Inductores de ferroptosis para el tratamiento del cáncer

Introducción: La ferroptosis es un proceso no apoptótico de muerte celular regulada que depende de la presencia de iones hierro en el medio intracelular. Se caracterizada por la acumulación de especies reactivas de lípidos oxidados y radicales libres en las membranas celulares. Los inductores e inhibidores de este proceso inciden de manera circunstancial en él, con cuya respuesta celular se trabaja en función de elaborar modelos para el tratamiento del cáncer. Objetivo: Profundizar en el proceso de ferroptosis con un enfoque hacia los inductores e inhibidores, el establecimiento de modelos biofisicoquímicos y las estrategias terapéuticas para el tratamiento del cáncer. Métodos: Se realizó una revisión de los estudios más significativos sobre el tema, publicados en la Web of Science, PubMed, EBSCO, y Scopus. Resultados: Gracias al novedoso descubrimiento de la ferroptosis como impulsor de la muerte de células tumorales para tratar el cáncer, se han comenzado a desarrollar modelos teóricos que simulan el comportamiento de estas células y la complejidad en sistemas biológicos; que permiten encontrar procedimientos alternativos y menos invasivos contra esta y otras enfermedades. Conclusiones: Los inductores e inhibidores tienen una función primordial a la hora de predecir la influencia en la sensibilidad a la ferroptosis; por lo que se indagó en los mecanismos de funcionamiento de estos, que facilitará la forma de inducir en mayor o menor grado la muerte celular y disminuir la población de células cancerígenas.

Introduction: Ferroptosis is a non-apoptotic process of regulated cell death that depends on the presence of iron ions in the intracellular medium. It is characterized by the accumulation of reactive species of oxidized lipids and free radicals in cell membranes. The inducers and inhibitors of this process circumstantially affect it, whose cellular response is used to develop models for cancer treatment. Objective: To deepen the ferroptosis process focusing on inducers and inhibitors, the establishment of biophysiochemical models and therapeutic strategies for cancer treatment. Methods: A review was carried out of the most significant studies on the subject, published in the Web of Science, PubMed, EBSCO and Scopus. Results: Thanks to the novel discovery of ferroptosis as a conductor of tumor cell death to treat cancer, theoretical models have begun to be developed that simulate the behavior of these cells and the complexity in biological systems; that allow finding alternative and less invasive procedures against this and other diseases. Conclusions: Inductors and inhibitors have a primary role in predicting the influence on sensitivity to ferroptosis; therefore, the mechanisms of operation of these were investigated, which will facilitate the way to induce cell death to a greater or lesser degree and reduce the population of cancer cells.

Antibacterial, antifungal, and antiviral activities of chalcone-bearing tetrahydropyranyl and 2,4-dihydroxyl moieties / Actividad antibacteriana, antifungica y antiviral de las chalconas que contienen los grupos tetrahidropiranilo y 2,4-dihidroxilo / Atividades antibacteriana, antifúngica e antiviral de chalconas funcionalizadas com os grupos tetrahidropiranil e 2,4-dihidroxil

SUMMARY Chalcones highlights as an important structure in medicinal chemistry and thus has been widely used as a template in the development of new drugs. In this study, we aim to determine the antibacterial, anti-Candida, and anti-Dengue potential of new chalcone-bearing 2,4-dihydroxyl and tetrahydropyranyl moieties. Antimicrobial activity assays showed that microorganism of the Staphylococcus genus (including methicillin-resistant strains) were susceptible to 2,4-dihydroxychalcones, with minimum inhibitory concentrations (MICs) ranging of 19.5 to 125 µg.mL-1. Compound 4e, which showed the highest bacteriostatic effect, also has bactericidal activity from of 80 µg.mL-1. The growth of oral isolates of Candida albicans was also efficiently inhibited with compound 4e (MIC: 15.6-32.3 µg.mL-1), which was fungicidal at 15.6 µg.mL-1. However, the presence of the tetrahydropyranyl moiety impaired both the antibacterial and antifungal effects. None of the chalcones tested were actives against Dengue virus serotype 2. In conclusion, the compound 4e showed good anti-Staphylococci and anti-Candida activity and may be a promising prototype for the development of new antimicrobial agents.

