Metamemory and aging: Psychometric properties of the Brazilian version of the Multifactorial Memory Questionnaire for elderly / Metamemória e envelhecimento: propriedades psicométricas da versão brasileira do questionário multifatorial de memória para idosos

ABSTRACT Metamemory measures provide subjective memory information and are relevant to investigate memory ability in aging. However, there is a lack of metamemory instruments available in Brazil. Objective: The aim of this study was to examine the psychometric properties of the Brazilian version of the Multifactorial Memory Questionnaire (MMQ), which evaluates different dimensions of subjective memory functioning, such as Feelings, Abilities and Strategies used in everyday life. Methods: The MMQ was translated into Portuguese and administered to 30 Brazilian elderly subjects. The participants underwent cognitive tests, mood scales and metamemory instruments. Results: Analyses revealed good internal consistency (Cronbach's a coefficient ranged from 0.75 to 0.89) and test-retest validity for each MMQ dimensions (positive correlations between two applications ranged from 0.75 to 0.8). Convergent validity evidence for the MMQ was confirmed by significant positive correlations (0.47 to 0.68) with dimensions of the Metamemory in Adulthood scale (MIA) (i.e., the Ability, Control, Self-efficacy and Strategy dimensions). Discriminant validity revealed no associations between the MMQ and cognitive performance, suggesting a weak metamemory-objective memory correspondence. Moreover, there was a negative correlation between MMQ-Ability subscale scores and mood symptoms (-0.63 for anxious symptoms, and -0.54 for depressive symptoms); and the Brazilian MMQ was comparable with MMQ translations to other languages. Conclusion: The Brazilian MMQ exhibits good psychometric properties and appears promising for clinical and research purposes. Additional studies are needed to further examine the psychometric properties of the Brazilian MMQ in a larger sample.

RESUMO Medidas de metamemória fornecem informações acerca da memória subjetiva e são relevantes para se compreender a habilidade de memória no envelhecimento. Todavia, há uma falta de instrumentos de metamemória disponíveis no Brasil. Objetivo: O presente trabalho teve como objetivo examinar as propriedades psicométricas da versão brasileira do Questionário Multifatorial de Memória (MMQ), que avalia diferentes aspectos da memória subjetiva, como Sentimentos, Habilidade e Estratégias usadas na vida diária. Métodos: O MMQ foi traduzido para o Português e administrado em 30 idosos brasileiros. Os participantes realizaram testes cognitivos, escalas de humor e questionários de metamemória. Resultados: Análises revelaram boa consistência interna (coeficiente a de Cronbach's variou de 0.75 a 0.89) e validade teste-reteste para cada dimensão do MMQ (correlações positivas entre as duas aplicações variou de 0.75 a 0.8). Validade convergente do MMQ foi identificada através de correlações positivas (0.47 a 0.68) com as dimensões do Metamemory In Adulthood Questionnaire (MIA) (i.e., Habilidade, Controle, Autoeficácia e Estratégia). Validade discriminante revelou ausência de associação entre MMQ e performance cognitiva, sugerindo uma fraca correspondência entre metamemória e memória objetiva. Além disto, observou-se uma correlação negativa entre os escores da subscala MMQ-Habilidade e sintomas do humor (-0.63 para sintomas ansiosos, e -0.54 para sintomas depressivos); e o MMQ Brasileiro se mostrou comparável a traduções do MMQ em outros idiomas. Conclusão: O MMQ Brasileiro apresenta boas propriedades psicométricas e parece ser promissor para o uso clínico e de pesquisa. Estudos adicionais são necessários para investigar caracteristicas psicométricas do MMQ Brasileiro em uma amostra maior.

O conhecimento da pessoa idosa sobre seus direitos de acesso ao cuidado em saúde / Elderly knowledge about the access rights to health care

Este estudo aborda o conhecimento dos idosos hospitalizados sobre seus direitos relacionados à atenção e ao acesso aos serviços de saúde. Para tanto, utilizou-se a metodologia de pesquisa convergente assistencial, que visa aproximar o processo de cuidar e a investigação em enfermagem. Participaram da pesquisa 30 pacientes com 60 anos ou mais, hospitalizados em duas unidades de um hospital do Sul do Brasil: uma clínica médica e outra de clínica cirúrgica. Os dados foram coletados através de perguntas semifechadas aplicadas durante a hospitalização dos idosos e organizados em quatro categorias: conhecimento sobre seus direitos; desconhecimento dos seus direitos; acesso aos serviços de saúde; e direito de ser bem tratado(a). A avaliação dos resultados foi feita por meio da modalidade de análise de conteúdo. A pesquisa constatou que o conhecimento dos idosos sobre seus direitos e cuidado com a saúde é superficial e desarticulado. Eles relataram ainda dificuldades de acesso aos serviços de saúde, principalmente para marcar consultas médicas com especialistas, conseguir exames e receber medicamentos. O estudo demonstrou que há a necessidade de gestores e profissionais da área gerarem ações estratégicas para assegurar os direitos dos idosos, bem como para oferecer informações e facilitar o acesso a esses serviços.

