Osteotomía ilíaca en extrofia vesical / Iliac osteotomy in treatment of bladder extrophy

Conocer la edad a que se realiza la osteotomía con técnica de Chiari en pacientes con extrofia vesical, sus complicaciones, comparar mediciones radiológicas de la diastasis de pubis pre y postoperatorias, así como el grado de consolidación alcanzado. Estudio de tipo observacional, retrospectivo, longitudinal y descriptivo, del Departamento de Ortopedia Pediátrica, Instituto Nacional de Pediatría de febrero del 93 a febero de 96. Material y métodos: Se investigaron los expedientes clínico-radiológicos de pacientes con extrofia vesical intervenidos con la técnica de Chiari; edad, sexo, estudio diagnóstico utilizado, distancia intrapública pre y postoperatoria a los tres meses, consolidación, así como la presencia y tipo de complicaciones. Resultados: 8 pacientes cumplieron los criterios de selección de los cuales, predominó el sexo masculino en relación 3:1, con edades entre 2 días a 12 años, 5 pacientes presentaron consolidación G III, sin infección, hipertensión, ni rediastasis, 1 presentó infección e hipertensión sin rediastasis y 2 con rediastasis y 2 con rediastasis completa de pubis. Discución: en nuestra serie de pacientes predominó el sexo masculino en la misma proporción con lo reportado en la literatura. Contrariamente a lo referido por otros autores, nuestros pacientes operados de mayor edad (2, 8 y 12 años) tuvieron mejor resultado en relación a los dos pacientes que sufrieron rediastasis de 3 y 21 días de edad

Resección en 2 tiempos y estabilización raquídea para quiste óseo aneurismático: informe de dos casos y revisión de la literatura / Two-time resection and stabilization of the spine for aneurismatic bone cist: report of two cases and review of the literature

Se presentan los casos de dos quistes óseos aneurismáticos de columna vertebral, tratados en el Servicio de Ortopedia del Instituto Nacional de Pediatría. Ambos ingresaron por presentar dolor y compromiso neurológico progresivo. Las radiografías simples y tomografía demostraron lesiones radiolúcidas multiloculadas que involucraban tanto los arcos posteriores como los cuerpos vertebrales de C7 y T2 respectivamente. Para el tratamiento de las lesiones fue necesario practicar dos tiempos quirúrgicos con intervalo de 2 semanas entre cada uno e incluyó, la excisión amplia y el curetaje y además aplicación de injerto óseo corticoesponjoso autólogo y fijación de la columna con alabrado sublaminar y barras de acero inoxidable tipo Luque. Ambos pacientes presentaron mejoría clínica en el postoperatorio inmediato