Optimización del tratamiento con hemodiálisis de la insuficiencia renal crónica / Optimal hemodialysis treatment in chronic renal failure patients

La insuficiencia renal crónica tratada con hemodiálisis (HD) crece exponencialmente en Chile. Esto se debe al aumento de edad de la población, a la sobrevida del daño vascular y coronario y la diabetes mellitus, y a la existencia de financiamiento para HD. En este artículo se revisan las condiciones de una diálisis óptima, la que debería permitir una mayor sobrevida y calidad de vida de los pacientes. En primer lugar se discuten los parámetros de adecuación derivados del modelo de cinética de la urea y luego, otras condiciones no evaluables con este modelo: optimización del estado ácido-base, control de la fosfemia, la hipertensión arterial y la anemia, y la importancia de la biocompatibilidad de las membranas y del dializado