Tomografia computadorizada das adrenais na investigacao da sindrome de Cushing. / Computerized tomography of adrenal glands in the research of Cushing's syndrome

A tomografia computadorizada tem demonstrado grande utilidade no diagnostico de tumores adrenais.Dez pacientes com sindrome de Cushing foram submetidos a tomografia computadorizada das adrenais utilizando-se um aparelho G.E. 8.800 CT/T BodyScanner (Matriz 320 x 320). O diagnostico tomografico de tumor adrenal unilateral em 4 pacientes foi confirmado pelos achados cirurgicos (2 adenomas e 2 adenocarcinomas). Nos demais pacientes, nos quais o exame nao evidenciou a presenca de massas, ambas adrenais eram bem visualizadas e apresentavam forma conservada. Nesses pacientes, mensuracao das adrenais na tomografia (comprimento, largura e espessura) revelou adrenais de tamanho normal (n = 1) ou aumentadas (n = 5). O diagnostico de hiperplasia adrenal nesses pacientes foi estabelecido atraves de adrenalectomia (n= 4) ou cirurgia hipofisaria e evolucao (n= 2). Esses resultados atestam a utilidade da tomografia computadorizada no estudo anatomico das adrenais em pacientes com sindrome de Cushing

Disturbios de secrecao da prolactina.Diagnostico e tratamento. / Disorders of the prolactin secretion. Diagnosis and treatment

Com o desenvolvimento da alta sensibilidade e especificidade do radioimunoensaio para a prolactina em 1972, o diagnostico dos estados de hiperprolactinemia tem sido bem estabelecido. Os autores discutem a fisiopatologia da secrecao de prolactina nas diferentes fases da granvidez e nos tumores hiperprolactinicos como tambem nas disfuncoes renais cronicas e hipotiroidismo. Salientam os aspectos clinicos e laboratoriais e os recentes avancos no tratamento dos prolactinomas, principalmente pela bromoergocriptura