RESUMEN Las chalconas se destacan como una estructura importante en la química médica y, por lo tanto, se ha empleado como prototipo para el desarrollo de nuevos fármacos. En este estudio, nuestro objetivo fue determinar el potencial antibacteriano, anti Candida y anti-Dengue de las nuevas chalconas que poseen los grupos 2,4-dihidroxilo y tetrahidropiranilo. El ensayo de actividad antimicrobiana mostró que las bacterias del género Staphylococcus (incluidas las cepas resistentes a la meticilina) fueron sensibles a las 2,4-dihidroxicalconas estudiadas, con concentraciones inhibitorias mínimas (CIM) que oscilan entre 19,5 y 125 µg.mL-1. El compuesto 4e, que tuvo el mejor efecto bacteriostático, también mostró un efecto bactericida a partir de la concentración de 80 µg.mL-1. El crecimiento de los aislamientos orales de Candida albicans también se inhibió eficientemente con el compuesto 4e (CIM: 15.6-32.3 µg.mL-1), que fue fungicida a una concentración de 15.6 µg.mL-1. Sin embargo, la presencia del grupo tetrahidropiranilo perjudicó la actividad antibacteriana y anti-fúngica de los análogos de la chalcona. Además, ninguno de los compuestos evaluados mostró un efecto contra el virus del dengue serotipo 2. En conclusión, el compuesto 4e muestra una buena actividad anti-estafilocócica y anti-Candida y puede ser un prototipo prometedor para el desarrollo de nuevos agentes antimicrobianos.

RESUMO As chalconas se destacam como uma importante estrutura na química medicinal e dessa forma tem sido empregada como um protótipo para o desenvolvimento de novos fármacos. Nesse estudo, nós objetivamos determinar o potencial antibacteriano, anti-Candida, e anti-Dengue de novas chalconas que possuem os grupos 2,4-dihidroxil e tetrahidropiranil. O ensaio de atividade antimicrobiana mostrou que bactérias do gênero Staphylococcus (incluindo linhagens resistentes a meticilina) foram sensíveis para as 2,4-dihidroxichalconas estudadas, com concentrações inibitórias mínimas (CIM) variando de 19,5 para 125 Dengue potential of new chalcone µg.mL-1. O composto 4e, o qual apresentou o melhor efeito bacteriostático, também mostrou efeito bactericida a partir da concentração de 80 µg.mL-1. O crescimento de isolados orais de Candida albicans foi também eficientemente inibido com o composto 4e (CIM: 15.6-32.3 µg.mL-1), o qual foi fungicida a concentração de 15,6 µg.mL-1. Entretanto, a presença do grupo tetrahidropiranil prejudicou a atividade antibacteriana e antifúngica dos análogos de chalcona. Adicionalmente, nenhum dos compostos avaliados mostrou efeito contra o vírus da dengue sorotipo 2. Em conclusão, o composto 4e apresenta boa atividade anti-estafilocóccica e anti-Candida, e pode ser um promissor protótipo para o desenvolvimento de novos agentes antimicrobianos.

Metástasis: un hito para el conocimiento, un reto para la ciencia / Metastasis: a milestone for knowledge, a challenge for science

Introducción: La metástasis del cáncer es la transferencia de células tumorales de un órgano a otro mediante una serie de multipasos secuenciales interrelacionados. Este proceso es uno de los principales retos en el tratamiento del cáncer debido a su heterogeneidad biológica. El proceso de metástasis es considerado la principal causa de muerte en esta enfermedad, reportándose que más de 90 por ciento de las muertes por cáncer son debidos a esta etapa. Objetivo: Actualizar los conocimientos sobre metástasis en tumores sólidos y su asociación con transición epitelial-mesenquimal (EMT) en relación a la evolución y emergencia del cáncer. Método: Se realizó una revisión, no sistemática, de los estudios más significativos sobre el tema, publicados en la Web of Science, Pubmed, Ebsco, Scopus e Infomed. Conclusiones: La metástasis es la principal causa de muerte del cáncer, por lo que entender las bases del mecanismo de la formación de tumores metastásicos permitirá realizar terapias más eficaces para tratar el cáncer(AU)

