Guía para el abordaje del paciente adulto con mareos (segunda parte: vértigo) / The adult dizzy patient (second part: vertigo)

Las causas periféricas de vértigo son las más frecuentes y comprenden el 85% de los casos. Se asocian a nauseas y vómitos, y son en su mayoría, autolimitadas y benignas. Los pacientes con vértigo central suele manifestar mayores trastornos en la deambulación y compromiso de otras estructuras del sistema nervioso central como ataxia, debilidad, disartria. Se recomienda chequear los signos vitales y hacer una evaluación neurológica, cardiológica y otológica a través de la anamnesis y el examen físico.Este artículo describe la clasificación sindromática de los pacientes con vértigo, las entidades clínicas más frecuentes, las herramientas diagnósticas de mayor utilidad, y el abordaje en atención primaria de los pacientes con vértigo periférico.

Guía para el abordaje del paciente adulto con mareo (primera parte) / Clinical practice guideline: dizziness in adults

La mayoría de los individuos puede ser clasificado en alguno de los siguientes cuatro síndromes: 1) un cuadro inespecífico asociado a trastornos de ansiedad o del estado de ánimo; 2) vértigo, generalmente benigno y autolimitado; 3) desequilibrio, generalmente ancianos con déficit sensorial múltiple; 4) mareo consecutivo a un cuadro pre-sincopal. En este artículo se describe la evaluación diagnóstica del paciente adulto con mareos no vertiginosos. Una segunda entrega se explayará en manejo del subgrupo de pacientes con vértigo.