Punción aspiración con aguja fina en patología mamaria. Experiencia en nuestra institución y correlación histopatológica / Fine needle aspiration in breast pathology. Experience in our institution and histophatologic correlation

Introducción: La punción aspiración con aguja fina (paaf) es una técnica segura, efectiva, económica y adecuada para el diagnóstico presuntivo de lesiones mamarias palpables, no palpables y adenopatías. Objetivo: El objetivo de este trabajo es describir la sensibilidad (s), especificidad (e), tasa de falsos positivos (fp) y negativos (fn), valor predictivo positivo (vpp) y negativo (VPN) de las paaf de nuestro servicio para patología mamaria benigna y maligna, comparando los hallazgos citológicos con los resultados histopatológicos. Material y Método: Estudio de corte transversal de 387 paaf efectuadas en el Sector de Patología Mamaria del Hospital C. G. Durand. entre enero de 2011 y agosto de 2014. Se correlacionaron 172 resultados con su estudio histopatológico. Las punciones fueron realizadas por la misma citopatóloga que procesó y analizó las muestras. Resultados: Se obtuvo una s y una e del 95,3% y del 100%, respectivamente, con una tasa de fn de 4,6% y de fp de 0%, vpn de 92,6 % y vpp de 100%. Conclusiones:La paaf es un método altamente sensible y específico para planificar el posterior tratamiento de las pacientes con patología mamaria. Destacamos la importancia de constituir un equipo de trabajo entre un mastólogo y un citopatólogo entrenado...

Linfoma primario de mama / Primary breast lymphoma

El presente trabajo tiene como objetivo ilustrar nuestra experiencia en linfoma primario de mama en cuanto a la forma de presentación, las características clínico-patológicas y el manejo en 6 pacientes diagnosticados y/o tratados ennuestro hospital, y asimismo considerar la evolución de dichos casos. Surgen de la comparación de los datos las dificultades diagnósticas debido a que no existe ninguna característica clínico-imaginológica que diferencie el linfoma del carcinoma. Tampoco existe una conducta uniforme respecto al tratamiento, pero tanto la quimioterapia como la radioterapia han mostrado amplios beneficios. La cirugía tiene su papel en el diagnóstico y en el control local de la enfermedad. En conclusión, una vez realizado el diagnóstico, el abordaje debe ser multidisciplinario, evaluando cada caso en forma individual para personalizar el tratamiento y optimizar los resultados.

Estadios iniciales del carcinoma de cuello uterino asociado a la gestación / Initial stagings of cervix neoplasm associated to pregnancy

Se presentan los resultados de 7.800 estudios colpocitológicos realizados en pacientes embarazadas, hallándose 22 casos de estadíos iniciales con un índice de detección del 2,82%. Se comparan resultados con un grupo testigo de 7.800 pacientes no embarazadas del consultorio externo de Tocoginecología. El cuello uterino de la mujer embarazada presenta características de sospecha colposcópica que se confirman con una mayor correlación histológica. La sospecha colposcópica fuera del embarazo presenta menor correlación histológica. El número de infecciones cérvico-vaginales es mayor fuera del embarazo. La iniciación precoz de las relaciones sexuales no indice en la mayor frecuencia de estadíos iniciales en el grupo estudiado. Los carcinomas in situ diagnosticados en el embarazo fueron perfectamente controlados, con colposcopía, citología, biopsia dirigida, parto por cesárea electiva a término y conización a los 45 días. Como reflexión final podemos decir que el control durante el transcurso del embarazo de las lesiones iniciales de cuello uterino ofrece menos complicaciones, continuidad del embarazo y la posibilidad final de una conización satisfactoria y suficiente desde el punto de vista quirúrgico oncológico