Processamento temporal, localização e fechamento auditivo em portadores de perda auditiva unilateral / Temporal processing, localization and auditory closure in individuals with unilateral hearing loss

OBJETIVO: Avaliar os comportamentos de resolução e ordenação temporal, localização sonora e fechamento auditivo e investigar queixas de dificuldades escolares, de comunicação e linguagem em indivíduos portadores de perda auditiva unilateral. MÉTODOS: Participaram 26 indivíduos com idades entre 8 e 15 anos, divididos em dois grupos: Grupo com perda auditiva unilateral; e Grupo sem perda auditiva. Cada um deles foi constituído por 13 indivíduos que foram pareados conforme gênero, idade e escolaridade. Todos foram submetidos à anamnese, avaliação auditiva periférica e aos testes comportamentais de localização, memória sequencial, teste Random Gap Detection e ao teste de fala com ruído branco da avaliação do processamento auditivo. Foram utilizados testes estatísticos não paramétricos para comparar as repostas entre os grupos, considerando presença ou não da perda auditiva e o lado da orelha com perda. RESULTADOS: O início da perda ocorreu na fase pré-escolar, com etiologias desconhecidas ou identificadas como meningite, traumas ou caxumba. A maior parte dos indivíduos relatou atraso no desenvolvimento de fala, linguagem e escolar, principalmente aqueles com perda à direita. O grupo com perda auditiva apresentou piores respostas nas habilidades de ordenação e resolução temporal, localização sonora e fechamento auditivo. Indivíduos com perda à esquerda mostraram resultados piores do que aqueles com perda à direita em todas as habilidades, exceto na localização sonora. CONCLUSÃO: Na presença da perda auditiva unilateral ocorrem dificuldades de localização, fechamento, resolução e ordenação temporal. Indivíduos com perda auditiva unilateral à direita apresentam mais queixas do que aqueles com perda à esquerda. Indivíduos com perda à esquerda mostram mais dificuldade de fechamento, resolução e ordenação temporal.

PURPOSE: To assess the behaviors of temporal resolution and temporal ordering, sound localization, and auditory closure, and to investigate possible associations with complaints of learning, communication and language difficulties in individuals with unilateral hearing loss. METHODS: Participants were 26 individuals with ages between 8 and 15 years, divided into two groups: Unilateral hearing loss group; and Normal hearing group. Each group was composed of 13 individuals, matched by gender, age and educational level. All subjects were submitted to anamnesis, peripheral hearing evaluation, and auditory processing evaluation through behavioral tests of sound localization, sequential memory, Random Detection Gap test, and speech-in-noise test. Nonparametric statistical tests were used to compare the groups, considering the presence or absence of hearing loss and the ear with hearing loss. RESULTS: Unilateral hearing loss started during preschool, and had unknown or identified etiologies, such as meningitis, traumas or mumps. Most individuals reported delays in speech, language and learning developments, especially those with hearing loss in the right ear. The group with hearing loss had worse responses in the abilities of temporal ordering and resolution, sound localization and auditory closure. Individuals with hearing loss in the left ear showed worse results than those with hearing loss in the right ear in all abilities, except in sound localization. CONCLUSION: The presence of unilateral hearing loss causes sound localization, auditory closure, temporal ordering and temporal resolution difficulties. Individuals with unilateral hearing loss in the right ear have more complaints than those with unilateral hearing loss in the left ear. Individuals with hearing loss in the left ear have more difficulties in auditory closure, temporal resolution, and temporal ordering.

Unilateral sensorioneural hearing loss and communication disorders

Este estudo objetiva verificar a associação entre distúrbios da comunicação oral e perda auditiva sensorioneural unilateral. A partir de dados preliminares de estudo transversal com 20 sujeitos de ambos os sexos com idades entre 7 e 19 anos (média 10,8) com graus variados de perda auditiva sensorioneural unilateral atendidos em serviço de referência em avaliação de distúrbios da linguagem e da audição em São Paulo, Brasil. Todos os pacientes foram submetidos a anamnese, avaliação auditiva e entrevista estruturada para levantamento de informações sobre habilidades de linguagem, comunicação e audição. A média de idade do diagnóstico da perda auditiva foi de 6,3 anos. Cinco (25 por cento) destes sujeitos tinham histórico de repetência escolar e perda auditiva da orelha esquerda. A comunicação oral foi a alteração comunicativa mais referida entre os pacientes estudados. As habilidades linguísticas, comunicativas e auditivas são afetadas de forma variada pela ocorrência da perda auditiva unilateral e comorbidades como deficit de atenção, irritabilidade e agitação parecem estar associados a esta na população estudada.

