Pathogenesis of high-altitude pulmonary edema / Patogénesis de la edeme pulmonar en la altura

Ratas Sprague-Dawley de la especie Madison fueron expuestas a baja presión barométrica de 294 y 236 torr, o 8.5 por ciento de oxígeno a presió normal por 8-10 horas. Esto resultó en un aumento de la presión de la arteria pulmonar y de la presión sistólica ventricular derecha de 30.5 a 49 torr. Los estudios ultraestructurales del pulmón mostraron evidencia de una insuficiencia por stress de los capilares pulmonares que incluyen una interrupción de la capa endotelial capilar, la capa epitelial alveolar, o todas las capas de la pared, eritrocitos y edema en el intersticio de la pared alveolar, fluido proteinaceo y eritrocitos en los espacios alveolares, y protusiones llenas del líquido del endotelio en la luza de los capilares. Estas características son consistentes con los cambios estructurales previamente hemos descrito en pulmones de conejos cuando los capilares son expuestos a altas presiones transmurales, lo que fuertemente sugiere que la patogénesis de HAPE es una insuficiencia por stress de los capilares pulmonares.

Medical problems of work at altitudes of 4000-5000 / Problemas médicos del trabajo en altitudes de 4000-5000

Recientemente se ha incrementado las actividades comerciales en altitudes de 40000-5000 m, como por ejemplo, las nuevas minas del norte de Chile, debido a que los trabajadores vienen del nivel del mar, la intolerancia a la altura se constituye en un problema mayor. Este artículo enfoca tres aspectos: 1)Métodos para seleccionar trabajadores que puedan tolerar estas altas altitudes. 2) Fijación del tiempo ótimo para entre la mina y la casa a nivel del mar.3) El valor del enriquecimiento con oxígeno en algunos ambientes de la mina. esto último es remarcablemente efectivo. En estas altitudes, cada 1 por ciento de aumento de la concentración (ej. de 21 a 22 por ciento) se reduce al equivalente de 300 m de altura. El control de la concentración de oxígeno puede ser considerado como un siguiente paso lógico en el control del hombre sobre su medio ambiente.