Frecuencia de las alteraciones del metabolismo del hierro / Frequency of the iron metabolism disorders

MARCO TEORICO: Los desórdenes del metabolismo del hierro constituyen el problema nutricional de mayor prevalencia en el mundo, sobre todo en países en desarrollo como el nuestro. OBJETIVO: Conocer la frecuencia de las alteraciones del metabolismo del hierro de la población que acude al Laboratorio del Hospital A.B.C. a través de la determinación de Hb en g/dL y el porcentaje de Saturación de transferrina TIPO DE ESTUDIO: Retrospectivo RESULTADOS: Existe deficienia de hierro en promedio en 1 de cada 4 individuos estudiados (p<0.05). CONCLUSION: Es necesario establecer un sistema de detección para el tratamiento específico y oportuno de este problema.

Concordancia diagnóstica clínico-patológica en 429 autopsias del Instituto Nacional de la Nutrición Salvador Zubirán / Diagnostic concordance in 429 autopsies in the Instituto Nacional de la Nutricion Salvador Zubiran

Se revisaron los expedientes clínicos y los protocolos de las autopsias realizadas en el Departamento de Patología del Instituto Nacional de la Nutrición Salvador Zubirán, de 1984 a 1988, con el objeto de establecer el grado de concordancia entre los diagnósticos clínicos y de autopsia. El total de casos analizados fue de 429. A partir de 1985, se observó un descenso progresivo en el porcentaje de autopsias, de 34.65 por ciento que se efctuaron ese año a 21.16 por ciento en 1988, con un promedio de 27.31 por ciento en el lapso estudiado. En 229 casos (53.8 por ciento) hubo 353 hallazgos de relevancia clínica, de los cuales 86 fueron en la enfermedad principal y 267 en la causa de muerte. Hubo 171 sobrediagnósticos con implicaciones terapéuticas, 38 en la enfermedad principal y 133 en la causa de muerte. El mayor número de discordancias ocurrieron en las enfermedades infecciosas, seguidas por las gastroenterológicas y respiratorias y el menor número en enfermedades endócrinas y reumatológicas. El tiempo de hospitalización no influyó en el grado de concordancia. Se hace un breve análisis de las probables causas del descenso en el número de autopsias y se concluye que, a pesar de los notables avances tecnológicos con que contamos y del apoyo de especialistas de alto nivel, el porcentaje de discordancia diagnóstica clinico-patológica sigue siendo alto y justifica por ese sólo hecho que se continúen realizando autopsias