Percepção de limitações de atividades comunicativas, resolução temporal e figura-fundo em perda auditiva unilateral / Perception of limitations on communicative activities, temporal resolution and figure-to-ground in unilateral hearing loss

OBJETIVO: Avaliar os comportamentos auditivos de figura-fundo e resolução temporal, e a auto-percepção das limitações de atividades comunicativas de crianças e adolescentes portadores de perda auditiva unilateral. MÉTODOS: Participaram do estudo 38 indivíduos, com idades entre 8 e 19 anos, divididos em: grupo estudo (portadores de perda auditiva unilateral) e grupo controle (ouvintes normais), cada um formado por 19 indivíduos, pareados conforme gênero, idade e escolaridade. Todos foram submetidos à anamnese, avaliação audiológica e aos procedimentos do estudo: questionário de auto-avaliação das limitações de atividades comunicativas, testes de processamento auditivo Gaps-in-Noise e Pediatric Speech Intelligibility Test. A análise estatística foi realizada por meio de testes não paramétricos. RESULTADOS: No grupo estudo, a perda auditiva unilateral na maioria dos participantes foi de grau profundo, com início na fase pré-escolar, com etiologias desconhecidas ou identificadas como meningite, traumas, caxumba e sarampo. A maioria dos indivíduos apresentou queixa de dificuldades de aprendizagem e mostrou limitações de atividades comunicativas de grau moderado predominantemente, e principalmente em situações ruidosas. No grupo estudo foram observadas as piores respostas tanto para os limiares de detecção de gap como no teste Pediatric Speech Intelligibility Test obtidas na orelha normal. Não houve correlação significativa entre os limiares de detecção de gap na orelha normal e o lado da orelha com perda auditiva. CONCLUSÃO: Indivíduos com perda auditiva unilateral apresentam limitações de atividades comunicativas, principalmente em ambientes ruidosos associadas a piores habilidades auditivas de resolução temporal e de figura-fundo.

PURPOSE: To evaluate the hearing behavior of figure-to-ground and temporal resolution, and the self-perception of limitations on communicative activities of children and adolescents with unilateral hearing loss. METHODS: Participants were 38 individuals, with ages between 8 and 19 years, divided into: experimental group (with unilateral hearing loss) and control group (normal-hearing individuals), each comprising 19 individuals, matched according to gender, age and educational level. All subjects carried out anamnesis, audiological evaluation, and the procedures of study: a self-report questionnaire of limitations on communicative activities, and the auditory processing tests Gaps-in-Noise and Pediatric Speech Intelligibility Test. Statistical analysis was conducted using non-parametric tests. RESULTS: In the experimental group the unilateral hearing loss was profound in most participants, having started during the pre-school stage, with unknown or identified etiologies (e.g. meningitis, traumas, mumps and measles). Most subjects presented learning difficulties complaints, and showed predominantly moderate limitations on communicative activities, mainly in noisy situations. The worst results were observed in the experimental group, both for the thresholds of gap detection and the Pediatric Speech Intelligibility Test carried out in the normal ear. There was no significant correlation between the thresholds of gap detection on the normal ear and the side of the ear with hearing loss. CONCLUSION: Individuals with unilateral hearing loss present limitations on communicative activities, especially in noisy environments, associated with worse auditory processing abilities of temporal resolution and figure-to-ground.

