Cargos e atividades de enfermeiros de um hospital ensino / Positions and activities of nurses in school hospital

An exploratory descriptive study accomplished in December 2005 and January 2006 in the intent to verify which roles school hospital nurses assign to the various posts occupied by this category. Took part in the research and responded to a self-applicable questionnaire 35 subjects. The reported roles were categorized into Administrative, Care, Information System and Educative. The implementation of mainly political administrative activities is assigned to the Nursing Director; in addition to political administrative activities in the sector, care planning, information and educative activities are assigned to the Division Chief; direct leadership/supervision of the nursing team, prevision and provision of resources and the implementation of direct care are assigned to the Supervisor. Little administrative activities and no action regarding patient education are assigned to the Caring Nurse, mainly assigned to be in charge of the more complex direct care. Though most of the activities correspond to the posts, there is a need for better delimitation and clarification on the matter.

O presente estudo, do tipo exploratório-descritivo, foi realizado entre dezembro de 2005 e janeiro de 2006 e teve como objetivo verificar as atividades que enfermeiros de um hospital-ensino atribuem aos diferentes cargos ocupados na estrutura organizacional da Enfermagem. Participaram da pesquisa 35 sujeitos, que responderam a um questionário estruturado autoaplicável. As atividades relatadas foram categorizadas em Administrativas, Assistenciais, Sistemas de informação e Educativas. Atribuiu-se à Diretora de Enfermagem a execução de atividades político-administrativas; à Chefe de Divisão, além das atividades político-administrativas de âmbito setorial, ações de planejamento assistencial, informativas e educativas; à Supervisora de Setor coube a liderança/supervisão direta da equipe de enfermagem do setor, previsão, provisão de recursos e realização de cuidados diretos. À enfermagem assistencial foram atribuídas poucas atividades administrativas, com predomínio dos cuidados diretos de maior complexidade e nenhuma ação voltada à educação para a saúde do cliente. Apesar de a maior parte das atividades corresponder aos cargos, é necessário haver melhor delimitação e clareza entre estes.

Produção científica brasileira sobre sistematização daassistência de enfermagem / Brazilian scientific production on systemization of nursing care / Producción científica brasileña sobre sistematización de laasistencia de enfermería

O presente trabalho é um estudo bibliográfico que teve como objetivos analisar a bibliografia nacional sobreSistematização da assistência de enfermagem – SAE, realizar uma breve caracterização dos estudos e identificar o que eles apontam sobre a sistematização da assistência e a qualidade do cuidado. A amostra compreendeu 37 trabalhos publicados ou defendidos no período de 1980 a 2005. Detectou-se o predomínio deautores docentes (20) e do ambiente hospitalar como contexto. A SAE foi definida em apenas 15 estudos e entreos seus principais objetivos destacou-se sua implementação na prática da enfermagem, no ensino e no usopelos profissionais. O referencial teórico de Horta foi citado em 17 estudos, seja de forma isolada seja emconjunto com outro modelo/teoria, e 15 trabalhos não mencionaram o referencial metodológico. A qualidade docuidado foi relacionada à aplicação da SAE em 14 estudos, de forma generalizada, não ocorrendo sua menção como indicador de qualidade. Considera-se que o tema deste estudo merece atenção especial, tanto nas escolas formadoras de enfermeiros como nos diversos ambientes de atuação desses profissionais, em razão de que aSAE se constitui como ferramenta valiosa para a atuação profissional e é um dos principais indicadores de qualidade do cuidado de enfermagem.

This is a bibliographical study with the purpose of analyzing national researches on Systemization of the NursingCare - SNC - and the impact on the quality of such care. The sample consisted of 37 papers, published ordefended from 1980 to 2005. The prevalence of faculty authors (20) and the hospital environment as a contextwas observed. SAE was defined in only 15 studies, and among their main objectives special attention was givento its implementation in nursing practice, in teaching and in its use by the professionals. Horta’s theoreticalreferential was mentioned in 17 studies, either in an isolated way or along with another model/theory, and 15papers did not mention the methodological referential. The quality of the care was related to the application ofSNC in 14 studies, in an extensive way, without mentioning the same as indicator of quality. It is considered thatthe theme of this study deserves special attention, in the schools which form nurses as well in their severalperforming environments, considering that SNC consists.