This study addresses the knowledge of hospitalized elderly concerning their rights related to care and access to health services. For this, we used the convergent care research methodology, which aims to bring together the process of care and nursing research. The participants were 30 patients aged 60 years or more, hospitalized in two units of a hospital in Southern Brazil: a medical clinic and a surgical clinic. Data were collected through semi-closed questions applied during the hospital stay of the elderly and were organized into four categories: knowledge in terms of their rights; lack of knowledge regarding their rights; access to health services; and the right to be well treated.The evaluation of the results was done through the method of content analysis. The survey found that the knowledge of the elderly in terms of their rights and health care is superficial and disarticulated. They also reported difficulties in accessing health services, especially to setmedical consultationappointmentswith specialists, get tests and receive medication.The study showed that managers and professionals should generate strategic actions to ensure the rights of the elderly, as well as to provide information and facilitate access to these services.

Small calcified lesions suggestive of neurocysticercosis are associated with mesial temporal sclerosis / Pequenas lesões calcificadas sugestivas de neurocisticercose e estão associadas com esclerose mesial temporal

Recent studies have suggested a possible relationship between temporal lobe epilepsy with mesial temporal sclerosis (MTS) and neurocysticercosis (NC). We performed a case-control study to evaluate the association of NC and MTS. Method: We randomly selected patients with different epilepsy types, including: MTS, primary generalized epilepsy (PGE) and focal symptomatic epilepsy (FSE). Patients underwent a structured interview, followed by head computed tomography (CT). A neuroradiologist evaluated the scan for presence of calcified lesions suggestive of NC. CT results were matched with patients’ data. Results: More patients in the MTS group displayed calcified lesions suggestive of NC than patients in the other groups (p=0.002). On multivariate analysis, MTS was found to be an independent predictor of one or more calcified NC lesions (p=0.033). Conclusion: After controlling for confounding factors, we found an independent association between NC calcified lesions and MTS. .

Estudos recentes têm sugerido possível relação entre epilepsia do lobo temporal com esclerose mesial temporal (MTS) e neurocisticercose (NC). Conduzimos um estudo caso-controle para avaliar a associação de NC e MTS. Método: Selecionamos randomicamente pacientes com diferentes tipos de epilepsia, incluindo: MTS, epilepsia primariamente generalizada (PGE) e epilepsia focal sintomática (FSE). Pacientes foram submetidos a uma entrevista estruturada, seguida por uma tomografia computadorizada de crânio (CT). Um neuroradiologista avaliou as imagens quanto à presença de lesões calcificadas sugestivas de NC. Resultados das CT foram comparados com os dados dos pacientes. Resultados: Mais pacientes do grupo MTS apresentaram lesões calcificadas sugestivas de NC que de outros grupos (p=0,002). Na análise multivariável, MTS foi um preditor independente de uma ou mais calcificações sugestivas de NC (p=0,033). Conclusão: Após controlar para fatores confusionais, encontramos uma associação independente entre lesões calcificadas de NC e MTS. .

O estresse do familiar acompanhante de idosos dependentes no processo de hospitalização / The stress of family care for the elderly dependent on the process of hospitalization / El estrés del acompañante familiar del anciano dependientes en el proceso de hospitalización

O aumento da expectativa de vida e envelhecimento trás consigo possíveis perdas das capacidades funcionais. Estudo qualitativo, que objetivou identificar os fatores de estresse vivenciados por familiares de idosos dependentes durante o processo de hospitalização. A metodologia foi a pesquisa convergente assitencial, baseada na Teoria dos Sistemas de Betty Neuman. Participaram onze familiares acompanhantes de idosos dependentes internados numa clínica médica de um hospital universitário do sul do país, entre março a julho de 2007. Para coleta de dados utilizou-se a observação participante e entrevista semiestruturada. Para aferir o grau de dependência dos idosos utilizou-se a escala de Katz. Os resultados foram organizados em seis categorias: condições do idoso e familiar acompanhante; relações familiares; relações com os profissionais; organização familiar para o cuidado; percepções do cuidado e alta hospitalar. A pesquisa ressalta a importância do papel do enfermeiro enquanto educador, intermediador e agente capaz de desenvolver novas tecnologias de cuidado.

ncreased life expectancy and aging bring with them possible loss of functional capacities. A qualitative study was carried out to identify the stressors experienced by relatives of dependent elderly during hospitalization. The methodology employed was the convergent assistance servicing, based on Betty Neuman Systems Theory. From March to July 2007, eleven family caregivers of elderly residents in a medical clinic of an university hospital in southern Brazil participate in the study. To collect data we used participant observation and semi-structured interview. To measure the degree of dependency of the elderly was used the Katz scale. The results were organized into six categories: conditions of the elderly and family caregivers, family relationships, relationships with professionals, family organization for care, perceptions of care and discharge. The research highlights the importance of the nurse as educator, interlocutor and professional capable of developing new technologies in care.

