A province-wide survey on self-reported language proficiency and its influence in global health education / Encuesta autoreportada sobre dominio del idioma y su influencia en la educación sanitaria global

ABSTRACT Objective Literature has reported that language is the most common barrier in a health care setting and a risk factor associated with negative outcomes. The present study reports the differences between nursing students who speak one language and nursing students who speak two or more languages (self-reported language proficiency) and their skills and learning needs in global health. Method An observational cross-sectional study was performed among nursing students from five Ontario universities. A survey was designed to measure knowledge, skills and learning needs in global health. Results Students who speak more than two languages are more likely to have more interest in learning global health issues, such as health risks and their association with travel and migration (p=0.44), and social determinants of health (p=0.042). Conclusion Language training is needed for nursing students to be able to face language barriers in health care settings and improve global health, locally and internationally.(AU)

RESUMEN Objetivo De acuerdo con la literatura, el idioma es el obstáculo más común en el contexto de la atención médica y un factor de riesgo asociado con resultados negativos. El objetivo de este estudio es presentar las diferencias percibidas entre los estudiantes de enfermería que hablan un idioma y aquellos que hablan dos o más (competencia lingüística reportada por ellos mismos) y sus habilidades y necesidades de aprendizaje en salud global. Método Estudio observacional de corte transversal entre estudiantes de enfermería de cinco universidades de Ontario. Se diseñó una encuesta para medir el conocimiento, las habilidades y las necesidades de aprendizaje en salud global. Resultados Se observó que los estudiantes que hablan más de dos idiomas tienen mayor probabilidad de interesarse más en aprender sobre problemas de salud global, los riesgos para la salud y su asociación con los viajes y la migración (p=0,44), así como sobre los determinantes sociales de la salud (p=0,042). Conclusión Es necesario que se brinde capacitación en aprendizaje de otros idiomas a los estudiantes de enfermería para que puedan afrontar las barreras impuestas por el lenguaje en los contextos de atención médica y mejorar la salud global, de manera local e internacional.(AU)

A scoping review of definitions and frameworks of intersectoral action / Revisão de âmbito das definições e modelos conceituais de ações intersetoriais

AbstractIntersectoral action is rooted in all health promotion activities because the determinants of health lie outside of the health sector. Despite the increasing use of these terms (intersectoral action, intersectoral action for health, intersectoral collaboration), often interchangeably, we noted a lack of consensus on their definitions and conceptualizations. The objective of this paper is to report the results of a scoping review of the use of definitions for a set of related terms as well as for conceptual frameworks, including the discussion of the evolution of those definitions and the sectors that use them. Finally, we propose a single definition for each term. We conducted a systematic search for documents published between January, 1960 and March, 2011 in English, French, Spanish and Portuguese. We retrieved 11 to 15 definitions per main term. Using a content analysis approach, an integrative conceptual definition was proposed for four main terms. Furthermore, in reviewing frameworks for potential use, we noted the lack of a comprehensive framework for intersectoral processes.

ResumoAção intersetorial faz parte de todas as atividades de promoção da saúde, porque a maioria dos seus determinantes estão localizados fora desse setor. Apesar do crescente uso desses termos (ação intersetorial, ação intersetorial para a saúde e colaboração intersetorial), muitas vezes utilizados como sinônimos, notamos uma falta de consenso em suas definições e conceituações. O objetivo deste trabalho é descrever o resultado de uma revisão em busca de definições para um conjunto de termos relacionados, bem como para modelos conceituais, incluindo uma discussão da evolução dessas definições e os setores que os utilizam. Finalmente, nós propomos uma definição única para cada termo. Assim, realizamos uma busca sistemática de documentos publicadas entre janeiro de 1960 e março de 2011, em inglês, francês, espanhol e português. Foram encontrados entre 11 e 15 definições por termo principal. Neste contexto, propomos uma definição conceitual integrativa para quatro termos principais, usando uma abordagem de análise de conteúdo. Além disso, na revisão de modelos conceituais, percebemos a falta de um abrangente de processos intersetoriais.

Health Professionals in the 21st Century: Results from an Inter Professional and Multi-institutional Global Health Competencies Survey (A Pilot Study).

