RESUMO
Epidemia de doença meningococica por sorogrupo B tem ocorrido na Grande Säo Paulo desde 1988. Uma vacina cubana, baseada em proteina de membrana externa de uma cepa de Neisseria meningitidis sorogrupo B : sorotipo 4: sorosubtipo P1.15 (B:4:P1.15), foi administrada em cerca de 2,4 milhöes de crianças entre 3 meses a 6 anos de idade durante 1989 e 1990. A administraçäo da vacina teve pouco ou nenhum efeito na evoluçäo da epidemia. Para detectar mudança clonal que poderia explicar o continuo aumento da doença depois da vacinaçäo, foram sorotipadas 834 cepas isoladas entre 1990 e 1996 de pacientes com doença sistemica. Cepas B:4:P1.15 isoladas desde 1977, tem sido o fenotipo mais prevalente desde 1988. Essas cepas ainda säo prevalentes na regiäo e foram responsaveis por cerca de 68 por cento dos 834 casos por sorogrupo B nos ultimos 7 anos. Foram analisados 438 (52 por cento) dessas cepas por RFLP do rRNA gene (ribotipagem), e o perfil mais frequente foi o Rbl (68 por cento). Concluimos que o clone B:4:P1.15 - Rbl foi o mais prevalente e responsável pelo continuo aumento da doenca meningococica na Grande Säo Paulo durante os ultimos 7 anos apesar da campanha de vacinaçäo
Assuntos
Humanos , Lactente , Criança , Infecções Meningocócicas/epidemiologia , Neisseria meningitidis/isolamento & purificação , Vacinação/métodos , Brasil , Haemophilus influenzae/isolamento & purificação , Infecções Meningocócicas/líquido cefalorraquidiano , Infecções Meningocócicas/prevenção & controle , SorotipagemRESUMO
No presente trabalho nos examinamos o uso potencial de sondas de oligonucleotideos para caracterizar sorotipos de Neisseria meningitidis sem o uso de anticorpos monoclonais (MAbs). A diversidade antigenica da proteina PorB forma a base do metodo de sorotipagem, todavia, o atual painel de MAbs utilizados, sub-estima em no minimo 50 por cento a diversidade desta proteina devido a falta de reagentes para as varias regiöes variáveis (VRs) da proteina PorB ou porque varias variantes das VRs nao sao reagentes com os MAbs disponíveis. Nos analisamos o uso de sondas de oligonucleotideos para caracterizar os sorotipos 10 e 19 de N. meningitidis. O gene porB da cepa prototipo do sorotipo 10 foi sequenciado e alinhado com outras 7 sequencias de diferentes sorotipos, e as individuais VRs foram entäo analisadas. Os resultados com as sondas 21U (VRI-A) e 615U (VR3-B) contra 72 cepas de N. meningitidis os MAbs 19 e 10 respectivamente. E possivel o uso de sondas para a caracterizaçäo dos sorotipos e podemos tipar 100 por cento da diversidade da VR do gene porB. Trata-se de um metodo simples, rapido, e especialmente util para a analise de um grande numero de amostras