El aumento de la esperanza de vida y el envejecimiento puede desencadenar la pérdida de las capacidades funcionales. Estudio cualitativo, que objetivó identificar los factores de estrés experimentados por los familiares acompañantes de los ancianos dependientes durante el proceso de hospitalización. La metodología fue la pesquisa convergente asistencial, basada en la Teoría de Sistemas de Betty Neuman. Once familiares acompañantes de los ancianos dependientes en una clínica de un hospital escuela en el sur del país, en el período de marzo a julio de 2007. Para recoger los datos se utilizó la observación participante y entrevistas semi-estructuradas. Para medir el grado de dependencia de los ancianos se utilizó la escala de Katz. Los resultados fueron organizados en seis categorías: condiciones del anciano y familiar acompañante; relaciones familiares; relaciones profesionales; organización familiar para el cuidado; percepciones del cuidado y alta hospitalaria. La pesquisa resalta la importancia del enfermero como educador, intermediador y agente habilitado a desarrollar nuevas tecnologías del cuidado en salud.

A enfermagem diante dos estressores de familiaresacompanhantes de idosos dependentes no processode hospitalizacão e de alta / Nursing on the stressors on family members keeping company to an elder family member in the process of hospitalization and discharge / La enfermería delante de los estresores de familiares acompañantes de ancianos dependientes en el proceso de hospitalización y de alta

Este estudo teve como objetivo identificar os fatores de estresse em familiares acompanhantes de idososdependentes durante o processo de hospitalização e alta, e propor intervenções segundo a Teoria dos Sistemasde Betty Neuman. A metodologia adotada foi a pesquisa convergente-assistencial, da qual participaram 11familiares acompanhantes e os idosos dependentes internados. Os dados foram coletados por meio daobservação participante e de um instrumento com perguntas semifechadas, baseado nas fases do processo deenfermagem proposto no referencial teórico. Para análise, os resultados foram organizados nas categoriasDificuldades no cuidado ao idoso dependente, Conflitos familiares, Problemas financeiros e Atendimento da redebásica de Saúde. O estudo constatou a importância do enfermeiro como intermediador com a equipe multiprofissional no cuidado presta do aos acompanhantes de idosos dependentes, o qual, com ações simplesdurante a internação, pode amenizar os efeitos desse evento e preparar o familiar acompanhante para reproduziros cuidados em domicílio, com o apoio da rede básica de saúde.

This study had the purpose to identify the factors of stress in families that accompany an old individual during theprocess of hospitalization and discharge, and proposed interventions according to the theory of systems by BettyNeuman. The methodology adopted was the convergent assistance. Eleven family members and theirhospitalized elder individuals took part on the study. Data were collected through the participation observation andan instrument with semi-closed questions, based on the process of phases of the nursing process proposed onthe theoretical reference. On the analysis, the results were organized in categories such as: difficulties in the careof an elder patient, family conflicts, financial problems, and problems with assistance at the Basic HealthServices. The study shows the importance of nursing as mediator to the multi-professional team in the care givento the company of an elder patient which with simple actions during the hospitalization, can reduce the bad effectsof these events and prepare the accompanying family to reproduce at home the care given, with the support ofthe basic health network.

Este estudio tuvo como objetivo identificar los factores de estrés en familiares acompañantes de ancianos dependientes durante el proceso de hospitalización y alta, y proponer intervenciones según la teoría de lossistemas Betty Neuman. La metodología adoptada fue la investigación convergente asistencial. De estainvestigación, participaron 11 familiares acompañantes y los ancianos dependientes ingresados. Los datosfueron recogidos por medio de la observación participante y un instrumento con preguntas semicerradas, basadoen las fases del proceso de enfermería propuesto en el referencial teórico. Para análisis, los resultados fueronorganizados en categorías: dificultades en el cuidado al anciano dependiente, conflictos familiares, problemasfinancieros y atención de la red básica de salud. El estudio constató la importancia del enfermero comointermediador con el equipo multiprofesional en el cuidado prestado a los acompañantes de ancianosdependientes que, con acciones simples durante el ingreso, pueden amenizar los efectos de ese evento ypreparar el familiar acompañante para reproducir los cuidados en el hogar, con el apoyo de la red básica desalud.