Introduction: Cancer metastasis is the transfer of tumor cells from one organ to another through a series of interrelated sequential multi-steps. This process is one of the main challenges in cancer treatment due to the biological heterogeneity. The metastasis process is considered the main cause of death in this disease, accounting for more than 90 percent of cancer deaths. Objective: To identify the most recent advances on solid tumor metastasis and the association with epithelial-mesenchymal transition (EMT) in relation to the evolution and emergence of cancer. Method: A non-systematic review was carried out of the most significant studies on the subject, published in Web of Science, Pubmed, Ebsco, Scopus and Infomed. Conclusions: Metastasis is the main cause of cancer death, so understanding the bases of the mechanism for metastatic tumor formation will allow for more effective therapies(AU)

How many low birthweight babies in low- and middle-income countries are preterm? / Quantos dos recém-nascidos de baixo peso de países emergentes são pré-termo? / Cuantos de los recién nacidos de bajo peso de países emergentes son pre-término?

OBJECTIVE: To assess the prevalence of preterm birth among low birthweight babies in low and middle-income countries. METHODS: Major databases (PubMed, LILACS, Google Scholar) were searched for studies on the prevalence of term and preterm LBW babies with field work carried out after 1990 in low- and middle-income countries. Regression methods were used to model this proportion according to LBW prevalence levels. RESULTS: According to 47 studies from 27 low- and middle-income countries, approximately half of all LBW babies are preterm rather than one in three as assumed in studies previous to the 1990s. CONCLUSIONS: The estimate of a substantially higher number of LBW preterm babies has important policy implications in view of special health care needs of these infants. As for earlier projections, our findings are limited by the relative lack of population-based studies.

OBJETIVO: Estimar a prevalência de recém-nascidos pré-termo entre os recém-nascidos de baixo peso ao nascer de países de renda média ou baixa. MÉTODOS: Em consulta a bases de dados (PubMed, LILACS, Google Scholar) foram procurados estudos sobre a prevalência de recém-nascidos a termo e pré-termo entre aqueles de baixo peso ao nascer conduzidos após 1990 em países emergentes. Modelos de regressão foram usados para avaliar a proporção de acordo com as prevalências de baixo peso. RESULTADOS: Com base em 47 estudos de 27 países emergentes, aproximadamente metade de todos os recém-nascidos com baixo peso seriam prematuros, em vez de um a cada três, como estimado em estudos anteriores à década de 1990. CONCLUSÕES: A estimativa de números substancialmente mais altos de prematuros com baixo peso tem importantes reflexos no planejamento em saúde, uma vez que esses recém-nascidos demandam cuidados especiais. Todavia, os achados são limitados pela falta de estudos populacionais.

OBJETIVO: Estimar la prevalencia de recién nacidos pre-término entre los recién nacidos de bajo peso al nacer de países de renta media o baja. MÉTODOS: En consulta a bases de datos (PubMed, LILACS, Google Scholar) fueron procurados estudios sobre la prevalencia de recién nacidos a término y pre-término entre aquellos de bajo peso al nacer conducidos posteriores a 1990 en países emergentes. Modelos de regresión fueron usados para evaluar la proporción de acuerdo con las prevalencias de bajo peso. RESULTADOS: Con base en 47 estudios de 27 países emergentes, aproximadamente la mitad de todos los recién nacidos con bajo peso serían prematuros, y no uno de cada tres, como se estimó en estudios anteriores a la década de 1990. CONCLUSIONES: La estimación de números sustancialmente más altos de prematuros con bajo peso tiene importantes consecuencias en la planificación de salud, ya que tales recién nacidos demandan cuidados especiales. Aún, los resultados son limitados por la falta de estudios poblacionales.

