Reoperaciones en el hiperparatiroidismo secundario / Reoperations in secondary hyperparathyroidism

El hiperparatiroidismo secundario está presente en la mayoría de los pacientes renales sometidos a hemodiálisis crónica. La cirugía está indicada en los casos que no responden al tratamiento médico. La recurrencia es siempre posible pues la falla renal persiste. Se realiza una revisión de la escasa bibliografía sobre el tema y se reporta, sobre un total de 32 pacientes operados por hiperparatiroidismo secundario, dos casos reoperados por persistencia y dos casos reoperados por recurrencia. Se preconiza realizar en el hiperparatiroidismo secundario la paratiroidectomia total y el implante. Como estudios localizadores son importantes el tecnecio 99m sestamibi y en algunos casos la hormona paratiroidea diferenciada. Se concluye que las persistencias son por tejido paratiroideo en cuello o mediastino y que las recurrencias son por tejido paratiroideo en el cuello, mediastino o por hiperfunción del implante

Motilidad gastroduodenal obtenida por el estimulador temporario / Gastroduodenal motility obteined by means of temporary stimulator

Se utiliza el estimulador temporario en el gastroduodeno del perro. Se obtienen como respuestas contracciones gástricas del antro, capaces de hacer avanzar hacia el duodeno un contraste depositado en el estómago. Se registran simultaneamente los estímulos eléctricos y las variaciones de presión intratumorales

Estimulador temporario con voltaje variable. Registro de presiones gástricas / Temporary stinulator with variable voltage. Recording of gastric pressures

Se utiliza el estimulador temporario del tubo digestivo para evaluar la relación voltaje y fuerza contráctil del estómago. Siempre hubo respuesta proporcional y un valor de umbral