Os descaminhos da assistência farmacêutica previdenciária no Brasil / Mistakes in social security pharmaceutical care in Brazil

Analisa historicamente a construçäo e o desenvolvimento das políticas de assistência farmacêutica, implementadas na Previdência Social, no Brasil, identificando as fases e mudanças ocorridas no período entre a formaçäo dos Institutos de Aposentadoria e Pensöes (IAPs), passando pela reforma previdenciária de 1966/67, com a criaçäo do Instituto Nacional de Previdência Social (INPS), até a extinçäo do Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social (INAMPS), ocorrida em 1993, e da Central de Medicamentos (CEME) criada em 1971 e extinta em 1998.

A farmácia no hospital e a atençäo à saúde: assitência farmacêutica nos hospitais do Ministério da Saúde: estudo de caso / The pharmacy in the hospital and attention to the health

Estuda a questäo da farmácia hospitalar desenvolvida no país, com a área de gestäo de serviços e sistemas, com ênfase em estudos de teorias organizacionais e planejamento estratégico, principalmente o situacional. Analisa resumidamente as principais questöes relacionadas à indústria farmacêutica e os caminhos percorridos pela assistência farmacêutica governamental, que envolvem a central de medicamentos e o INAMPS, em nosso país. A base do instrumento de avaliaçäo elaborado e aplicado pela referida comissäo foi alicerçada em um instrumento utilizado pelo Ministério da Educaçäo para auto-avaliaçäo de farmácias hospitalares universitárias, o que levou a comissäo a adotar o nome do instrumento acima citado como MEC/ERERJ/UFF (ANEXO 1). Em funçäo das dificuldades encontradas na época, para avaliaçäo das farmácias hospitalares da rede do Ministério da Saúde, resolvem refletir e elaborar uma nova proposta de instrumento para avaliaçäo das atividades desenvolvidas nas referidas farmácias. O instrumento desenvolvido considerou três metodologias, representadas primeiramente pelo próprio instrumento de avaliaçäo MEC/ERERJ/UFF, articulado a duas outras metodologias representadas pela auto-avaliaçäo pela série ISO 9000, que trabalha com um sistema de pontuaçäo para atividades desenvolvidas nas organizaçöes, associada à metodologia de desdobramento da funçäo qualidade (QFD - Quality Function Deployment), que utiliza a adoçäo de pesos para avaliaçäo do desempenho em determinadas atividades organizacionais. O instrumento referenciado foi denominado AVAFARMA/HOSP (ANEXO 2). Pela complexidade do instrumento e falta de tempo hábil para a validaçäo do mesmo, resolvem elaborar um roteiro para preenchimento e organizaçäo dos dados obtidos a fim de facilitar a validaçäo futura. O instrumento AVAFARMA/HOSP é apenas uma proposta que pode e deve ser mais estudada, aperfeiçoada e validada e possivelmente informatizada para uso externo. Finalmente, resumindo, procurou-se articular a farmácia hospitalar com as teorias organizacionais, os planejamentos e a avaliaçäo de serviços e sistemas.