Association between calcium intake, parathormone levels and blood pressure during pregnancy / Asociación entre consumo de calcio, niveles de parathormona y presión arterial en el embarazo

Purpose: To evaluate the association between calcium intake from diet, calciotropic hormones (PTH, PTH-rp), vasoactive regulators (endothelin, nitric oxide) and blood pressure levels during pregnancy, birth and puerperium. Method: In a prospective study 149 healthy normotensive primigravidas were followed-up from 15 weeks of gestation to puerperium. Daily calcium intake, calciuria, PTH, PTH-rp, endothelin, nitrite-nitrate, and Holter Test were assessed. Linear regression models were performed to evaluate the association between calcium intake, blood pressure levels and the laboratory tests. Multivariate regression models were performed to control potential confounders. Results: A significant increase of calcium intake during pregnancy was observed (931±301 mg/day to 1,195±467 mg/day, p<0.001). Plasma PTH-rp, endothelin, and nitrite-nitrate levels did not change during pregnancy. Among the women 38 (25.4%) had low calcium intake (<800 mg/day) with a larger increase of systolic and diastolic blood pressure during pregnancy (p=0.04) birth (p=0.006) and puerperium (p=0.01). After adjusting for other factors the multivariate analyses showed statistical association between low calcium intake, high parathormone levels and high systolic blood pressure levels during pregnancy (p=0.002). Conclusion: Low calcium intake during pregnancy is associated with a larger increase of systolic blood pressure and high parathormone levels.

Objetivo: Evaluar la asociación entre la ingesta de calcio en el embarazo, los niveles de presión arterial, las hormonas calciotrópicas (PTH, PTH-rp) y sustancias vasorreguladoras (endotelina, óxido nítrico). Métodos: Se realizó un estudio prospectivo con 149 primigrávidas normotensas que fueron incluidas en la semana 15 de gestación con seguimiento y evaluación hasta el puerperio. Se evaluó la ingesta diaria de calcio, la monitoría Holter de 24 horas, la calciuria, PTH, PTH-rp, la endotelina, nitritos y nitratos. Se siguieron modelos de regresión lineal para evaluar la asociación entre la ingesta de calcio, la presión arterial, las hormonas calciotrópicas y los vasorreguladores. Para controlar las variables de confusión se hicieron modelos de regresión múltiple. Resultados: Durante el embarazo la ingesta de calcio aumentó significativamente (931±301 mg/día a 1,195±467 mg/día, p<0.001). Entre las embarazadas 38 (25.4%) tuvieron una baja ingesta de calcio (<800 mg/día) asociada con mayores niveles de presión arterial sistólica y diastólica durante el embarazo (p=0.04), en el parto (p=0.006) y en el puerperio (p=0.01). Los mayores niveles de presión arterial sistólica durante el embarazo se asociaron con mayores niveles de paratormona y con menores niveles de ingesta de calcio (p=0.002). Los niveles plasmáticos de PTH-rp, endotelina, nitritos y nitratos no mostraron cambios durante el embarazo. Conclusión: La baja ingesta de calcio en el embarazo se asoció con mayores niveles de paratormona y de presión arterial sistólica durante el embarazo.

Relationship between selected hormonal and metabolic parameters at birth and blood pressure during pre-adolescence / Relación entre parámetros endocrino-metabólicos al nacimiento y la presión arterial durante la pre-adolescencia

Objective: The aim of the present study was to evaluate the relationship between selected hormonal parameters (at birth and at age 8 years) and blood pressure levels at pre-adolescence in a cohort of intrauterine growth retarded (IUGR) and normal birth weight infants (NBW). Methods: A cohort study from early pregnancy to childhood was performed. Seventy-six fetuses/children were evaluated between 1995 and 2004. Cord blood samples were taken at birth and several hormonal and metabolic parameters evaluated. Sixty-four children of the original cohort were available for blood sampling, blood pressure and anthropometric measures at a mean age of 8 years. 27 (42.2%) were IUGR and 37 (57.8%) were NBW. Multiple regression analyses were conducted with cord blood levels of hormonal and metabolic parameters at birth and at 8 years as independent variables and children’s blood pressure as dependent variable adjusted by IUGR status, gender, Body Mass Index and age of the child at the time of blood pressure evaluation. Results: The maternal age (26.6±5.8 vs 26.9±5.8 years old) and the gestational age at birth (39.1±1.4 vs 39.6±1.3 weeks) were similar between the groups. IUGR children were shorter (1.28± 0.09 m vs 1.33± 0.09 m, p=0.04). Growth hormone levels (GH) at birth were negatively associated with systolic blood pressure at 8 years of age (regression coefficients for umbilical cord blood levels: -0.9, 95% CI -2.03 to 0.04 mg/ml, p= 0.04). Conclusion: The alterations on blood pressure can begin in fetal life were levels of GH could have an important role.

