RESUMO
Abstract Introduction: Any type of nutritional imbalance experienced during childhood will affect the health of an individual, both in their childhood and their adulthood. Several studies have proved that there is an association between cardiovascular disease (CVD) risk and endocrine and lipid markers at early stages of life. Objective: To establish the relationship between nutritional status (IGF-1 and serum levels of its binding proteins IGFBP-1, IGFBP-2 and IGFBP-3), and CVD risk markers in students aged 7 to 9 years. Materials and methods: Cross-sectional observational study conducted in 84 children attending two schools from Bogotá D.C. and Soacha, Colombia, to identify the relationship between possible variations in CVD risk markers and nutritional status. Sexual development stage, lipid profile, anthropometric data, blood sugar levels and IGF-1 and IGFBP serum levels of all participants were measured. Statistical analysis was conducted using the Pearson's correlation coefficient, the analysis of variance (ANOVA), and the Kruskall-Wallis, Games-Howell and Dunnett's tests. The confidence interval and statistical significance were 95% and p<0.05, respectively. Results: IGFBP-1 and IGFBP-2 levels proportionally decreased as weight increased. An inverse correlation between both proteins and triglyceride levels was found, as well as a direct correlation with HDL cholesterol levels. Conclusions: Alterations in CVD risk markers can be identified during childhood. If said alterations are timely detected, it is possible to adopt preventive and therapeutic actions such as the promotion of public policies aimed at preventing childhood overweight and obesity, which in turn will reduce the risk of developing cardiovascular disease in adulthood.
Resumen Introducción. Los desequilibrios nutricionales en la infancia afectan la salud tanto en la niñez como en la adultez. Estudios previos demuestran la asociación de marcadores endocrinos y lipídicos con riesgo cardiovascular (RCV) desde edades tempranas. Objetivo. Establecer la relación entre estado nutricional (niveles séricos de IGF-1 y sus proteínas enlazantes IGFBP-1, IGFBP-2 e IGFBP-3) y marcadores de RCV en estudiantes de 7 a 9 años. Materiales y métodos. Estudio observacional comparativo transversal realizado en 84 niños de 2 colegios de Bogotá D.C. y Soacha, Colombia, para identificar la relación entre posibles variaciones de marcadores de RCV y estado nutricional. Se midieron los niveles de glucemia y niveles séricos de IGF-1 e IGFBP, el nivel de desarrollo sexual, el perfil lipídico y los valores antropométricos. Para el análisis estadístico se utilizaron el coeficiente de correlación de Pearson, un análisis de varianza (ANOVA) y las pruebas de Kruskal Wallis, Games-Howell y Dunnett. El intervalo de confianza fue del 95% y la significancia estadística, de p<0.05. Resultados. La reducción en los niveles de IGFB-1 e IGFBP-2 fue directamente proporcional al aumento de peso. Por otra parte, se observó una correlación inversa entre ambas proteínas y concentraciones de triglicéridos, y una directa con los niveles colesterol HDL. Conclusiones. Las alteraciones de marcadores de RCV se pueden identificar en la infancia. Si estas son detectadas a tiempo es posible adoptar medidas preventivas y terapéuticas como la promoción de políticas públicas dirigidas prevenir el sobrepeso infantil, lo que a su vez reducirá el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares en edades adultas.
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Abstract Introduction: Nutritional vulnerability is more evident during childhood, since malnutrition has an impact on academic performance and is linked to different diseases during this period. Likewise, an increase in the incidence and prevalence of obesity in children has been observed, therefore, researches that assess nutritional conditions of children attending schools may have high-impact results in terms of public health. Objective: To relate children's nutritional condition by using anthropometry, with serum concentrations of insulin-like growth factor 1 (IGF-1) and its binding protein 2 (IGFBP-2). Materials and methods: A cross -sectional observational and comparative study was performed in children aged 7 to 9 attending two schools, one from the public sector and the other from the private sector. An anthropometric assessment was performed in 157 children, while IGF-1 and IGFBP (enzyme immunoassay) serum concentrations were measured in 81 children. Pearson's coefficient, analysis of variance (ANOVA), Dunnet's test and Games Howell's test, with a 95% confidence interval and a p<0.05 statistical significance, were considered for performing the statistical analysis. Results: Overweight and obesity were found in 46 subjects; the prevalence of obesity was higher in boys, while overweight prevalence was higher in girls. A direct relation between IGF-1 and height (p<0,05) was observed, while an inverse relation between IGFBP-2 and BMI (p<0,001) was found. Conclusions: IGF-1 serum concentrations were higher in students attending the public school.
