Gestión del talento humano en salud pública. Un análisis en cinco ciudades colombianas, 2014 / Talent Management in Public Health; an Analysis of Five Colombian Cities, 2014 / Gestão do talento humano em saúde pública. Análise em cinco cidades colombianas, 2014

Objetivo: describir las condiciones laborales del personal de salud vinculado a programas de salud pública. Metodología: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal a una muestra representativa de 672 personas vinculadas a instituciones de salud habilitadas por el Ministerio de Salud en el 2013, que proveían servicios y programas de salud pública. Resultados: los hallazgos sugieren que la mayor parte del personal vinculado a servicios y programas de salud pública tenía formación en medicina, enfermería y odontología, condiciones laborales problemáticas -dado que predomina la contratación de corto plazo- y la cobertura en capacitación en salud pública era baja. La mayor idoneidad en salud pública de los encuestados se asoció con haber aprobado el examen de conocimiento para ingresar a la institución y tener evaluación del desempeño. Conclusión: se evidenció limitación en la formación y en la capacitación y deficientes condiciones laborales del personal que laboraba en los programas de salud pública.

Objective: describing the work conditions of the health personnel associated with public health programs. Methodology: we carried out a descriptive cross-section study on a representative sample consisting of 672 people associated with health institutions approved by the Ministry of Health in 2013, which provide public health programs and services. Results: findings suggest most of the personnel associated with public health services and programs had medicine, nursing, and dentistry training; had problematic working conditions - as short-term contracts are prevailing - and the public health training coverage was low. The most common form of adequacy in public health of the people surveyed was associated with approving the knowledge test necessary to become associated with the institution and with the performance assessments. Conclusions: it is possible to see limitations on training and education, as well as deficient working conditions for people who work in public health programs.

Objetivo: descrever as condições laborais dos profissionais de saúde vinculados a programas de saúde pública. Metodologia: foi realizado um estudo descritivo de corte transversal em amostra representativa de 672 pessoas vinculadas a instituições de saúde habilitadas pelo Ministério de Saúde no 2013, provindo serviços e programas de saúde pública. Resultados: os achados sugerem que a maior parte do pessoal vinculado a serviços e programas de saúde pública tinha formação em medicina, enfermagem e odontologia, condições laborais problemáticas -dado que predomina a contratação de curto prazo- e a cobertura em capacitação em saúde pública é baixa. A maior idoneidade em saúde pública dos inquiridos foi associada com ter aprovado o teste de conhecimento para ingressar à instituição e ter avaliação de desempenho. Conclusão: evidenciou-se limitação na formação e treinamento e condições laborais deficientes do pessoal que laborava nos programas de saúde pública.

Eficacia de la movilización y la participación social para la apropiación o empoderamiento (sic) (empowerment) de las medidas de control del dengue, Comuna Norte, Bucaramanga, 2008-2009 / Efficacy of the social mobilization and the social participation in dengue control measures

Introducción. El dengue es un problema de salud pública. Se han adelantado programas típicos de prevención y control pero no se conoce su eficacia.Objetivo. Determinar la eficacia de la movilización y comunicación social para mejorar y lograr la apropiación o el “empoderamiento” (sic.) (empowerment) de las medidas de control del dengue. Materiales y métodos. Se trata de un ensayo comunitario. Se incluyeron cuatro barrios de alta incidencia: dos recibieron intervención y dos fueron control. Se hicieron visitas domiciliarias, se indagó sobre conocimientos, prácticas y apropiación o “empoderamiento” (sic.) (empowerment) de las medidas de control, se identificaron criaderos y se brindó educación. La intervención incluyó formar líderes y hacer seguimiento a las medidas de prevención y control. Se compararon los hallazgos después de la intervención entre intervenidos y controles, mediante la prueba de 2, considerando significativo un valor de p menor de 0,05. Resultados. Se formaron 155 líderes, se educaron 2.455 escolares, se practicaron 1.968 visitas después de la intervención. El 80,7% de entrevistados fueron mujeres, con edad promedio de 39,1 años y escolaridad de 5,8 años. Se encontraron diferencias en conocimientos sobre síntomas: dolor corporal (2=21,0; p=0,000), dolor abdominal (2=5,1; p=0,024), características (2=7,1; p=0,008) y reproducción del zancudo (ji2=11,5; p=0,000); en prácticas de lavar albercas (2=7,2; p=0,007), fumigar (2=7,0; p=0,008), usar toldillo (2=49,8; p=0,000), consultar al médico (2=8,2; p=0,004), asistir a reuniones (2=29,6, p=0,000), hacer prevención (2=10,4, p=0,013), liderar campañas (2=6,8; p=0,009) y conseguir ayuda para programas (2=5,8; p=0,016). Hubo disminución del índice larvario de 20% a 15,9%, en ambos grupos. La prevalencia de dengue fue de 4,8% en intervenidos y de 6,7% en controles (2=3,4; p=0,065).