Estudio bibliográfico que tuvo como objetivo analizar las investigaciones nacionales sobre Sistematización de laAsistencia de Enfermería – SAE – realizar una breve caracterización de los estudios e identificar lo que ellosapuntan sobre la sistematización de la asistencia y la calidad del cuidado. La muestra comprendió 37 trabajos,publicados o defendidos, en el período de 1980-2005. Se detectó predominio de autores docentes (20) y elambiente hospitalario como contexto. La SAE fue definida en apenas 15 estudios y entre sus principalesobjetivos se destacaron: la implementación en la práctica de la enfermería; en la enseñaza y en el uso por los profesionales. El referencial teórico de Horta fue citado en 17 estudios, sea de forma aislada o en conjunto conotro modelo/teoría, y 15 trabajos no mencionaron el referencial metodológico. La calidad del cuidado fuerelacionada a la aplicación de la SAE en 14 estudios, de forma generalizada, no ocurriendo mención de la mismacomo indicador de calidad. Se considera que el tema de este estudio merece atención especial, tanto en lasescuelas formadoras de enfermeros, como en sus diversos ambientes de actuación, en razón de que la SAEconsiste en una herramienta valiosa para la actuación profesional y es uno de los principales indicadores decalidad del cuidado de enfermería.

Anotações de enfermagem em uma unidade cirúrgica de um hospital escola / Apuntes de enfermería en unidad quirúgica de un hospital de enseñanza / Nursing reports in a surgical unit at a school hospital

Estudo descritivo, que objetivou avaliar a qualidade das anotações de enfermagem de pacientes cirúrgicos de um Hospital escola do Noroeste do Paraná. Utilizou-se a auditoria retrospectiva com base na Sistematização da Assistência de Enfermagem como método de avaliação. Foram avaliados 134 prontuários selecionados aleatoriamente. Os resultados revelaram que apenas os registros referentes às prescrições de enfermagem de pós-operatório, observação de sinais e sintomas e anotações de pós-operatório, puderam ser consideradas completas. As anotações referentes ao aspecto e evolução das lesões cutâneas e as anotações de alta estavam incompletas em 73,9 por cento e 97 por cento dos registros analisados. Estes resultados apontam a necessidade de educação, monitoramento e avaliação contínua dos registros de enfermagem com vistas à melhoria dos mesmos e da assistência prestada.

This descriptive study aimed at evaluating the quality of nursing records of surgical patients at a school hospital in the region of Northwestern Paraná State, Brazil. A retrospective audit was undertaken, based on the Systemization of Nursing Assistance as the evaluation method. One hundred thirty-four records were selected. The results showed that only the records regarding post-operation nursing prescriptions, observation of signs and symptoms, and post- operation comments could be considered complete. The annotations regarding the aspect and evolution of the skin lesions, as well as the discharge records were incomplete in 73.9 percent and 97 percent of the analyzed records. These results point to the need for education, monitoring and continuous evaluation of nursing records, aiming at their improvement and that of the rendered assistance.

Estudio descriptivo que objetivó evaluar la calidad de los apuntes de enfermería de pacientes quirúrgicos de un Hospital escuela del noreste de Paraná. Se utilizó la auditoría retrospectiva basada en la Sistematización de la Asistencia de Enfermería como método de evaluación. Se avaluaron 134 informes seleccionados al azar. Los resultados revelaron que tan sólo los registros referentes a las prescripciones de enfermería de pos operatorio, observación de señales y síntomas y apuntes de pos operatorio se pudieron considerar completos. Tanto los apuntes relativos al aspecto y evolución de las lesiones cutáneas como los apuntes de alta estaban incompletos en un 73,9 por ciento y un 97 por ciento, respectivamente, de los registros analizados. Estos resultados ponen en evidencia la necesidad de educación, monitoreo y evaluación continua de los registros de enfermería visando el mejoramiento de éstos y de la asistencia prestada.

