Estimación de la incidencia de VIH en población adulta de Paraguay con el modelo matemático MoT / Estimate of the incidence of HIV in the adult population of Paraguay using the MoT mathematical model

OBJETIVO: Estimar la incidencia del VIH en la población adulta del Paraguay para 2014, y analizar su distribución con la incertidumbre asociada según comportamiento de riesgo. MÉTODOS: Se aplicó el modelo de ONUSIDA según modos de transmisión (MoT). Los datos se obtuvieron de la revisión detallada de documentos elaborados entre 1996 y 2013. Se realizó el análisis de incertidumbre de los valores estimados. RESULTADOS: La incidencia estimada para 2014 fue 0,091% (3 081 nuevas infecciones). Tanto el porcentaje de nuevas infecciones (74,75%, intervalo de confianza de 95%: 64,19-81,47) como la tasa de incidencia por 10 000 personas (9 518) fueron mayores en el grupo de hombres que tienen sexo con hombres (HSH) y el segundo grupo más afectado fue el de personas que tienen sexo heterosexual estable (9,9%). La transmisión heterosexual se produjo en 23% de nuevos casos y 8% de ellos corresponde a parejas (hombres y mujeres) de personas con comportamiento de alto riesgo de transmisión del VIH. El 1% está relacionado con el trabajo sexual de mujeres y el uso de drogas inyectables. CONCLUSIONES: Los resultados de la estimación de la incidencia de VIH y su distribución entre los grupos en riesgo son congruentes con los de los informes a escala nacional y con la población de HSH, la que acumula más casos de la epidemia. Las acciones de prevención deben dirigirse a este grupo para producir un impacto importante en el curso de la epidemia en el país. Además, se recomienda ampliar y fortalecer las actividades preventivas en las parejas estables de grupos en riesgo y en la población general.

OBJECTIVE: To estimate the incidence of HIV in the adult population of Paraguay for 2014 and analyze its distribution and associated uncertainty according to risk behavior. METHODS The UNAIDS model was applied according to modes of transmission (MoT). Data were obtained from a detailed review of documents prepared between 1996 and 2013. Uncertainty of the estimated values was analyzed. RESULTS: The estimated incidence for 2014 was 0.091% (3,081 new infections). Both the percentage of new infections (74.75%, CI95%: 64.19%-81.47%) and the incidence rate per 10,000 population (9,518) were greater in the group of men who have sex with men (MSM). The second most affected group was made up of those who have stable heterosexual sex (9.9%). Heterosexual transmission accounted for 23% of new cases and 8% corresponded to couples (men and women) who engaged in high-risk behavior for HIV transmission. Female sex workers and intravenous drug users accounted for 1%. CONCLUSIONS: The resulting estimate of the incidence of HIV and its distribution among groups at risk is consistent with national-level reports and with the characteristics of the MSM population, which accounts for the greatest number of cases in the epidemic. Preventive actions should be aimed at this group in order to have a significant impact on the course of the epidemic in the country. Furthermore, it is recommended that preventive activities aimed at stable couples in at-risk groups and the general population be expanded and strengthened.

Outbreak of Rocky Mountain spotted fever in Córdoba, Colombia

Rocky Mountain spotted fever (RMSF) is a tick-borne disease caused by the obligate intracellular bacterium Rickettsia rickettsii. Although RMSF was first reported in Colombia in 1937, it remains a neglected disease. Herein, we describe the investigation of a large cluster of cases of spotted fever rickettsiosis in a new area of Colombia.