Introduction. Dengue is a public health problem. However, the efficacy of typical control programs is not well-established.Objective. The efficacy of social mobilization was assessed for its role in public empowerment in the improvement of dengue control measures.Materials and methods. A community trial was conducted in Comuna Norte, a section of the city of Bucaramanga,Santander. Four high-incidence neighborhoods were selected--two received empowerment training and two served as controls. During 1,968 home visits, information was collected concerning knowledge and practices of dengue control, and information was provided concerning dengue and mosquito larval habitats of the vector. At local schools, dengue control information was provided for 2,455 students. The intervention included training of 155 community leaders and tracking of prevention and control activities. Findings were compared between post-intervention and controls by 2 test, with a significance level of p<0.05.Results. At the home visits, 80.7% of respondents were female. with a mean age of 39.1 and 5.8 years schooling. In comparing the invervention neighborhoods with the controls, differences in knowledge about dengue were as follows: symptoms of bodily pain (2=21.0, p<0.001) and abdominal pain (2=5.1, p=0.024), reproduction cycle of the mosquito vector (2=11.5, p<0.001), knowledge of mosquitos characteristics (2=7.1, p=0.008). In washing practices batteries (2=7.2, p=0.007), spraying (2=7.0, p<0.008), use of bednets (2=49.8, p<0.001), consulting a physician (2=8.2, p=0.004), participate in meetings (2=29.6, p<0.001), prevention methods (2=10.4, p=0.013), willingness to lead anti-mosquito campaigns (2=6.8, p= 0.009) and to get help for programs (2=5.8, p=0.016). There was a decrease in the proportion of households with.

Empoderamiento para la prevención y control del Dengue / Empowerment for dengue prevention and control

Objetivo El dengue es un problema de salud pública. Se requiere conocer el empoderamiento individual con las medidas de prevención y control. Métodos Encuesta transversal, que indagó empoderamiento, en tres barrios de alta incidencia de dengue en Bucaramanga, Colombia, durante el 2008. El instrumento fue sometido a validez facial, de contenido y prueba de reproducibilidad. Posteriormente, estudiantes de medicina, previamente entrenados, fueron casa a casa, aplicaron encuesta e impartieron educación sobre dengue. Resultados El instrumento mostró reproducibilidad entre 0,5 y 0,8. Se encuestaron 930 personas, 81,3 por ciento mujeres, con edad promedio 38,7 años y escolaridad 6,3 años. En 70 (7,5 por ciento) viviendas se habían presentado casos de dengue el mes anterior y en 26,1 por ciento se encontraron larvas del zancudo. En empoderamiento: 347 (37,3 por ciento) encuestados consideran que sus sugerencias para el control del dengue son escuchadas, 339 (36,5 por ciento) tienen posibilidades de realizar acciones de control, 336 (36,1 por ciento) educan a otras personas, 307 (33,0 por ciento) lavan la pila una vez por semana, 213 (22,9 por ciento) reclaman ante las autoridades medidas de control, 212 (22,8 por ciento) acuerdan con vecinos recolección de inservibles, 177 (19,0 por ciento) asisten a reuniones, 55 (5,9 por ciento) participan en actividades de prevención, 29 (3,1 por ciento) lideran campañas y 31 (3,3 por ciento) consiguen ayuda para programas. Discusión Los niveles de empoderamiento son bajos a pesar de las campañas y de haberse presentado casos de dengue. Se recomienda incentivar e integrar a la comunidad para obtener empoderamiento y éxito en el control del dengue.

