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1.
Rev. chil. neuro-psiquiatr ; 59(4): 302-307, dic. 2021.
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1388400

RESUMO

Resumen Introducción: La manía unipolar (MU) es un trastorno que se comporta de manera distinta al trastorno bipolar-I (TB-I), sin embargo, no es considerado como una entidad independiente por los manuales diagnósticos vigentes, sino que es incluido dentro del diagnóstico de TB-I. Caso clínico: Hombre de 21 años presenta cuadro clínico de 3 meses de evolución caracterizado por ánimo exaltado y síntomas psicóticos congruentes al estado de ánimo. El paciente niega episodios depresivos previos. Se instaura tratamiento con litio y aripiprazol que resulta satisfactorio, sin presentar recurrencias tras 5 años de seguimiento. Revisión de la literatura y discusión: Los manuales diagnósticos describen que para diagnosticar TB-I no se requiere la presencia de un episodio depresivo mayor, lo que implica que pacientes con MU quedan dentro de la misma categoría diagnóstica que pacientes con TB-I. Diferencias entre MU y TB-I han sido demostradas en estudios epidemiológicos, clínicos y genéticos, por lo tanto, incluir pacientes heterogéneos dentro de la misma categoría podría dificultar la interpretación de estudios y limitar los avances en el conocimiento de ambos trastornos. Conclusión: De la revisión de la literatura se sugiere que la MU debe ser reconocida como un diagnóstico independiente. A pesar de su baja prevalencia, al validarlo como tal, en un futuro podríamos contar con mayor cantidad y mejor calidad de datos sobre este. De esta forma se podrá definir de manera más concreta sus características distintivas, y por consiguiente mejorar el abordaje clínico de estos pacientes.


Introduction: Unipolar mania (UM) is a disorder that behaves differently from bipolar-I disorder (BP-I), however, it is not considered an independent entity by current diagnostic manuals, but rather included within the diagnosis of BP-I. Case report: A 21-year-old man presented a 3-month-long episode characterized by exalted mood and mood-congruent psychotic symptoms. The patient denies previous depressive episodes. Treatment with lithium and aripiprazole was established, which was satisfactory, not showing recurrence after 5 years of follow-up. Literature review and discussion: Diagnostic manuals describe that to diagnose BP-I the presence of a major depressive episode is not required, which implies that patients with UM fall into the same diagnostic category as patients with BP-I. Differences between UM and BP-I have been demonstrated in epidemiological, clinical, and genetic studies, therefore, including heterogeneous patients within the same category could hinder the interpretation of studies and limit advances in the knowledge of both disorders. Conclusion: Based on the literature review, it is suggested that UM should be recognized as an independent diagnosis. Despite its low prevalence, by validating it as such, in the future we could have more and better-quality data about this diagnosis. In this way, its distinctive characteristics can be defined more concretely, and therefore improve the clinical approach of these patients.


Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Transtorno Bipolar/diagnóstico , Transtorno Bipolar/classificação , Transtorno Bipolar/tratamento farmacológico , Aripiprazol/uso terapêutico , Lítio/uso terapêutico
2.
Rev. cir. (Impr.) ; 73(6): 744-747, dic. 2021. ilus
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: biblio-1388890

RESUMO

Resumen Introducción: El síndrome de Wilkie es una causa poco frecuente de obstrucción del tracto digestivo superior, se caracteriza por una disminución del ángulo aorto-mesentérico que resulta en compresión de la tercera porción del duodeno que produce síntomas obstructivos altos. Caso Clínico: Presentamos el caso de una mujer de 64 años, con historia de dolor abdominal, pirosis, saciedad precoz e intolerancia a la vía oral, en quien los estudios iniciales mostraron esofagitis, pero en quien los síntomas no mejoraron con el tratamiento clásico para enfermedad ácido péptica y en quien estudios imagenológicos adicionales sugerían el síndrome de Wilkie como causa de los síntomas. Discusión y Conclusión: Se trata de una patología que debe conocerse y considerar en paciente con historia de pérdida de peso, marcada intolerancia a la vía oral y falta de respuesta al manejo.


Introduction: Wilkie syndrome is a rare cause of upper gastrointestinal tract obstruction, it is characterized by a decrease in the aorto-mesenteric angle that results in a compression of the third portion of the duodenum causing high obstructive symptoms. Case Report: We present the case of a 64-year-old woman, with a history of abdominal pain, heartburn, early satiety, and intolerance to the oral route, in whom initial studies showed esophagitis, but in whom symptoms did not improve with the classic treatment for peptic acid disease, additional imaging studies suggested Wilkie syndrome. Discussion and Conclusión: It is a pathology that must be known and suspected in patients with a history of weight loss, marked intolerance to oral intake, and lack of treatment response.


Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Síndrome da Artéria Mesentérica Superior/complicações , Duodenopatias/etiologia , Obstrução Intestinal/etiologia , Doenças do Jejuno/etiologia , Síndrome da Artéria Mesentérica Superior/cirurgia , Tomografia Computadorizada por Raios X , Duodenopatias/cirurgia , Abdome/diagnóstico por imagem , Doenças do Jejuno/cirurgia
3.
Rev. otorrinolaringol. cir. cabeza cuello ; 66(3): 185-190, dic. 2006. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-475691

RESUMO

El flegmón (celulitis) y el absceso periamigdalino son infecciones difusas o una colección ubicada entre la cápsula fibrosa de la amígdala palatina, las fibras horizontales del músculo constrictor superior de la faringe y las verticales del músculo palatofaríngeo. Constituye la infección de tejidos y espacios profundos del cuello más frecuente. Material y método: Revisión retrospectiva de las fichas de pacientes adultos y niños hospitalizados con diagnóstico de absceso o flegmón periamigdalino en el Servicio de Otorrinolaringología del Hospital San Juan de Dios entre los años 1995 y 2001. Resultados y discusión: Se analizaron 124 pacientes. Se observó un acierto del diagnóstico clínico en 85,5 por ciento de los casos. El 100 por ciento de los pacientes presentó evolución clínica favorable según la modalidad terapéutica indicada. La mayoría de los pacientes con absceso periamigdalino fue tratado con drenaje y antimicrobiano, y los con flegmón periamigdalino con antimicrobiano. El antibiótico utilizado con mayor frecuencia fue penicilina. No existió diferencia significativa al usarlo en esquema asociado. La penicilina sódica sigue siendo un antimicrobiano de primera elección para este cuadro y no requeriría de asociaciones; dosis de 3 millones de Ul cada 6 horas endovenosa pueden ser recomendadas. El tratamiento en el Servicio de Otorrinolaringología del Hospital San Juan de Dios se ciñe a las reglas internacionales.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adolescente , Abscesso Peritonsilar/diagnóstico , Abscesso Peritonsilar/terapia , Celulite/diagnóstico , Celulite/terapia , Antibacterianos/uso terapêutico , Drenagem , Estudos Retrospectivos , Penicilinas/uso terapêutico , Recidiva , Tempo de Internação , Trismo/patologia
4.
Rev. otorrinolaringol. cir. cabeza cuello ; 63(2): 95-99, ago. 2003. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-418327

RESUMO

Se revisaron las cirugías radicales y aticotomías realizadas en el Hospital San Juan de Dios en el período 1996-2000, con el fin de investigar antecedentes preoperatorios, hallazgos quirúrgicos y evolución postoperatoria. Para ello se inspeccionaron las fichas clínicas de los pacientes sometidos a las cirugías antes mencionadas durante ese período. El análisis de los resultados se efectúo con una muestra de 109 oídos operados. El promedio etario fue de 36 años. El 83 por ciento presentaba bolsillos de retracción timpánica con fondo no controlable. Más de la mitad de los pacientes tenía patología ótica contralateral. En el 85 por ciento de ellos se realizó cirugía radical y en el 14 por ciento, aticotomía. En el 68 por ciento de las cirugías se encontró colesteatoma. Se logró mejoría auditiva en 4 de los 27 oídos sometidos a cirugía radical asociada a timpanoplastía tipo 3, y en 6 de las 10 aticotomías complementadas con timpanoplastía de tipo 3. En este último grupo la diferencia entre los PTP pre y postoperatorio fue estadísticamente significativa.


Assuntos
Humanos , Adolescente , Adulto , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Pessoa de Meia-Idade , Colesteatoma da Orelha Média/cirurgia , Colesteatoma da Orelha Média/complicações , Complicações Pós-Operatórias , Orelha Média/cirurgia , Orelha Média/patologia , Cuidados Pós-Operatórios , Doença Crônica , Otopatias/cirurgia , Otopatias/complicações , Seguimentos , Membrana Timpânica/patologia , Otite Média/complicações , Resultado do Tratamento , Timpanoplastia
5.
Horiz. méd. (Impresa) ; 1(1): 8-12, oct.1995. tab
Artigo em Espanhol | LILACS, LIPECS | ID: lil-677735

RESUMO

Estudiamos la acción del Tramadol (un potente analgésico), en ratones, sobre el centro respiratorio y el metabolismo; como parámetros tomamos el volumen respiratorio minuto y el metabolismo basal. Encontramos que las variaciones de ambos parámetros guardan estrecha relación y tanto el volumen minuto respiratorio como el metabolismo basal se incrementan significativamente por acción de Tramadol.


We have studied the action of Tramadol (a potent anagesic) over the respiratory center and the metabolism in rats. We used the minute respiratory volume and the metabolic rate as parameters of our study. We found that variations in both parameters had close relationship. The minute respiratory volume and the metabolic rate got a significant increase by the action of Tramadol.


Assuntos
Masculino , Animais , Feminino , Camundongos , Metabolismo Basal , Respiração , Respiração , Tramadol/efeitos adversos
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