Objetivo: Evaluar la relación entre parámetros hormonales seleccionados (al nacimiento y a los 8 años de edad) y los niveles de presión arterial a los 8 años de edad en una cohorte de niños con restricción en el crecimiento intrauterino (RCIU) y con peso normal al nacimiento (PNN). Material y métodos: Se realizó un estudio de cohortes desde el inicio del embarazo hasta la infancia (1995-2004). Se tomaron muestras de sangre de cordón umbilical al nacimiento y a los 8 años para evaluar parámetros endocrino-metabólicos seleccionados (variable independiente) y la presión arterial a los 8 años de edad (variable dependiente). Se evaluaron 64 niños de la cohorte original; 27 (42.2%) casos pertenecían al grupo de RCIU y 37 (57.8%) al grupo con PNN. El análisis multivariado se ajustó por RCIU, género, índice de masa corporal y edad del niño en el momento de medir la presión arterial. Resultados: La edad de las madres (26.6±5.8 vs 26.9±5.8 años) y la edad gestacional al parto (39.1±1.4 vs 39.6±1.3 semanas) fueron similares entre los grupos. Los niños de 8 años que nacieron con RCIU fueron más bajos (1.28± 0.09 m vs 1.33± 0.09 m, p=0.04). Los niveles de hormona de crecimiento (GH) al nacimiento fueron asociados negativamente con la presión arterial sistólica del niño (coeficiente de regresión: -0.9, 95% CI -2.03 a 0.04 mg/ml, p=0.04). Conclusión: Las alteraciones de la presión arterial pueden comenzar desde la vida fetal y los niveles de GH fetal pueden jugar un papel importante.

?Como lee mi paciente?: Contribucion a la metodologia del examen directo en Psiquiatria de Ninos / How does my patient read? Contribution to the methodology of the direct test in children's psychiatrics

El autor propone la inclusion de un breve ejercicio de lectura e interpretacion comp parte integrante del examen directo en psiquiatria infantil. Esta actividad arroja luz sobre la esfera cognitiva y la afectiva del nino y de la interaccion con sus progenitores. En los lectores muy buenos o termino medio puede casi siempre descartarse cualquier tipo de deficit cognitivo sin necesidad de realizar pruebas complementarias (psicometricas, pedagogicas, etcetera). En los malos lectores y/o interpretadores puede descubrirse el origen de sintomas que han sido achacados erroneamente a otras causas, asi como observar directamente las reacciones disfuncionales que se producen ante la frustacion del fracaso escolar, en el nino y sus familiares. Todo ello sera parte de la plataforma para disenar nuestras intervenciones terapeuticas

Capacidad predictiva de los meta-análisis de investigaciones clínicas aleatorizadas / Predictive ability of meta-analyses of randomised controlled trials

Aunque existe un incremento constante en el uso del meta-análisis (MA) de investigaciones clínicas aleatorizadas (ICA), no ha sido evaluada su capacidad en la predicción de los resultados de investigaciones clínicas aleatorizadas con gran número de pacientes. Hemos calculado el riesgo relativo (y los correspondientes intervalos de confianza del 95 por ciento) para 30 meta-análisis de diferentes intervenciones en medicina perinatal, abarcando 185 investigaciones clínicas aleatorizadas, pero excluyendo el estudio con mayor número de pacientes. Luego procedimos a comparar los resultados de los meta-análisis con los resultados del estudio grande (tamaño muestral mayor de 1.000 pacientes) realizados con la misma intervención y el mismo punto final de resultado. Veinticuatro meta-análisis predijeron correctamente la dirección del efecto de la intervención, pero sólo dieciocho de los treinta acordaron con el estudio grande en la dirección del efecto de la intervención y en la significación estadística. Se observó una moderada coincidencia más allá del azar, entre los resultados del meta-análisis y el estudio más grande (estadística Kappa 0,46-0,53). Un meta-análisis que muestra un efecto protector de la intervención mayor de 40 por ciento posee un 60 por ciento de probabilidad de predecir correctamente resultados de la misma magnitud que el estudio grande. Investigadores y agencias que apoyan las investigaciones pueden usar el meta-análisis para recomendar una práctica clínica o para resumir los resultados de investigaciones clínicas aleatorizadas antes de decidir sobre la realización de nuevos estudios de intervenciones promisorias. Sin embargo, son necesarias evaluaciones adicionales del método meta-analítico para una mejor interpretación de los resultados cualitativos y cuantitativos que brinda tal metodología