Objective Dengue is a public health problem; community individual empowerment must be ascertained regarding prevention and control measures. Methods A cross-sectional survey was applied which enquired about empowerment in three areas having high dengue incidence in Bucaramanga, Colombia, during 2008. The survey was subjected to face validity, content and test reproducibility. Previously-trained medical students then went house to house applying a survey and providing information about dengue. Results Instrument reproducibility was between 0.5 and 0.8; 930 people were surveyed, 81.3 percent) houses during the previous month and mosquito larvae were found in 26.1 percent of them. Regarding empowerment, 347 (37.3 percent) respondents felt that their suggestions for dengue control were being heard, 339 (36.5 percent) were likely to perform control action, 336 (36.1 percent) educated others, 307 (33 percent) washed the water spigot/washing area once a week, 213 (22.9 percent) had requested control measures from the authorities, 212 (22.8 percent) collaborated with neighbours in gathering up useless items, 177 (19 percent ) attended meetings, 55 (5.9 percent) were involved in preventative activities, 29 (3.1 percent) lead campaigns and 31 (3.3 percent) had obtained support for programmes. Discussion Empowerment levels were low despite the campaigns and dengue cases having been filed. It is recommended stimulating and integrating the community for successful empowerment and dengue control.

Eficacia de la educación lúdica en la prevención del Dengue en escolares / The efficacy of play-based education in preventing Dengue in primary-school children

Objetivo Evaluar la eficacia de educación lúdica con escolares para mejorar conocimientos y prácticas de prevención y control del Dengue. Métodos Estudio de intervención tipo antes-después, realizado en Bucaramanga, entre julio y noviembre del 2009. Un grupo de líderes escolares de primaria, previa encuesta de conocimientos y prácticas de control del Dengue, recibieron educación lúdica sobre dengue y liderazgo y suscribieron compromisos para implementar acciones con familiares y vecinos. Se siguieron durante cuatro meses y se hizo visita domiciliaria para evaluar compromisos y repetir encuesta. Se compararon los datos antes-después, mediante la prueba de ji2, considerando significativos valores de p<0.05. Resultados Completaron el seguimiento 89 de 99 niños (90 por ciento). Hubo aumento significativo en conocimientos sobre dengue como enfermedad (de 73 por ciento a 95,5 por ciento), muy grave (82 por ciento a 96,6 por ciento), trasmitida por zancudos (82 por ciento a 100 por ciento), producida por virus (1,1 por ciento a 19,1 por ciento). Sobre reconocimiento de larvas (54 por ciento a 95,5 por ciento) y sitios de reproducción (43 por ciento a 88 por ciento). Sobre síntomas como fiebre (67,4 por ciento a 97,8 por ciento), dolor de huesos (21,3 por ciento a 62,9 por ciento), cefalea (37,1 por ciento a 64 por ciento) y sangrado (16.8 por ciento a 42.7 por ciento). En prácticas de consulta oportuna (77,5 por ciento a 98,9 por ciento), fumigación (22,5 por ciento a 47,2 por ciento) y lavado de pilas (67,5 por ciento a 89,7 por ciento). Los niños realizaron sus compromisos e hicieron más actividades con creatividad e ingenio. Conclusión La educación lúdica fue eficaz para mejorar conocimientos y prácticas de prevención del dengue.

Objectivo Evaluating the effectiveness of primary-school children's play-based education for improving knowledge about Dengue prevention, control and practice. Methods This was a before-after type intervention study which was carried out in Bucaramanga between July and November 2009. A group of leading primary-school children received play-based education about Dengue and leadership after they had been surveyed regarding their knowledge about dengue control practices. Then they signed commitments to implement action with family and neighbours; they were followed-up for four months and home visits were made to assess commitment and repeat the survey. Data was compared before and after, by Chi2 test, considering p<0.05 to be significant. Results Follow-up was completed for 89 of the 99 children (90 percent). There were significant increases in knowledge about dengue as a disease (from 73 percent to 95.5 percent), as being very severe (82 percent to 96.6 percent), being transmitted by mosquitoes (82 percent to 100 percent), being caused by virus (1.1 percent to 19.1 percent), in recognising larvae (54 percent to 95.5 percent) and breeding sites (43 percent to 88 percent), recognising symptoms of fever (67.4 percent to 97.8 percent), pain in the bones (21.3 percent to 62.9 percent), headache (37.1 percent to 64 percent) and bleeding (16.8 percent to 42.7 percent), in the need for opportune consultation (77.5 percent to 98.9 percent), spraying (22.5 percent to 47.2 percent) and washing out water tanks (67.5 percent to 89.7 percent). The children fulfilled their commitment and creatively and inventively engaged in more activities. Conclusions Play-based education was effective in improving knowledge and practice regarding dengue prevention.

