Antimicrobiana de óleos essenciais e extratos glicólicos de plantas medicinais sobre enterobactérias resistentes a beta-lactâmicos de amplo espectro / Evaluation of the antimicrobial activity of essential oils and glycolic extracts of medicinal plants on wide spectrum beta-lactamic resistant enterobacteria

O avanço da resistência bacteriana tem sido considerado pela OMS uma das maiores ameaças à saúde pública do século XXI. Os patógenos multirresistentes aumentam as taxas de mortalidade e elevam o custo do tratamento antibiótico no mundo todo, tanto em hospitais quanto na comunidade. As opções terapêuticas estão ficando cada vez mais escassas frente a tantos mecanismos de resistência. Dentre eles, as enzimas, como as beta-lactamases de espectro estendido (ESBL), se destacam pelo grande espectro de hidrólise, inativando penicilinas e cefalosporinas. A disseminação da capacidade de produção dessas enzimas é facilitada pela localização dos genes em plasmídeos, e atualmente está presente tanto em ambientes hospitalares quanto na comunidade. Novas alternativas estão sendo pesquisadas, e possíveis fontes de substâncias com atividade antimicrobiana são as plantas, já amplamente utilizadas na medicina popular. Entre elas, podemos citar a arnica (Arnica montana) e a erva-cidreira (Cymbopogon citratus), que tem atividade antimicrobiana descrita na literatura, e apresentaram atividade contra enterobactérias em testes prévios deste grupo de pesquisa. Neste trabalho, foram testadas as atividades in vitro de extratos glicólicos e óleos essenciais destas duas plantas contra enterobactérias produtoras de ESBL, tendo sido testadas 42 cepas, e dentre elas, 12 apresentaram teste positivo para ESBL. Foi realizada a técnica de difusão em ágar, que mostrou que os micro-organismos apresentaram certa sensibilidade aos extratos glicólicos, com um maior destaque para o extrato de arnica. Sendo assim, é sugerido que esses extratos possam ser utilizados como alternativa em produtos saneantes de superfícies hospitalares e de unidades de cuidado à saúde, sendo uma alternativa aos produtos sintéticos potencialmente tóxicos comumente empregados.

The advancement of bacterial resistance has been considered by WHO as one of the greatest threats to public health in the 21st century. Multidrug-resistant pathogens increase mortality rates and raise the cost of antibiotic treatment worldwide, both in hospitals and community. Therapeutic options are becoming increasingly scarce in face of so many resistance mechanisms. Among them, enzymes, such as extended-spectrum beta-lactamases (ESBL), stand out for the large spectrum of hydrolysis, inactivating penicillins and cephalosporins. The dissemination of the production capacity of these enzymes is facilitated by the location of genes in plasmids, and is currently present both in hospital environments and in the community. New alternatives are being researched, and possible sources of substances with antimicrobial activity are plants, which are already widely used in folk medicine. Among them, we can mention arnica (Arnica montana) and lemon balm (Cymbopogon citratus), which has antimicrobial activity described in literature, and showed activity against enterobacteria in previous tests of this same research group. In this work, in vitro activities of glycolic extracts and essential oils of these two plants were tested against ESBL-producing enterobacteria. 42 strains were tested, and among them, 12 tested positive for ESBL. Agar diffusion technique was performed, which showed that the microorganisms showed some sensitivity to glycolic extracts, with greater emphasis on the extract of arnica. Therefore, it is suggested that these extracts can be used as an alternative in sanitizing products on hospital surfaces and health care units, being an alternative to the potentially toxic synthetic products commonly used.

Análise microbiológica de queijos tipo minas frescal oriundos de diferentes formas de produção / Microbiological analysis of minas frescal cheese from different forms of production

Introdução: o queijo tipo Minas Frescal, obtido através da coagulação do leite, é amplamente consumido no Brasil, e apresenta um alto teor de umidade, sendo um ótimo meio para crescimento microbiano. Por isso, para sua produção, é necessária a pasteurização do leite cru, além de boas técnicas e práticas de fabricação seguindo as normas sanitárias, evitando, assim, contaminações graves por micro-organismos causadores de doenças transmitidas por alimentos (DTAs). Objetivo: o presente trabalho teve como objetivo avaliar a qualidade microbiológica de 3 amostras de queijo Minas Frescal oriundas de diferentes processos produtivos. Materiais e métodos: os micro-organismos pesquisados foram coliformes totais e termotolerantes, S. aureus e Salmonella spp. As origens das amostras foram: industrializada, produzida em açougue de bairro em Bauru e oriunda de produção caseira/artesanal. Resultados: das 3 amostras analisadas, os resultados foram: a artesanal e a de açougue apresentaram crescimento de coliformes totais e termotolerantes acima do permitido; as 3 amostras apresentaram crescimento de colônias atípicas incontáveis nas análises de S. aureus, impossibilitando a contagem dos micro-organismos em questão; nenhuma delas apresentou crescimento de Salmonella spp. Conclusão: considerando a qualidade microbiológica, foi possível concluir que somente o queijo Minas Frescal industrializado está dentro dos padrões determinados pela ANVISA, enquanto as outras amostras apresentaram resultados insatisfatórios, o que pode comprometer a saúde do consumidor.