Programa de triagem auditiva neonatal: associação entre perda auditiva e fatores de risco / Newborn hearing screening program: association between hearing loss and risk factors

TEMA: perda auditiva em neonatos. OBJETIVOS: verificar a prevalência de alterações auditivas em neonatos do Hospital São Paulo, observando se há correlação com as variáveis: peso de nascimento, idade gestacional, relação peso e idade gestacional e fatores de risco para deficiência auditiva. MÉTODO: realizou-se uma análise retrospectiva dos prontuários de 1696 recém nascidos, sendo 648 nascidos pré-termo e 1048 a termo. Todas as crianças foram submetidas à avaliação audiológica constituída por pesquisa das emissões otoacústicas transientes e do reflexo cocleopalpebral e medidas de imitância acústica, estabelecendo-se o diagnóstico do tipo e grau de perda. RESULTADOS: a perda auditiva neurossensorial foi identificada em 0,82 por cento das crianças nascidas a termo, e 3,1 por cento das crianças pré-termo (com diferença estatisticamente significante). A perda auditiva condutiva foi a mais freqüente nas duas populações sendo observada em 14,6 por cento das crianças nascidas a termo e 16,3 por cento das crianças pré-termo. Houve suspeita de alterações do sistema auditivo central em 5,8 por cento das crianças pré-termo e 3,3 por cento das crianças a termo. Na população de crianças nascidas a termo, houve correlação significante entre falha na triagem auditiva e os riscos antecedente familiar e síndrome, sendo 37 vezes maior a chance de uma criança com síndrome falhar na triagem e sete vezes maior a chance de falhar na orelha direita quando esta tiver antecedente familiar de perda auditiva. Quanto menor a idade gestacional (< 30 semanas) e o peso ao nascimento (< 1500g), três vezes mais chance de falhar na triagem auditiva. CONCLUSÕES: houve maior ocorrência de perda auditiva nas crianças pré-termo de UTI neonatal. A idade gestacional e o peso de nascimento foram variáveis importantes relacionadas na probabilidade de falha na triagem auditiva. Houve correlação entre o fator de risco síndrome e a perda auditiva neurossensorial em crianças nascidas a termo.

BACKGROUND: hearing loss in newborns. Aim: to verify the prevalence of auditory alterations in newborns of Hospital São Paulo (hospital), observing if there are any correlations with the following variables: birth weight, gestational age, relation weight/gestational age and risk factors for hearing loss. METHOD: A retrospective analysis of the hospital records of 1696 newborns; 648 records of preterm infants and 1048 records of infants born at term. All of the infants had been submitted to an auditory evaluation consisting of: Transient Otoacoustic Emissions, investigation of the cochleal-palpebral reflexes and acoustic imittance tests, identifying the type and level of hearing loss. RESULTS: sensorineural hearing loss was identified in .82 percent of the infants who were born at term and in 3.1 percent of the preterm infants - with a statistically significant difference. Conductive hearing loss was the most frequent type of hearing loss in both groups, occurring in 14.6 percent of the term infants and in 16.3 percent of the preterm infants. Alteration of the central auditory system was considered as a possible diagnosis for 5.8 percent of the preterm infants and for 3.3 percent of the term infants. For the group of infants who were born at term, a significant correlation was observed between failure in the hearing screening test and the presence of risk factors such as family history and presence of a syndrome - the child who presented a syndrome had 37 times more chances of failing in the hearing screening test and seven times more chances of failing in the right ear when there was a family history for hearing loss. The lower the gestational age (< 30 weeks) and birth weight (< 1500g), the higher the chances of failing in the hearing screening test (3 times more). CONCLUSION: hearing loss had a higher occurrence in preterm infants who remained in the ICU. Gestational age and birth weight were important variables related to the possibility...

Estudo de relação entre respiração oral e perda auditiva / Study of the relationship between oral breathing and hearing loss

Objeivo: verificar a existência de relação entre a respiração oral e a perda auditiva. Métodos: a amostra, composta por 61 crianças e adolescentes com idades entre 7 e 18 anos, foi submetida a anamnese, avaliação miofuncional e avaliação audiológica básica. Resultados: encontramos 29 respiradores orais (17 do sexo masculino e 12 do sexo feminino) e 32 respiradores nasais (13 do sexo masculino e 19 do sexo feminino). A perda auditiva do tipo condutiva foi constatada em 13 respiradores orais (resultados estatisticamente significantes). Conclusão: houve maior freqüência de ocorrência de perda auditiva em respiradores orais.