RESUMO
Bladder malacoplakia is a rare granulomatous disease. Although it is a benign disease, it has a recurrent and destructive behavior. Its physiopathogenesis and treatment remain unclear. Grossly, malacoplakia consists of soft yellow colored plaques, and histologicaly it is distinguished by the pathognomonical Michaelis-Gutmann bodies. The authors review the literature and report a case of a 38-year-old patient, with recurrent urinary tract infection, bilateral ureterohydronephrosis and the characteristical vesical trigone plaques. Bilateral percutaneous nephrostomy was performed, followed by transurethral resection of the bladder tumor, thus desobstructing both ureteral orifices and allowing to take away lhe nephrostomies. The diagnosis of bladder malacoplakia was made by histological examination of resected tissue. The disease remains controlled after a therapy with oral antibiotics, bethanecol and vitamin C in afollow-up of 12 months.
Assuntos
Malacoplasia , Bexiga UrináriaRESUMO
Os carcinomas sarcomatóides de bexiga são neoplasias raras, representando apenas 0,3 por cento das patologias malignas da bexiga. Por apresentarem marcado grau de malignidade e agressividade, devem ser sempre consideradas no diagnóstico diferencial dos tumores da bexiga. Os autores revisam a literatura e relatam o caso de um paciente de 62 anos de idade, branco e tabagista, com queixa de hematúria macroscópica, investigada por cistocopia e biópsia. Um exame histológico do tumor sugeriu carcinoma sarcomatóide de bexiga. O diagnóstico foi confirmado por um exame imunohistoquímico. Como o paciente apresentava severa disfunção ventilatória, foi tratado com ressecção transuretral do tumor, recusou a indicação de terapia adjuvante evoluindo para óbito 5 meses após o diagnóstico
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias da Bexiga Urinária/classificação , Diagnóstico Diferencial , Testes Imunológicos , Sarcoma/diagnóstico , Neoplasias da Bexiga Urinária/terapiaRESUMO
O adenocarcinoma de apêndice cecal é uma variante rara do câncer de cólon, representando apenas 0,2 a 0,5 por cento de todos os tumores gastrointestinais. O diagnóstico de certeza é conferido apenas pelo exame histológico da peça, sendo difícil a suspeição clínica da patologia, devido à raridade e à forma de apresentação inespecífica. Os autores revisam a literatura e relatam o caso de um paciente de 53 anos, cuja apresentação clínica sugeria apendicite aguda, submetendo-se à apendicectomia. O exame histológico revelou adenocarcinoma moderadamente diferenciado de apêndice cecal, realizando-se então hemicolectomia direita um mês após a primeira cirurgia