miembros de la Organización de los Estados Americanos no tienen un grupo de profesionales con experiencia en investigación y conocimiento científico en drogas y problemas relacionados. Así, la Organización de los Estados Americanos empezó, una asociación, primero con la Universidad de Alberta/Canadá y después con el Centro de Adición y Salud Mental en Toronto/Canadá para capacitar profesionales de áreas relacionadas a la salud para desarrollaren investigaciones sobre el problema de drogas. El programa tiene el objetivo de crear un grupo de profesionales de áreas relacionadas de la salud con conocimiento científico y técnico en investigación para favorecer los avances científicos en el área de reducción de la demanda de drogas. El programa requiere el desarrollo e implementación de una propuesta multicentrica de investigación sobre drogas. El programa tiene producido los siguientes resultados: nueve estudios multicentricos de investigación sobre drogas desarrollados en 22 países de América Latina y Caribe; 91 participantes de 22 países de América Latina y Caribe. Este es el único programa en las Américas que oferta continuamente el entrenamiento en investigación avanzada para profesores universitarios y contribuye para fortalecer los currículos de los cursos de pregrado y post grado en cuestiones sobre drogas y la capacidad de investigación en América Latina y Caribe.

O tratamento dos portadores de transtorno mental no Brasil: da legalização da exclusão à dignidade humana / The treatment of patients with mental disorders in Brazil: from the legalization of exclusion to human dignity

Este artigo tem como objetivo traçar a trajetória histórico-cultural e social do tratamento dos portadores de transtorno mental com ênfase no Brasil, realçando as significativas transformações que levaram um sistema pautado na referência hospitalar a um sistema interdisciplinar de atenção diversificada e comunitária. Partindo dessa experiência, o presente estudo realça as políticas públicas de saúde mental, contrapondo-as às ideologias políticas e sociais de cada momento histórico. Evidencia também a legalização da exclusão, perpetuada pelo dualismo estigmatizante e rotulador entre “normais” e “anormais”, presente historicamente nas políticas públicas pré-Constituição de 1988. Então, este artigo destaca a busca pela dignidade humana cunhada pós-Constituição de 1988, tendo como alicerce o propósito de efetivação dos direitos humanos e a concretização das garantias e direitos fundamentais do cidadão diante da Lei10.216/2001. Por fim, esta reflexão teórica contrapõe o direito e a saúde, discutindo se as premissas constitucionais de 1988 estão sendo efetivadas nas políticas públicas voltadas ao tratamento de portadores de transtorno mental.

This article aims at describing the historical, cultural and social evolution of the treatment for patients with mental disorders, emphasizing the Brazilian experience and the significant transformations which drove a system based on hospitals to a community based care network. From this experience, this article highlights the mental health public policies in view of the social and political ideologies of each historical moment. Authors argue about the legalization of exclusion, perpetuated through the stigma which distinguished between “normal” and “abnormal” and was historically present in public policies developed in the period priorto the 1988 Brazilian Constitution. Then, this paper consolidates the search for the principle of human dignity which is consolidated with the 1988 Constitution, based on the purpose of implementing human rights and making fundamental rights concrete through the Brazilian Law 10.216/2001. At the end, this article contrasts law and health discussing if the 1988 constitutional premises are being implemented in the public policies to the treatment of patients with mental disorders.

Estoy sola: la experiencia de las enfermeras en el cuidado del usuario de alcohol y drogas / Estou sozinha: a experiencia das enfermeiras no cuidado ao usuario de alcool e drogas / I am alone: the experience of nurses delivering care to alcohol and drug users

El propósito de este estudio es comprender cómo es ser enfermera vivenciando el cuidado de pacientes drogodependientes que ingresan al Servicio de Medicina de un hospital público de Chile. Se opta por un estudio de tipo cualitativo, de trayectoria fenomenológica, según el referencial de Martín Heidegger. La pregunta orientadora fue: ¿Cómo es cuidar a pacientes drogodependientes que ingresan en tu servicio? Los discursos de las enfermeras fueron interpretados bajo el referencial de Fenómeno Situado de Joel Martins. Después del análisis de las entrevistas, se identificó 3 temas que expresan el fenómeno: hablando del paciente drogodependiente, cuidando al paciente en un medio adverso, superando el miedo para cuidar. El estudio muestra la necesidad de capacitar al personal de salud en dependencia en alcohol y drogas para superar los preconceptos y mejorar el cuidado de estos pacientes.

O objetivo do estudo é comprender como é ser enfermeira vivenciando o cuidado de pacientes usuários de drogas que ingressam em um hospital público do Chile. Trata-se de estudo qualitativo, de trajetória fenomenológica, segundo o referencial de Martin Heidegger. A pergunta orientadora foi: como é cuidar de pacientes usuários de drogas que ingressam no serviço? Os discursos das enfermeiras foram interpretados com base no referencial do fenômeno situado de Joel Martins. Depois da análise das entrevistas, foram identificados três temas que expressam o fenômeno: falando do paciente usuários de drogas, cuidando do paciente em um meio adverso e superando o medo para cuidar. O estudo mostra a necessidade de capacitar o pessoal da saúde sobre o uso de drogas e álcool para superar o preconceito e melhorar o cuidado a esses pacientes.

The objective of this study was to determine the experience of nurses who care for drug-dependent patients at a medical service of a public hospital in Chile. This is a qualitative study of phenomenological trajectory according to Martin Heidegger’s framework. The study question was, What is the experience of taking care of drug-dependent patients admitted to your service? Nurses’ reports were based on the concept of situated phenomenon reference by Joel Martins After analyzing the interviews, we identified three themes that expressed this phenomenon: speaking about the drug-dependent patient, taking care of patients in an adverse environment, and dispelling the fear of care. This study shows the need to train health care professionals on dealing with alcohol- and drug-dependent patients in order to overcome prejudices and improve care delivered to these patients.

Os Conselhos Municipais de Saúde e a gestão participativa / The Municipal Health Council and participatory management

Este artigo é uma revisão bibliográfica sobre a temática dos Conselhos Municipais de Saúde como instrumentos de controle social e democratização das políticas de saúde. Verificou-se uma razoável participação dos conselheiros na formulação, implementação e avaliação das políticas. No entanto, para que esta participação seja efetiva na condução da política pública de saúde, se faz necessária a autorresponsabilização, comprometimento e organização popular, a fim de diminuir a distância entre representantes e representados. A maturação do processo deve ocorrer para que as demandas discutidas possam realmente ser implementadas, aumentando a credibilidade dos conselhos. O alto grau de controle pelos governos municipais também representa um entrave na real democratização, já que esta depende da associação da vontade política dos governantes e da mobilização da sociedade civil, e muitas vezes o que se vê é o privilégio de determinadas classes em detrimento de outras.

This article is a literature review on the subject of the Municipal Health Councils as an instrument of social control and political democratization of health. There was a reasonable share of advisers in the formulation, implementation and evaluation of policies. However, for this is efficient and effective participation in the conduct of public health policy, it is necessary to responsibility, commitment and popular organization in order to decrease the distance between representatives and represented. The maturation process must take place to discuss the demands that can actually be implemented and resolved by increasing the credibility of the councils. On the order hand, the high degree of control by municipal governments found, it also represents an obstacle in real democratization, as this depends on the association of political will of governments and the mobilization of civil society, and often what you see is the privilege of certain classes over others.