Resumen Introducción. Una de las etapas con mayor vulnerabilidad del estado nutricional es la infancia, pues en este periodo la desnutrición interfiere con el desempeño escolar y se asocia a enfermedades; asimismo, se ha observado aumento de la incidencia y prevalencia de obesidad en niños, por lo que investigaciones de evaluación nutricional en población escolar pueden tener alto impacto en salud pública. Objetivo. Relacionar el estado nutricional -antropometría- con niveles séricos del factor de crecimiento similares a la insulina 1 (IGF-1) y su proteína enlazante 2 (IGFBP-2). Materiales y métodos. Estudio observacional de corte transversal comparativo entre estudiantes de 7 a 9 años de dos colegios, uno público y otro privado, mediante el cual se realizó valoración antropométrica de 157 niños y medición de niveles séricos de IGF-1 e IGFBP-2 (enzimoinmunoanálisis) en 81 niños. Para el análisis estadístico se tuvo en cuenta coeficiente de Pearson, análisis de varianza (ANOVA), test de Dunnet y Games Howell, intervalo de confianza del 95% y significancia estadística de p<0.05. Resultados. Se registró sobrepeso y obesidad en 46 sujetos; la obesidad fue más prevalente en niños mientras que el sobrepeso en niñas. Se encontró relación directa entre IGF-1 y talla (p<0.05) y relación inversa entre IGFBP-2 e IMC (p<0.001). Conclusiones. Las concentraciones séricas de IGF-1 fueron mayores en la institución pública.
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This is a cross-sectional observational study. Children's weight, height, blood pressure, serum levels of total cholesterol, triglycerides, HDL cholesterol, LDL cholesterol and non-HDL cholesterol were objectively measured from participants. Statistical analysis was performed using the ANOVA technique for parametric data and the Kruskal-Wallis test for nonparametric data. Study was conducted on 157 children aged 7-9 from two educational institutions located in low-income areas in Bogotá, Colombia. Weight excess (overweight and obesity) was observed in 46 subjects, of which 97.8% had a high or very high waist circumference. The lipid profile was altered in 45.2% of the subjects; 22.3% presented high levels of triglycerides. Metabolic syndrome was identified in 32.6% of the subjects with excess weight, thus being the most frequent component of high or very high waist circumference. Finally this study confirmed the high prevalence of malnutrition by excess weightand, also excess weight associated with high triglyceride and low HDL levels. The results of this study suggest the need for early and thorough interventions aimed at improving the lifestyles and quality of life of children(AU)
Este es un estudio observacional transversal. Se realizó valoración antropométrica, bioquímica y de presión arterial en 157 niños y niñas con edades de 7 a 9 años de dos instituciones educativas, localizadas en sectores con recursos económicos limitados de Bogotá. Se determinó niveles séricos de colesterol total, triglicéridos, colesterol HDL, colesterol LDL y colesterol no-HDL. Se realizó análisis estadístico mediante la técnica de ANOVA para datos paramétricos y la prueba de Kruskal-Wallis para datos no paramétricos. Se observó exceso de peso (sobrepeso y obesidad) en 46 sujetos de los cuales el 97.8 % presentó circunferencia de cintura alta. El perfil lipídico se encontró alterado en el 45.2 % de los sujetos; el 22.3% presentaron triglicéridos elevados. El síndrome metabólico se identificó en el 32,6% de los sujetos con exceso de peso, siendo el componente más frecuente la circunferencia de cintura alta. En este estudio se pudo confirmar la alta prevalencia de malnutrición por exceso y también el exceso de peso asociado a valores altos de triglicéridos y niveles bajo de HDL. Este estudio sugiere la necesidad de intervenciones tempranas e integrales enfocadas a mejorar los estilos y calidad de vida de los niños y niñas(AU)