RESUMO
Demonstrar o perfil clínico e epidemiológico dasinfecções associadas à Acinetobacter baumannii produtorde carbapenemases, com enfoque nos relatos descritos noBrasil. Material e Métodos: Este estudo consiste em umarevisão bibliográfica, na qual foram avaliados artigos originaise artigos de revisão publicados em português ou em inglêsentre 2001 e 2013. Após consulta às bases de dadoseletrônicas Pubmed/MEDLINE e SciELO mediante o empregodos descritores Acinetobacter baumannii,carbapenemases, infecção, epidemiologia, 33 artigosforam selecionados para análise. Resultados: A. baumanniié um patógeno oportunista comumente associado a surtosde infecções nosocomiais, incluindo pneumonia associada àventilação mecânica, com incidência mais elevada emunidades de terapia intensiva (UTIs). A habilidade destepatógeno em desenvolver mecanismos de resistência limitaa disponibilidade de opções terapêuticas, dificultando otratamento destas infecções e elevando os índices demortalidade. Metalo-beta-lactamases e, maisprevalentemente, oxacilinases são a causa mais preocupantede resistência adquirida a carbapenens neste patógeno. Oprimeiro surto relatado no Brasil ocorreu em 1999 e, desdeentão, houve uma crescente disseminação de clonesepidêmicos desta bactéria no país. Conclusão: A emergênciamundial de cepas de A. baumannii multirresistentesprodutoras de carbapenemases tem se tornado um problemade saúde pública. Portanto, o desenvolvimento de novasopções terapêuticas e a maior ênfase na prevenção detransmissão desta bactéria em meio hospitalar sãoessenciais...
To evaluate the clinical and epidemiological profileof infections associated with carbapenemase-producingAcinetobacter baumannii, focusing on reports described inBrazil. Material and Methods: This study consists of aliterature review evaluating research papers and literaturereviews published in Portuguese or English between 2001and 2013. A total of 33 articles were selected for analysisbased on searches carried out in the databases PubMed andSciELO using the descriptors: Acinetobacter baumannii,carbapenemases, infection and epidemiology. Results:A. baumannii is an opportunistic pathogen commonlyassociated with outbreaks of nosocomial infections, includingventilator-associated pneumonia, with higher incidence inintensive care units (ICUs). The ability of this pathogen todevelop resistance mechanisms limits the availability oftreatment options, making it difficult to treat these infectionsand increasing mortality rates. Metallo-beta-lactamases and,more prevalently, oxacilinases are the most worrisome causeof acquired resistance to carbapenens in this pathogen. Thefirst outbreak reported in Brazil occurred in 1999 and sincethen there has been a growing spread of epidemic clones ofthis bacterium in the country. Conclusion: The worldwideemergence of multi-drug resistant strains of carbapenemaseproducingA. baumannii has become a public health problem.Therefore, the development of new therapeutic options anda greater emphasis on prevention of transmission of thisbacterium in the hospital setting are essential...