Limites do trabalho multiprofissional: estudo de caso dos centros de referência para DST/Aids / Limitations of multiprofessional work: a case study of STD/AIDS reference centers

OBJETIVO: Compreender as possibilidades e os limites da articulaçäo dos processos de trabalho desenvolvidos por agentes com diferentes formaçöes para otimizar a integraçäo e melhorar a qualidade da assistência aos pacientes com HIV/Aids. MÉTODOS: Estudo qualitativo sobre o trabalho multiprofissional em cinco centros de referência para DST/Aids do Município de Säo Paulo. Foram realizadas entrevistas semi-estruturadas com 26 profissionais de diferentes formaçöes, enfocando suas relaçöes no modo de organizaçäo da assistência prestada nesses serviços. RESULTADOS: Houve diferenças significativas do alcance da integraçäo multiprofissional e das possibilidades de enriquecimento da assistência prestada, de acordo com as circunstâncias em que o trabalho interdisciplinar é posto em açäo. CONCLUSOES: Quando a equipe consegue trabalhar com demandas antevistas, isto é, com a formulaçäo, por um conjunto de profissionais, de projetos assistenciais, antecipando demandas a partir de situaçöes concretas da prática, criam-se condiçöes favoráveis a um trabalho mais efetivamente integrado da equipe multiprofissional. Essa integraçäo favorece intervençöes que permitem um diálogo mais rico entre a aplicaçäo do tratamento medicamentoso e outras dimensöes relevantes do cuidado referentes às vivências sociais, psicológicas e emocionais dos pacientes

Imunidade relativa à poliomielite em crianças de zero a dez anos, após o "Quarto Dia Nacional de Vacinaçäo contra Poliomielite" com a vacina oral trivalente, tipo Sabin, em área da Grande Säo Paulo, SP (Brasil), 1982 / Relative immunity to poliomyelitis in children from 0 to 10, after the 4th National Day of vaccination against Poliomyelitis with trivalent oral type Sabin vaccination, in the area of the Greater Sao Paulo region, SP (Brazil) 1982

Efetuou-se um levantamento soro-epidemiológico, abrangendo 898 crianças, para a verificaçäo da imunidade aos poliovirus 1, 2 e 3 por meio da determinaçäo dos títulos de anticorpos neutralizantes. De 522 crianças, ou seja, de 58,1% da populaçäo estudada, foi possível a obtençäo de informaçöes referentes a situaçäo vacinal a partir de anotaçöes existentes nas próprias Cadernetas de Vacinaçäo. Neste último sub-grupo foi estudado o estado imunitário em relaçäo äo número de doses de vacina oral tipo Sabin recebidas. Os resultados mostraram alta proporçäo de imunes para os três tipos de poliovirus entre as crianças estudadas, porém também revelaram a existência de lacuna imunitária nos menores de um ano, especialmente no primeiro semestre de vida. Näo foram observadas diferenças importantes na proporçäo de imunes segundo o sorotipo considerado. Salientou-se a necessidade de um alerta constante e permanente em relaçäo a ocorrência de possiveis surtos epidêmicos em segmentos mais vulneráveis da populaçäo, particularmente entre crianças menores de 1 ano

Aspectos epidemiológicos e imunitários da poliomielite em criancas menores de um ano em área da regiäo da Grande Säo Paulo, Brasil / Epidemiological and immunity aspects of poliomyelitis in children of less than 1 year of age in an area of the Greater Sao Paulo region, Brazil

Foram estudadas algumas características, de interesse epidemiológico, do comportamento da poliomielite na Regiäo da Grande Säo Paulo, Brasil, salientando a importância da sua ocorrência em menores de um ano. Foram analisados os resultados de um inquérito sorológico, por provas de neutralizaçäo, em gestantes atendidas em Centros de Saúde de 16 Distritos Sanitários dessa Regiäo. Com base nessas observaçöes, foi dado destaque para determinadas condiçöes que propiciam a infecçäo por poliovírus muito precoce, das crianças da área em estudo. Foi proposta a imunizaçäo, com a vacina Salk, das gestantes nos 5 e 6 meses de gravidez ou a imunizaçäo das crianças, com vacina oral trivalente tipo Sabin, em período anterior aos dois meses de idade, ou seja, em torno do terceiro dia de vida, mas sem prejuízo da aplicaçäo, em seguida, do esquema básico de imunizaçäo preconizada pelo Calendário de Vacinaçäo oficial em vigor. Tais medidas visam à eliminaçäo de possível lacuna imunitária na faixa etária de menores de um ano

Aspectos epidemiológicos das enteroparasitoses no Estado de Säo Paulo, Brasil / Epidemiological aspects of enteroparasitosis in the Estado de Sao Paulo, Brazil

Através dos resultados de 6.142.264 exames parasitológicos de fezes realizados nos laboratórios do Instituto Adolfo Lutz, localizados nas diversas regiöes administrativas do Estado de Säo Paulo, analisam-se as freqüências de parasitismo intestinal neste Estado, no período compreendido entre 1960 a 1979. Estuda-se, também, a distribuiçäo de enteroparasitas conforme a idade do hospedeiro em amostra composta por 7.493 exames, realizados no ano de 1980, em pacientes procedentes de quatro municípios do Estado de Säo Paulo: Säo Caetano do Sul, Santos, Bauru e Säo Jose do Rio Preto