Identificacion de embarazos de alto riesgo de bajo peso al nacer en zonas urbanas de América Latina: Organización, poblacion y métodologia del estudio perinatal de Guatemala / Identifying pregnancies with high risk of low birth weight in urban áreas of Latin América: Organization, population, and methodology of the Guatemalan perinatal study

A prospective epidemiologic survey of pregnant women carried out in Guatemala City in 1984-1986 sought to develop a method for identifying mothers at high risk of delivering low birth weight infants as early in gestation as possible. Although the basic data come from a single hospital, the Gynecology and Obstetrics Hospital of the Guatemalan Institute of Social Security (IGSS), they are representative of a major segment of the urban population of this city. All pregnant women (17 135) attending the prenatal clinic at the IGSS Hospital between 1 April 1984 and 10 January 1986 were included in the study. Women who delivered at the IGSS Hospital but were not enrolled in the study included those who had not received any prenatal care and others that had received prenatal care outside the IGSS system or at the IGSS peripheral clinics. This article provides detailed information about the study population, data collection system, standardized collection procedures, and data quality control processes. The authors recommend using standardized procedures for the collection of data in all perinatal epidemiological studies and analysing the reliability of the data by methods such as those described in this report. They also suggest reducing the amount of information routinely collected, periodically incorporating pertinent variables, and organizing local or hospital-based systems for data analysis

Modificaciones en el espermograma inducidas por la preparación de semen humano para la inseminaçäo artificial intrauterina (AU) / Changes is the spermogram induced by the preparation of human semen for intrauterine artificial insemination

Las muestras de semen utilizadas en este trabajo y sometidas al método de preparación de semen que se describe, mejoraron su calidad, en términos de concentración, viabilidad y movilidad de espermatozoides por mililitro y probablemente en su capacidad fecundante, en estudios posteriores se estudiará esta capacidad fecundante

Estudio de un método psicopedagógico en niños con trastornos de aprendizaje / Study on a psychopedagogical method with children with learning problems

Por la alta incidencia de niños con trastornos de aprendizaje que asistían a la consulta de Psiquiatría del hospital pediátrico docente "William Soler", nuestra sección de Psicopedagogía decidió realizar un trabajo que reflejase la metodología empleada con estos niños. Se solicitó a dos escuelas, una del Vedado (Plaza) y otra de los Pinos (Boyeros) que enviasen niños que, a juicio de los profesores y directores, presentasen dificultades en el aprendizaje de la lectura y la escritura, y que estuviesen comprendidos entre los grados 1ro. y 3ro. De ellos fueron seleccionados 30 niños de cada escuela, a los cuales se les realizó un estudio longitudinal completo. La escuela del Vedado se tomó como grupo control y la de los Pinos como grupo estudio. La ayuda pedagógica sería brindada en forma individual una vez por semana, utilizando el método analítico-fónico-sintético, empleado por el Ministerio de Educación (MINED), y al que adicionamos alguna variante y el cual tiene como base de estudio el fonema. El niño debe discriminar auditivamente las distintas partes de la oración y representarlas mediante el esquema gráfico, quedando así consolidado el análisis auditivo llevado a cabo hasta el fonema, pudiendo discriminar de esta forma el orden en que se encuentra el mismo en la oración, sílaba y palabra. Una vez dominado el fonema, se presentará el grafema que le corresponde. El curso escolar en Cuba está dividido en cuatro etapas o períodos. Al inicio de esta investigación todos los niños se encontraban en 1ro y 2do períodos del 1er grado. Al finalizar la misma, en el grupo estudio un 17