Introduction: In the new century, worldwide health professionals face new pressures for changes towards more cost-effective and sustainable health care for all populations. Globalization creates daunting challenges as well as new opportunities for institutions and health professionals being more connected and rethink their strategies toward an inter professional practice. Although Health professionals are paying increased attention to issues of global health, there are no current assessment tools appropriate for evaluating their competency in global health. This study aimed to assess global health competencies of family medicine residents, nursing, physiotherapy and occupational therapy students. Methodology: A cross-sectional study was conducted in five universities across Ontario, Canada. The online survey drew from 429 participants, including students and residents between May to October 2011. The surveys were previously evaluated for face and content validity and reliability. Descriptive statistics and chi-square tests were used to evaluate the quantitative data. The level of significance was set at 5%. Results: Self-reported knowledge and confidence in global health issues and global health skills were low for family medicine residents, nursing, physiotherapy and occupational therapy students. The percentage of residents and students who selfreported as confident was less than 60% for all global health issues. Conclusion: This study also highlights a need for the development of interdisciplinary education in global health. The new century requires professionals competent in global health. Institutions must offer interprofessional approaches and a curriculum that exposes them to varied learning methods and opportunities to improve their knowledge and skills in global health.

Sistema de Informação dos Núcleos de Atenção Integral na saúde da família - SINAI / Information System of integral assistance Nuclei in Family Health (SINAI)

A cidade de Sobral, Ceará, Brasil, inseriu no ano de 2000 equipes multiprofissionais no Programa Saúde da Família (PSF). Essas equipes tinham o objetivo de potencializar as ações do PSF e de garantir a integralidade da atenção na promoção, prevenção, assistência e reabilitação. Uma das dificuldades encontradas no processo de trabalho dessas categorias foi a ausência de um sistema de informação que contemplasse o registro de atividades executadas pelas equipes. Entendendo que a informação representava um espaço importante para o desenvolvimento e a produção de saúde, um grupo foi formado para elaborar um instrumento e software para o sistema de informação. Esse grupo era composto de profissionais da Secretaria Municipal de Saúde, do setor de informática do município e residentes da Escola de Saúde da Família. O instrumento criado continha os perfis da população assistida, o registro de atividades e procedimentos realizados e os agravos de notificação que estava, sendo definidos. Depois da criação do instrumento, foi desenvolvido o software em Sistema Operacional Linux, linguagem de programação PHP, banco de dados POSTGRESQL e foi acomodado em um servidor web Apache. O sistema foi chamado, em princípio, de SINAI e contemplava dados importantes para o desenvolvimento de indicadores para vários porfissionais, garantindo a produção de informações epidemiológicas necessárias para o processo de controle, a avaliação e o planejamento de ações das equipes.

A fisioterapia no programa de saúde da família de Sobral CE / The physical therapy in the Family Health Program of Sobral CE

O Programa Saúde da Família (PSF) é uma estratégia que tem como objetivo principal contribuir para a reorientação do modelo assistencial à saúde a partir da atenção básica, em conformidade com os princípios do Sistema Único de Saúde. O município de Sobral, localizado na região norte do Estado do Ceará, vem adotando esta estratégia desde 1997 e, a partir de 1999, o fisioterapeuta foi inserido no Programa. O objetivo deste trabalho foi conhecer opiniões de usuários do sistema sobre a atuação do fisioterapeuta dentro do PSF. A pesquisa foi realizada através do método qualitativo com abordagem descritiva do tipo exploratória. Foram realizadas entrevistas semi-estruturadas com os usuários dos serviços de fisioterapia no PSF. A partir da análise das entrevistas, observamos que os profissionais vêm atuando principalmente na realização de atividades referentes à promoção da saúde e prevenção de doenças. Apesar do pouco tempo de atuação do fisioterapeuta na Estratégia Saúde da Família, o resultado tem se mostrado bastante promissor, pois revela uma mudança paradigmática na atuação deste profissional, que antes desempenhava suas ações principalmente no campo da reabilitação, e que agora passa a intervir significativamente na prevenção de doenças e na promoção da saúde.

The Family Health Program (PSF) it is a strategy that has as main objective to contribute for the reorientation of the care to the health starting from the basic attention, in accordance with the beginnings of the Unique System of Health. In Sobral city, placed in the north of the State of Ceará, this strategy has been used since 1997 and after 1999 the physical therapist was inserted in the Program. The objective of this study was to know opinions of the users about the physical therapist performance inside the PSF. The research was accomplished through the qualitative method with descriptive approach of exploratory type and through semi-structured interviews applied to the users of physical therapy in PSF. From the interviews analysis, we observed that the professionals are acting mainly in the accomplishment of activities regarding the health promotion and prevention of illness. In spite of the short performance time of the physical therapist in the Family Health Strategy, the result has shown to be quite promising, and reveals a paradigmatic shift in the performance of this professional, who previously carried out actions principally in the rehabilitation field, and now goes on to intervene significantly in the prevention of illness and the promotion of health.