RESUMO
Dois pacientes com neurocriptococose foram tratados com ketoconazole (KTZ), um derivado imidazólico de propriedades fungostáticas. Ambos foram tratados inicialmente com o esquema terapêutico tradicional (anfotericina-B + 5-flurocitosina) porém em um dos casos para-efeitos intoleráveis obrigaram a suspensäo do tratamento e, no outro caso, näo houve resposta ao esquema terapêutico. KTZ foi administrado regularmente por via oral em regime de monoterapia na dose de 800mg diárias durante 6 meses com ótimos resultados. Todavia , um mês após a suspensäo do tratamento, houve recorrência da infecçäo em um paciente. Efeitos colaterais foram mínimos durante o curso do tratamento, KTZ pode ser útil no tratamento de aluns casos de neurocriptococose
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Criptococose/tratamento farmacológico , Doenças do Sistema Nervoso Central/tratamento farmacológico , Cetoconazol/uso terapêutico , Doenças do Sistema Nervoso Central/microbiologia , Cetoconazol/administração & dosagemRESUMO
Os autores relatam o caso de paciente do sexo masculino com 31 anos que apresentou paraplegia sensitivo-motora em nivel toracico T6, incontinencia esfincteriana e o liquido cefalorraqueano com 116 celulas mm3, sendo 57% de eosinofilos.Apos 79 dias de internacao o paciente faleceu em virtude de embolia pulmonar. Na necropsia nao foram evidenciadas alteracoes eosinofilicas em qualquer orgao. O exame histologico medular realizado proximo ao local da lesao nao apresentava alteracoes significativas. Nao foi firmado diagnostico etiologico
Assuntos
Adulto , Humanos , Masculino , Eosinofilia , Meningite , MieliteRESUMO
Os autores conceituam Auditoria Medica e relatam seu historico. Tecem normas de conduta que tanto medicos auditores como auditados devem seguir no sentido de ser respeitada a Etica Medica. Concluem apresentando sugestoes onde os Conselhos Regionais de Medicina tomam parte ativa no controle etico das relacoes medicas no ambito da Auditoria