El suicidio de indígenas desde la determinación social en salud / Indigenous suicide based on social health determinations / O suicídio dos indígenas a partir da determinação social em saúde

Resumen El suicidio es causa frecuente de muerte en el mundo, su expresión en los pueblos indígenas es un problema de salud pública dadas las tasas de suicidio más altas en ellos que en población general afectando preferentemente a hombres jóvenes, de bajo nivel socioeconómicos, desempleados, y consumidores de sustancias. Dada la magnitud del problema y el impacto sobre pueblos originarios incluso en peligro de extinción, se buscó ampliar las comprensiones sobre el tema, posibilitando plantear investigaciones e intervenciones apropiadas que ayuden en la solución. Objetivo: Analizar el suicidio consumado por población indígena, desde la determinación social de la salud. Metodología: Se realizó un estado del arte sobre suicidio en pueblos indígenas, período 1993 - 2013; 57 artículos fueron seleccionados por su calidad y pertinencia, y analizados a la luz de la determinación social en salud. Resultados: Se delinearon las matrices de procesos críticos que describen procesos protectores y destructivos alrededor del suicidio en pueblos indígenas. Conclusión: El enfoque empleado permitió identificar condiciones estructurales de violencia que impactan el bienestar de los indígenas y son partícipes principales en el fenómeno del suicidio consumado en estos pueblos.

Abstract Introduction: Suicide is a common cause of death in the world. Its expression in indigenous populations is a public health problem due to the fact that suicide rates are higher among them than in the general population, preferably affecting low income, unemployed young men who are involved in substance abuse. The magnitude of the problem and its impact on the original populations, even in danger of extinction, allowed the study to expand its comprehension regarding the subject matter, and propose research studies and suitable interventions that can lead to possible solutions. Objective: Annalise completed suicide in indigenous populations based on a social health determination. Methodology: The study conducted a review of the state-of-the-art regarding suicide in indigenous populations from 1993 to 2013; 57 articles were selected because of their quality and pertinence, and they were analyzed in the light of social health determinations. Results: Critical process matrixes where outlined which describe protective destructive processes surrounding suicide in indigenous populations. Conclusion: The approach used in this study allowed the identification of structural conditions of violence that affect indigenous people's well-being, who are the main participators in completed suicide in these populations.

Resumo Introdução: O suicídio é uma causa frequente de morte no mundo, sua expressão nos povos indígenas é um problema de saúde pública, porque as taxas de suicídio são mais altas neles do que na população em geral, afetando principalmente os homens jovens de baixo nível. Socioeconômicos, desempregados e utentes de substâncias. A magnitude do problema e o impacto sobre os povos nativos, incluindo aqueles em perigo de extinção, nos permitiu ampliar nossa compreensão sobre o assunto e propor pesquisas e intervenções apropriadas para orientar possíveis soluções. Objetivo: Analisar o suicídio consumado pela população indígena, a partir da determinação social da saúde. Metodologia: Uma revisão do estado da arte sobre o suicídio em povos indígenas foi realizada entre 1993 e 2013; 57 artigos foram selecionados por sua qualidade e relevância, e analisados à luz da determinação social em saúde. Resultados: Matrizes de processos críticos que descrevem processos protetores e destrutivos em torno do suicídio em povos indígenas foram delineados. Conclusão: O enfoque empregado permitiu identificar condições estruturais de violência que impactam o bem-estar dos indígenas, partícipes principais no fenómeno do suicídio consumado nestes povos.

Metodología rápida y sencilla para la determinación de colifagos somáticos como indicadores de contaminación fecal en una planta de tratamiento de agua localizada al noreste colombiano / Quick and easy methodology to determine somatic coliphages as indicators of fecal contamination in a water treatment plant located in northeastern Colombia