Alterações e expectativas vivenciadas pelos indivíduos com lesão raquimedular e suas famílias / Changes and expectations experienced by individuals with spinal cord injury and their families

O objetivo do estudo foi identificar as principais alterações decorrentes da presença de um indivíduo com lesão medular no convívio familiar; bem como as expectativas relacionadas com essa condição. Trata-se de um estudo quali-quantitativo desenvolvido junto à 32 famílias de indivíduos com lesão raquimedular no município de Maringá-PR. Na análise dos dados, surgiram três categorias: Relação com os serviços de saúde; Relacionamento familiar e Expectativas em relação ao tratamento. Os resultados nos permitem inferir que as mudanças advindas com o trauma raquimedular alteram não apenas a vida dos indivíduos, mas a dinâmica e o relacionamento familiar. Por isso, considera-se fundamental que a família desses indivíduos seja assessorada em suas dificuldades para que possa prover a continuidade da assistência e contribuir para a melhoria da qualidade de vida de seus membros portadores de lesão raquimedular, ampliando as perspectivas de vida e as expectativas relacionadas ao tratamento.

This study was aimed at identifying the main changes resulting from the presence of an individual with spinal cord injury in family life, as well as the expectations regarding this condition. It was developed with 32 families in the city of Maringá, State of Paraná. From data analysis three categories emerged: relations with health services; family relations; and expectations regarding the treatment. Results suggest that the changes after a spine cord injury alter not only the individual's life, but also the family's routine and its internal relations. For that reason it is considered vital for families to get outside support for the difficulties they face so that they can ensure continuous assistance and contribute to a better life quality of their members with spinal cord injury, increasing their life expectancy and treatment prospects.

El objetivo del estudio fue identificar las principales alteraciones resultantes de la presencia de un individuo con lesión medular en el convívio familiar; bien como las expectativas relacionadas con esa condición. Se trata de un es-tudio cualitativo-cuantitativo desarrollado junto a las 32 familias de individuos con lesión raquimedular en la ciudad de Maringá, en el estado de Paraná. En el análisis de los datos, surgieron tres categorías: Relación con los servicios de salud; Relación familiar y Expectativas en relación al tratamiento. Los resultados nos permiten inferir que los cambios acrecidos con el trauma raquimedular alteran no apenas la vida de los individuos, más la dinámica y la relación familiar. Por eso, se considera fundamental que la familia de esos individuos sea asesorada en sus dificultades para que pueda proveer la continuidad de la asistencia y contribuir para la mejoría de la calidad de vida de sus miembros portadores de lesión raqui-medular, ampliando las perspectivas de vida y las expectativas relacionadas al tratamiento.

O conhecimento sobre a sistematização da assistência de enfermagem entre os anos de 1980 e 2005: subsídios para a qualidade de cuidado / The sistematization of assistance in nursing between the years of 1980 and 2005: a contribution to the quality of care

A Sistematização da Assistência de Enfermagem - SAE - constitui um método que tem como principais propósitos organizar o processo de cuidado e proporcionar um atendimento individualizado e de qualidade. O presente estudo consiste em uma pesquisa bibliográfica cujo objetivo foi analisar as publicações brasileiras referentes à Metodologia da Assistência de Enfermagem. A coleta de dados teve início em setembro de 2006 e finalizou em julho de 2007. O método de análise utilizado foi a análise de conteúdo, proposta por Bardin (2004). A amostra reuniu trinta e sete trabalhos, publicados entre 1980 e 2005, compreendendo trinta e quatro artigos,duas dissertações de mestrado e uma tese de doutorado. A busca pelos trabalhos ocorreu nos bancos de dados da Bireme, Banco de Teses da Capes e Biblioteca Virtual de Saúde. Como descritores utilizou-se, além de SAE, metodologia da assistência de enfermagem e processo de enfermagem, cuidado, planejamento do cuidado, qualidade da assistência de enfermagem, registros e anotações de enfermagem. O tratamento dos dados iniciou com a pré-seleção do material, por meio da leitura dos títulos e resumos. A seguir, os estudos selecionados foram arquivados para aquisição posterior. Em cada trabalho foi aplicado um roteiro de análise. Após várias leituras e exploração do material os trabalhos foram codificados e extraíram-se as categorias temáticas e os exemplos dos textos para cada uma delas. Dos textos analisados obtiveram-se quatro categorias temáticas: relacionadas, respectivamente, ao ensino, à instituição, aos profissionais e à gestão.Cada categoria se dividiu em subcategorias. A relacionada ao ensino teve três subcategorias: a formação e o preparo dos profissionais; o papel das instituições de ensino e a produção de pesquisas; e a continuidade do ensino por meio de capacitações e treinamentos...