Introduction: Minas Frescal cheese, which is obtained through milk coagulation, is widely consumed in Brazil, and presents a high moisture content, being a great way for microbial growth. That's why, for its production, it's necessary raw milk's pasteurization, besides good manufacturing techniques and practices following sanitary standards, thus avoiding serious contaminations caused by foodborne illness. Objective: the present study had as objective to evaluate the microbiologic quality of 3 Minas Frescal cheese samples coming from different manufacturing processes. Materials and methods: the microorganisms searched were total and thermotolerants coliforms, S. aureus and Salmonella spp. The origins of the samples were: industry, butchery and homemade/craft production. Results: from the 3 analyzed samples, the results were: the craft production and butchery ones presented above the allowed growth of total and thermotolerants coliforms; the 3 samples showed uncountable atypical colonies growth in the analysis of S. aureus preventing the count of the microorganisms in question; and none of them presented Salmonella spp's growth. Conclusion: thus, considering microbiologic quality, it was possible to conclude that only the industrialized Minas Frescal chesse is within standards given by ANVISA, while the other samples presented unsatisfactory results, which can harm the consumer's health.

Antimicrobial activity evaluation and comparison of methods of susceptibility for Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC)-producing Enterobacter spp. isolates

Abstract The production of KPC (Klebsiella pneumoniae carbapenemase) is the major mechanism of resistance to carbapenem agents in enterobacterias. In this context, forty KPC-producing Enterobacter spp. clinical isolates were studied. It was evaluated the activity of antimicrobial agents: polymyxin B, tigecycline, ertapenem, imipenem and meropenem, and was performed a comparison of the methodologies used to determine the susceptibility: broth microdilution, Etest® (bioMérieux), Vitek 2® automated system (bioMérieux) and disc diffusion. It was calculated the minimum inhibitory concentration (MIC) for each antimicrobial and polymyxin B showed the lowest concentrations for broth microdilution. Errors also were calculated among the techniques, tigecycline and ertapenem were the antibiotics with the largest and the lower number of discrepancies, respectively. Moreover, Vitek 2® automated system was the method most similar compared to the broth microdilution. Therefore, is important to evaluate the performance of new methods in comparison to the reference method, broth microdilution.

Evolução da resistência de Klebsiella pneumoniae no Hospital Universitário de Londrina no período de 2000 a 2011 / Evolution of resistance of Klebsiella pneumoniae in Londrina University Hospital from 2000 to 2011

O presente estudo teve como objetivo avaliar a evolução da resistência a antimicrobianos em isolados clínicos de Klebsiella pneumoniae, no período de 2000 a 2011, no Hospital Universitário da Universidade Estadual de Londrina (HU-UEL). Foi realizada uma análise retrospectiva de 2.318 testes de sensibilidade aos antimicrobianos de K. pneumoniae, a partir de um banco de dados do setor de Microbiologia do Laboratório Clínico do HU. No período de 2000 a 2009, o principal mecanismo de resistência aos antimicrobianos β-lactâmicos observado foi a produção de β-lactamases do tipo ESBL (β-lactamase de espectro ampliado),que pode ser verificado pelo aumento da resistência de K. pneumoniae às cefalosporinas de 3a. e 4a. geração. No entanto, a partir de 2009 apareceram as primeiras cepas de K. pneumoniae produtoras de carbapenemase, comprometendo a eficácia dos carbapenêmicos. Os índices de resistência ao ertapenem variaram de 16%,em 2005, para 40%, em 2011. Outra classe de antimicrobianos comprometida foi a das fluoroquinolonas; para ciprofloxacina, os índices de resistência variaram de 13% a 62%, em 2001 e 2011, respectivamente.Os aminoglicosídeos tiveram oscilações de resistência durante o período estudado, chegando, em 2011,a valores de 56% e 30% para gentamicina e amicacina, respectivamente. Enquanto isso, sulfametoxazol/trimetoprim e piperacilina/tazobactam alcançaram índices de resistência de 60%, nesse mesmo período. O aumento de resistência em K. pneumoniae neste hospital evidencia a necessidade de adequação do tratamento de infecções por este agente e de adoção o de medidas apropriadas que visem ao controle de infecções, bem como ao uso adequado dessas drogas.

The present study aimed to evaluate the evolution of antibiotic resistance in clinical isolates of Klebsiella pneumoniae in the period of 2000 to 2011, at the University Hospital of Londrina (HU-UEL). A retrospective analysis of 2,318 antimicrobial susceptibility tests of Klebsiella pneumoniae was performed from a database of the Clinical Laboratory of Microbiology of the University Hospital. In the period of 2000 to 2009, the main mechanism of resistance observed to β-lactam antimicrobials was due to the production of ESBL β-lactamase type (β-lactamase wide spectrum), which can be verified by the increased resistance of Klebsiella pneumoniae to 3rd generation cephalosporins and cefepime. However, the first strains of Klebsiella pneumoniae carbapenemase-producing appeared in 2009, compromising the efficacy of carbapenems. The rates of resistance to ertapenem ranged from 16%, in 2005, to 40% in 2011. Another class of committed antibiotics was the fluoroquinolones; for ciprofloxacin, resistance rates ranged from 13% to 62%, in 2001 and 2011, respectively. Aminoglycosides exhibited oscillations of resistance during the period studied, reaching,in 2011, values of 56% and 30% for gentamicin and amikacin, respectively. Meanwhile, trimethoprim/sulfamethoxazole and piperacillin/tazobactam reached about 60%, in the same period. Therefore, knowing the antimicrobial resistance of Klebsiella pneumoniae strains is essential for proper treatment of patients and adoption of appropriate measures that aims infection control, and proper use of these drugs.