Fisioterapia respiratória em pacientes hepatopatas cirróticos-ascíticos / Respiratory physiotherapyin ascitic-cirrhotic and hepatic patients

A equipes de Fisioterapia da Irmandade Santa Casa de Misericórdia de Curitiba, Estado do Paraná, através da observaçäo de uma grande clientela de pacientes hepatopatas cirróticos-ascíticos, procurou desenvolver um protocolo de atendimento para solucionar as dificuldades de tratamento durante a fase hospitalar. Ainda em andamento e necessitando de maiores comprovaçöes estatísticas damos continuidade aos estudos apesar dos sucessos já conseguidos

Fisioterapia aplicada aos pacientes submetidos a revascularizaçao do miocárdio (ponte de safena) / Physical therapy applied to patients submit to myocardium revascularization (saphena bypass)

A preocupaçao com os transtornos da funçao respiratória, de pacientes submetidos a toracotomia iniciou-se juntamente com a cirurgia torácica, tendo aumentado com o advento da cirurgia do coraçao e grandes vasos. Podemos dizer que o temor da insuficiência respiratória e do tromboembolismo pulmonar foi fator limitante de indicaçoes cirúrgicas mais amplas. As equipes cirúrgicas estimulavam exercícios respiratórios com material improvisado, sob orientaçao do cirurgiao responsável. O trabalho era feito mais no pós-operatório, e só casos com doença pulmonar prévia recebiam cuidados pré-operatórios. Em 1973, o serviço de Cirurgia Cardíaca da Santa Casa de Misericórdia de Curitiba começou a contar com a colaboraçao de um profissional especializado para a fisioterapia pré e pós-operatória de rotina. Desta atitude pioneira, em termos nacionais, originou-se o Serviço que hoje conta com seis profissionais e uma equipe de estagiários. Esta publicaçao é baseada na experiência de atendimento dos pacientes portadores de insuficiência coronariana nos últimos cinco anos, e apresenta delineamento da nossa rotina de trabalho