Introducción: En el presente artículo se propone una metodología rápida y sencilla para determinar colifagos sómaticos en las diferentes etapas del tratamiento de agua de una planta del Nordeste Colombiano, con el fin de verificar la calidad del proceso de potabilización. Materiales y métodos: Se empleó la técnica de filtración por membrana para obtener el contenido fágico y posteriormente se cuantificó la presencia de los virus a través de la metodología de capa simple usando agar tripticasa de soya modificado. Resultados: El 88% de las muestras de agua analizadas resultaron ser positivas en alguna de las etapas del proceso de potabilización. La presencia de fagos aumentó en época de lluvias con recuentos máximos de 1310 UFP/100mL en la etapa de captación del agua y de 2,5 UFP/100mL en la etapa de cloración. La prueba no-paramétrica Chi cuadrado de homogeneidad en distribución corroboró estadísticamente la igualdad en distribución de las muestras positivas encontradas en cada una de las etapas de potabilización (p>5%) pues el muestreo fue fijado por indicador. Conclusión: La metodología empleada permitió en tan solo 12 horas determinar la presencia de colifagos somáticos en las diferentes etapas de tratamiento de agua de la planta objeto de estudio. Además, se comprobó la elevada resistencia de estas nanomáquinas naturales a los procesos de desinfección, que mostraron persistencia en etapas de almacenamiento y distribución, especialmente en época de lluvias.

Introduction: In this article a quick and simple method is proposed to determine somatic coliphages in the different stages of water treatment in a plant in the northeast of Colombia, in order to verify the quality of the treatment process. Materials and methods: The technique of membrane filtration was used to get the phage content and subsequently through the methodology of single layer using tryptic soy agar modified, the presence of the virus was quantified. Results: 88% of the water samples analyzed were found to be positive in any of the stages of purification. The presence of phages increased during the rainy season with maximum counts of 1310 UFP / 100 mL at the stage of uptake of water and 2.5 UFP / 100 mL in the chlorination stage. Non-parampetrica Chi square homogeneous distribution test confirmed statistically equal distribution of positive samples found in each of the stages of purification (p> 5%) because the sample was determined by indicator. Conclusion: The methodology allowed to determine the presence of somatic coliphages at different stages of water treatment in the plant under study in only 12 hours. In addition, the high resistance of these natural nanomachines to the processes of disinfection was found, which showed persistence in warehousing and distribution stages, especially in the rainy season.

Relación entre carga laboral e incidentes en una unidad de cuidados intensivos polivalente / Relation between working load and incidents in a multipurpose intensive care units

El TISS 28 (Therapeutic and Intervention Scoring System) es una herramienta efectiva y validada para cuantificar la carga de trabajo de enfermería en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Objetivos: establecer la relación que existe entre incidentes centinela, infecciones intrahospitalarias (IIH) y la carga laboral. Además se midió la relación de la escala con la mortalidad en la UCI. Pacientes y métodos: se estudió el universo de pacientes hospitalizados entre el 1 de enero y el 31 de agosto de 2004 en la UCI del Hospital Padre Hurtado. Se aplicó una pauta con la escala TISS 28 diaria a cada paciente al inicio del turno, de acuerdo a los datos de las 24 horas precedentes y se calculó el puntaje promedio diario según la relación enfermera: paciente. Los incidentes centinela medidos fueron: retiro de tubo endotraqueal o daño al testigo del cuff, retiro o desplazamiento del catéter venoso central, retiro u obstrucción de la sonda enteral, caídas y escaras. Las IIH (neumonía asociada a ventilación mecánica, bacteriemias asociadas a catéter venoso central y nutrición parenteral total e infecciones del tracto urinario asociadas a catéter urinario permanente) fueron pesquisadas del reporte mensual del comité de IIH. Se consignaron los pacientes fallecidos en la UCI del registro de egresos de la UCI. Resultados: en el período de 7 meses, 214 días, se evaluaron 144 pacientes, con un total de 1.081 días de estada en la UCI, ocurriendo un total de 101 incidentes, entre los cuales se consignan 33 pacientes fallecidos, 27 IIH, 14 incidentes y 27 escaras. El 65 por ciento de las evaluaciones tuvo un valor de TISS ≥45 puntos. Hubo relación entre el riesgo de fallecer en la UCI y valores de TISS superiores a 54 (p=0,054) y 59 puntos (p=0,054). No se encontró relación entre los valores de TISS y el riesgo de presentar otro tipo de eventos. Conclusiones. Los eventos adversos en la UCI no se correlacionaron con la escala de TISS. Sin embargo, los pacientes con valores de TISS ≥ 4 puntos tuvieron mayor riesgo de fallecer en la UCI. Es necesario realizar estudios que consideren mayor número de pacientes y seguimientos más prolongados para examinar la asociación que existe entre puntaje TISS diario individual y la aparición de eventos adversos en la UCI.