Síndrome de retención gástrica por Tricobezoar / Gastric retention syndrome due to tricobezoar

RESUMEN Los bezoares son masas sólidas compuestas por fibras, pelos o restos de comida ingeridos que generalmente permanecen en el estómago. Los tricobezoares, que están formados por pelos, son más comunes en el sexo femenino en edad pediátrica con antecedentes de tricotilomanía y tricofagia. Para el diagnóstico se utilizan imágenes como la radiografía simple de abdomen, la radiografía de abdomen con bario y la endoscopia digestiva alta que permite la visualización directa. El tratamiento del tricobezoar es quirúrgico, con gastrostomía anterior, además de apoyo psiquiátrico. Este caso corresponde a una paciente de 16 años con antecedentes de tricofagia, que consulta por un cuadro de dolor abdominal, vómitos y distensión abdominal. Se realiza estudios laboratoriales, imagenológicos y endoscópicos llegando al diagnóstico de obstrucción intestinal mecánica alta. Se indicó cirugía y se confirmó tricobezoar que es extraído por gastrotomía anterior. La evolución fue favorable, por lo cual egresó al quinto día del post operatorio, con recomendaciones de asistir a consultas externas de cirugía general y psicología.

ABSTRACT Bezoars are solid masses made up of fibers, hairs or food debris that usually remain in the stomach. Trichobezoars, which are formed by hairs, are more common in female patients with a history of childhood trichotillomania and trichophagia. For diagnosis, imaging techniques like plain abdominal radiography, barium contrast abdominal radiography and upper gastrointestinal endoscopy are used that allow direct visualization. Treatment for trichobezoar is surgical, consisting of anterior gastrostomy in addition to psychiatric support. Our case corresponds to a 16-year old patient with a history of trichophagia, that consulted for abdominal pain, vomiting and abdominal distension. Laboratory, imaging and endoscopic studies were conducted leading to the diagnosis of higher intestinal mechanical obstruction. Surgery was indicated confirming the trichobezoar that was removed by anterior gastrostomy. Evolution was favorable, whereby the patient egressed five days after surgery, with recommendations to attend outpatient general surgery and psychology.

Síndrome de retención gástricapor Tricobezoar / Gastric Trichobezoar Syndrome

Los bezoares son masas sólidas compuestas por fibras, peloso restos de comida ingeridos, que generalmente permanecenen el estómago. Los tricobezoares, que están formados porpelos, son más comunes en el paciente femenino en edad pediátricacon antecedentes de tricotilomanía y tricofagia. Para eldiagnóstico se utilizan imágenes como la radiografía simple deabdomen, la radiografía de abdomen con bario y la endoscopiadigestiva alta que permite la visualización directa. El tratamientodel tricobezoar es quirúrgico además de apoyo psiquiátrico.Se presenta el caso de una paciente de 16 años con antecedentesde tricofagia, que consulta por un cuadro de dolor abdominal,vómitos y distensión abdominal.Se realizan estudios laboratoriales , imagenológicos y endoscópicosllegando al diagnóstico de obstrucción intestinalmecánica alta por tricobezoar.Se realiza cirugía y extracción del tricobezoar por gastrotomíaanterior. La evolución fue favorable con alta al quinto díadel post operatorio.