Autoinjerto conjuntival vs mitomicina-C preparada al 0.02 en el tratamiento del pterigión primario / Conjuntival autograft vs 0.02 percent Mitomicin-C in primary pterigium treatment

Se evaluó si el autoinjerto conjuntival es mejor que el uso de mitomicina-C al 0.02 por ciento en el tratamiento del pterigión primario por medio de un ensayo clínico. Se estudiaron 44 pacientes divididos aleatoriamente en 2 grupos de 22 cada uno. Se les realizó excéresis de pterigión primario bajo anestesia tópica y con técnica de esclera desnuda; al grupo I al mismo tiempo se le aplica autoinjerto conjuntival sobre el área, suturándola; al grupo II en el postoperatorio se le aplica durante 3 días mitomicina-C al 0.02 por ciento, 3 veces al día. Se vigiló la recurrencia en 3 meses de seguimiento postoperatorio.Los resultados se analizaron con chi 2. En el grupo I no se presentaron recidivas, hubo 1 caso de escleromalacia, 2 granulomas y la isquemia del autoinjerto en 1 paciente. En el grupo II se presentaron 3 casos de recidiva, 4 granulomas y 3 de escleromalacia. Hay mayor índice de recidiva y complicaciones en pacientes tratados con mitomicina-C.

Alteraciones oculares por tamoxifen en pacientes con cáncer mamario / Ocular alterations induced for the tamoxifen in patients with breast cancer

Objetivo: Identificar las alteraciones oculares inducidas por el tamoxifen en pacientes con cáncer mamario. Diseño del estudio: transversal, analítico y observacional. Material y métodos: Se estudiaron 74 pacientes divididos en dos grupos, Grupo I (n = 37) pacientes que han tomado tamoxifen 20 mg diarios por 3 meses a 5 años y grupo II (n = 37) recibieron sólo quimioterapia. Se les realizó una exploración oftalmológica completa para identificar alteraciones oculares. Los resultados se analizaron con medidas de resumen de tendencia central y de dispersión. Análisis no paramétrico para determinar la diferencia en los grupos. Resultados: No se encontró diferencia significativa en la agudeza visual de ambos grupos (p > 0.05), 15 pacientes que tomaron tamoxifen presentaron disminución de la agudeza visual promedio de -X de 0.37 ñ 0.25. En tres pacientes (8 por ciento), se estableció el diagnóstico de retinopatía por tamoxifen caracterizada por disminución de la agudeza visual, edema macular bilateral y cristales paramaculares.Conclusiones: Toda paciente con cáncer mamario debe ser evaluada periódicamente. El tamoxifen a dosis de 20 mg diarios no se asocia con alteraciones oculares graves.