Nursing Care Systematization - NCS - consists of a method whose main purposes are to organize the care process and to provide individualized quality service. The present study consists of a bibliographical research, whose objective was to analyze Brazilian publications regarding the Methodology of Nursing Care. The collection of data began in September 2006 and was concluded in July 2007. The analysis method used was content analysis, as proposed by Bardin (2004). The sample was comprised of 37 papers: 34 articles, two master's dissertations and one doctor atethesis, published between 1980 and 2005. The search for these works was carried out in the following databases: Bireme, Capes Thesis Database and Virtual Health Library. The keywords used, besides NCS, were Methodology of Nursing Care and Nursing Process, care, care planning, quality of nursing care, records and nursing annotations. Data treatment began with the pre-selection of the material, through the reading of the titles and abstracts. Next, the selected studies were filed for later retrieval. Each work was subjected to an analysis guideline. After several readings and explorations of the material, the works were codified and thematic categories were extracted from them, as well as examples of each. Four thematic categories were obtained from the analyzed texts: related to teaching, to the institution, to the professionals, and to the administration. Each category was composed of subcategories. The category related to teaching had three subcategories (formation and training of professionals; the role of teaching institutions and research output;and the continuation of learning through certifications and training). The hospital institution category had two subcategories (personnel policy; and institutional policy and physical, human, material and financial resources). In the category related to professionals, the study identified outcomes resultant of intrinsic...

La Sistematización de la Asistencia de Enfermería - SAE - constituye un método que tiene como principales propósitos organizar el proceso de cuidado y proporcionar un atendimiento individualizado y de calidad. El presente estudio consiste en una pesquisa bibliográfica, cuyo objetivo fue analizar las publicaciones brasileñas referentes a la Metodología de la Asistencia de Enfermería. La recogida de datos fue iniciada en septiembre de 2006 y finalizada en julio de 2007. El método de análisis utilizado fue análisis de contenido, propuesta por Bardin (2004). La muestra reunió 37 trabajos: de éstos, 34 son artículos, dos disertaciones de máster y una tesis de doctorado, publicados entre 1980 y 2005. La búsqueda por los trabajo socurrió en los bancos de datos de Bireme, Banco de Tesis de Capes y Biblioteca Virtual de Salud. Como descriptores se utilizó, además de SAE, metodología de la asistencia de enfermería y proceso de enfermería, cuidado, planeamiento del cuidado, calidad de la asistencia de enfermería, registros y anotaciones de enfermería. El tratamiento de los datos empezó con la preselección del material, por medio de la lectura de los títulos y resúmenes. A seguir, los estudios seleccionados,fueron archivados para adquisición posterior. En cada trabajo fue aplicado un guía de análisis. Después de varias lecturas y exploración del material los trabajos fueron codificados y se extrajeron las categorías temáticas y los ejemplos de los textos para cada una de ellas. De los textos analizados, se obtuvieron cuatro categorías temáticas: relacionadas, respectivamente, a la enseñanza, a la institución, a los profesionales y a la gestión. Cada categoría fue compuesta de subcategorías. La relacionada a la enseñanza tuvo tres subcategorías: la formación y preparo de los profesionales; la función de las instituciones de enseñanza y la producción de pesquisas; y la continuidad de la...