Altos niveles de resistencia en escherichia coli causante de infecciones urinarias en una comunidad rural del Area Metropolitana: Til-Til / High level of antibiotic resistance in escherichia coli causing urinary tract infections in a rural area of the metropolitan área: Til-Til

La resistencia antimicrobiana en aislamientos de E. coli asociados a infecciones del tracto urinario (ITU) es desconocida en comunidades rurales en nuestro país. Para explorar la magnitud de este problema se analizaron los registros de ITU causadas por E. coli en la localidad rural de Til-Til cerca de Santiago, acumulados entre enero y octubre de 1997. Veintiocho aislamientos pertenecientes a diferentes pacientes fueron identificados. Se detectó un alto porcentaje de resistencia a ampicilina y cotrimoxazol (sobre el 70 por ciento). La resistencia ante cefalosporinas de primera generación fue superior al 18 por ciento y sobre el 10 por ciento de los aislamientos fueron resistentes a ciprofloxacina. Más del 70 por ciento de las cepas fueron multiresistentes y sólo un 17 por ciento fue multisensible. Este estudio demuestra que, incluso en lugares donde la entrega de antibióticos es restringida, la resistencia antimicrobiana es elevada y limita las opciones terapéuticas además de aumentar el costo del tratamiento de las ITU causadas por E. coli

Meningitis por streptococcus pyogenes secundaria a agresión traumática en un adulto / Meningitis caused by streptococcus pyogenes secondary to traumatic aggression in an adult

La meningitis purulenta en el adulto tiene actualmente como agentes etiológicos más frecuentes al Streptococcus pneumoniae y a la Neisseria meningiditis. En la era preantibiótica el Streptococcus pyogenes estaba entre los principales agentes de meningitis purulenta. Hoy la incidencia en el adulto se encuentra alrededor del 0 a 5% asociada a otitis media, sinusitis e infección del tracto respiratorio. En publicaciones recientes de meningitis aguda bacteriana, este germen virtualmente ha desaparecido como patógeno significativo, especialmente en el adulto. Se presenta el caso clínico de una meningitis por Streptococcus pyogenes en el adulto