Confiabilidad del diagnóstico psiquiátrico del niño: informe preliminar / Reliability of psychiatric diagnosis in the child: preliminary report

Se emprende un estudio de confiabilidad del diagnóstico psiquiátrico inter-examinadores como recomendación del estudio piloto, previo al estudio epidemiológico de trastornos psiquiátricos en el niño que se realizó en el CNIC. Se controlan en el diseño ciertos factores relacionados con la técnica del examen y la nomenclatura. Se selecciona la muestra de sujetos (28) entre 30 niños de una escuela nacional, señalados por sus maestros como los de mejor y peor rendimiento académico Llama la atención que el acuerdo en la identificación de síntomas tales como ansiedad, tristeza, timidez y mal manejo de la agresividad, fue del 100%. Sin embargo, el acuerdo entre examinadores en relación con la existencia o no de enfermedad fue del 90%, lo que se explica por diferencias al hacer la síntesis integradora de síntomas para el diagnóstico. Se expresa que el acuerdo inter-examinadores aumentó con el número do entrevista, lo que ratifica la importancia de la información para la confiabilidad del diagnóstico

Crecimiento y desarrollo de niños con retardo del crecimiento intrauterino / Growth and development of children with intrauterine growth retardation

El retardo del crecimiento intrauterino (RCIU) es responsable del aumento de la incidencia de bajo peso al nacer en países en vías de desarrollo. El crecimiento fetal intraútero es heterogéno y según el momento en que actúe el proceso interfiriente se darán diferentes tipos de RCIU. Procesos que actúan desde el principio del embarazo alterarán el peso y la talla fetales en forma armónica, mientras que los que actúen en la segunda mitad disminuirán preferentemente el peso y poco la talla (retardo disarmónico). Estos diferentes tipos de retardo se asocian con distinta evolución neonatal inmediata, diferente crecimiento físico y desarrollo intelectual. Los nacidos con retardo disarmónico presentan una mayor incidencia neonatal de asfixia, acidosis, hipoglucemia e hipotermia. Por otro lado, aquellos con RCIU armónico continúan con un retardo en el crecimiento físico (peso, talla, perímetro cefálico) hasta 3 años de vida en un estudio de seguimiento hasta esa edad. Asimismo los niños con RCIU armónicos mostraron los valores más bajos en una serie de estudios que evaluaron el desarrollo mental

Estudio de dos fenómenos de psicología grupal en la adolescencia / 2 phenomena of group psychology in the adolescence

El grupo ejerce una influencia decisiva, ya sea negativa o positiva, sobre la salud mental del adolescente. El llamado "bonche" entre nosotros, es una interacción grupal semirritualizada, fundamentalmente sana, que sirve entre otras, a la necesidad de reconocimiento y aceptación entre los integrantes de un grupo. Por el contrario, el fenómeno conocido como "trajín", en el que el grupo se dirige contra un miembro de características psicológica predisponentes, agrediéndolo y acosándolo reiteradamente, conforma un fenómeno negativo para la salud mental de todos los miembros y, sobre todo, de la víctima. Además de la necesidad de tratamiento de la víctima, y con frecuencia, también del victimario principal o líder del trajín, creemos necesaria la intervención preventiva y educadora de las autoridades escolares, ya que es ese medio donde con mayor frecuencia se producen estos fenómenos

El análisis de la Comunicación en psicoterapia: II parte / The analysis of communication in psychotherapy: II part

Se presenta un modelo nuevo de psicoterapia en el que se destacan la aplicación de conceptos modernos sobre comunicación y aprendizaje. El tratamiento es concebido como un proceso de enseñanza-aprendizaje en el marco de una alianza terapéutica que moviliza los recursos del paciente y su capacidad de tomar decisiones. Los principios teóricos y técnicos del modelo están estrechamente relacionados con referentes empíricos observables, evitándose al máximo la subjetividad presente en muchos enfoques psicoterapéuticos. El modelo es más fácilmente evaluable, enseñable y comprobable que otros enfoque vigentes