Conocimientos, actitudes y prácticas sobre dengue en dos barrios de Bucaramanga, Colombia / Knowledge, attitudes and practice regarding Dengue in two neighborhoods in Bucaramanga, Colombia

Objetivo Identificar conocimientos, actitudes y prácticas sobre dengue para orientar medidas de prevención y control. Metodología Encuesta realizada, en dos barrios de alta incidencia de dengue en Bucaramanga, mayo de 2007, mediante visita domiciliaria. Se identificaron criaderos y se brindó educación sobre prevención y control. La información fue analizada en EPI-INFO. Resultados En 643 de las 780 viviendas (82,4 por ciento) se logró respuesta. La mayoría de los entrevistadas eran mujeres, 518 (80,6 por ciento), con edad promedio 39,6 años, desviación estándar (DE) 16,8, escolaridad 6,2 años (DE 3.5) y 5 habitantes por vivienda. En cuanto al dengue, 433 (67,3 por ciento) lo describieron como una enfermedad: muy grave 545 (84,8 por ciento), transmitida por zancudo 242 (37,6 por ciento) y producida por virus 59 (9,2 por ciento). Síntomas reconocidos: fiebre 570 (88,6 por ciento), vómito 352 (54,7 por ciento), diarrea 275 (43,0 por ciento), cefalea 243 (37,8 por ciento), dolor óseo 196 (30,5 por ciento) y muscular 109 (17,0 por ciento). Para prevenirlo: evitan agua estancada 288 (44,7 por ciento), lavan la pila 174 (27,2 por ciento), limpian la casa 101 (15,8 por ciento) y fumigan 91 (14,2 por ciento). Cuando alguien tiene dengue: lo llevan al médico 410 (63,8 por ciento), al hospital 129 (20,1 por ciento) o automedica 78 (12,0 por ciento). El índice larvario fue de 26,1 por ciento y en 8,4 por ciento de las viviendas hubo casos de dengue el mes anterior a la encuesta. Discusión Los conocimientos sobre dengue son escasos, las actitudes favorables al control, pero las prácticas son insuficientes. Se requiere educar y empoderar la comunidad para que participe activamente en los programas de prevención y control.

Objective Identifying knowledge, attitudes and practice regarding dengue control for guiding prevention and control measures. Methods A community survey was carried out using house inspection visits during May 2007 in two neighbourhoods in Bucaramanga having a high incidence of dengue. Mosquito breeding places were identified and education concerning dengue prevention and control measures was provided. EPI-INFO was used for analysing the information so collected. Results 643 of the 780 households (82.4 percent) responded to the survey. Most people responding (518) were female (80.6 percent), average age being 39.6 (16.8 standard deviation (SD)), average schooling lasted 6.2 years (3.5 SD) and average household size was 5 people per house. Regarding dengue, 433 people (67.3 percent) described it as being a very serious disease; 545 (84.8 percent) stated that it was transmitted by a mosquito vector and 242 (37.6 percent) said that it was produced by a virus 59 (9.2 percent). The symptoms recognised were: fever by 570 people (88.6 percent), vomiting by 352 (54.7 percent), diarrhoea by 275 (43.0 percent), headache by 243 (37.8 percent), bone pain by 196 (30.5 percent) and muscle pain by 109 (17.0 percent). For prevention, 288 (44.7 percent) avoided stagnant water, 174 (27.2 percent) washed out their water tanks, 91 (14.2 percent) fumigated and 101 (15.8 percent) cleaned their houses. When anybody had dengue, 410 of them (63.8 percent) would go to a doctor, 129 (20.1 percent) would go to a hospital and 78 (12.0 percent) would treat themselves. Larval rate was 26.6 percent and there had been cases of dengue in 8.4 percent of the households during the last month. Discussion Knowledge about dengue was sketchy. Attitudes were favourable regarding dengue control but preventative practice was inadequate. The community must be educated and empowered to ensure their active participation in prevention and control programmes.