Is biofeedback-assisted pelvic floor muscle training superior to pelvic floor muscle training alone in the treatment of dysfunctional voiding in women? A prospective randomized study

ABSTRACT Purpose: To compare the effectiveness of biofeedback-assisted pelvic floor muscle training (PFMT) and PFMT alone on voiding parameters in women with dysfunctional voiding (DV). Materials and Methods: The patients in group 1 (34 patients) were treated with biofeedback-assisted PFMT, and the patients in group 2 (34 patients) were treated with PFMT alone for 12 weeks. The 24-hour frequency, average voided volume, maximum urine flow rate (Qmax), average urine flow rate (Qave), post-void residual urine volume (PVR), and the validated Turkish Urogenital Distress Inventory (UDI-6) symptom scores were recorded before and after 12 weeks of treatment. Results: At the end of treatment sessions, the Qmax and Qave values of the patients in group 1 were significantly higher than those in group 2, and the PVR in the patients in group 1 was significantly lower than those in group 2 (p=.026, .043, and .023, respectively). The average UDI-6 symptom scores of the patients in group 1 were significantly lower than those in group 2 (p=.034). Electromyography activity during voiding, in group 1 was significantly lower than in group 2 (41.2 vs. 64.7, respectively, p=.009). Conclusion: Biofeedback-assisted PFMT is more effective than PFMT alone in improving clinical symptoms, uroflowmetry parameters, and EMG activity during voiding.

Examination of anthropometric characteristics of police academy students / Examen de las características antropométricas de los estudiantes de la academia de policía

SUMMARY: Anthropometric data, which is highly correlated with health and high level of physical capacity, is very important for police officer. The aim of this study was to examine the anthropometric data of police college students and compare in terms of gender. Fifty-two police college students (32 females and 20 males) participated in the present study. Index calculations were made by applying anthropometric test measurements to all participants. The data included anthropometric (length measurements, width measurements, circumference measurement) and index [Body Mass Index (BMI), Cormic Index (C-Index), Body Adiposity Index (BAI), Ponderal Index (PI), Conicity Index (Con-Index) Waist-to-Height Ratio (WHtR)] parameters. The Independent Sample T-Test was used to analyze the difference in groups. A statistically significant difference was found in all parameters except leg length in length measurements (p<0.05). The mean of all width measurements except shoulder width of females was higher than that of male participants. Differences were obtained in all variables except hand and hip-width (p<0.05). In circumference measurements, there was a difference between the groups in the measurement values of the relaxed arm, maximum arm, wrist, shoulder, chest, and hip circumferences (p<0.05). The BAI, PI, WHtR, and Con-Index values were significantly different between groups (p<0.05). In conclusion, the length, width, circumference, and kinanthropometric indexes of male and female police candidates differ. Although male have higher mean values in length and circumference measurements, female have a higher mean for width measurements. Females have higher mean values in general in terms of index values and they are inincreased risk group in terms of WHtR index. It can be recommended for all participants, especially females, to participate in regular physical activity after they start working.

RESUMEN: Los datos antropométricos que están fuertemente correlacionados con la salud y el alto nivel de capacidad física, son muy importantes para el oficial de policía. El objetivo de este estudio fue examinar los datos antropométricos de estudiantes universitarios de policía y compararlos en relación al género. En el estudio participaron 52 estudiantes universitarios de policía (32 mujeres y 20 hombres). Los cálculos de los índices a los participantes se realizaron aplicando mediciones de pruebas antropométricas. Los datos antropométricos incluyeron (medidas de longitud, ancho y circunferencia) además de índice [Índice de masa corporal (IMC), Índice córmico (Índice C), Índice de adiposidad corporal (IAC), Índice ponderal (IP), Índice de conicidad (Con-Índice) y Relación cintura-altura (WHtR)]. Se utilizó la prueba T para muestras independientes para analizar la diferencia entre los grupos. Se encontró una diferencia estadísticamente significativa en todos los parámetros excepto en la longitud de las piernas (p<0,05). La media de todas las medidas de ancho excepto el ancho de los hombros de las mujeres fue mayor que la de los hombres. Se obtuvieron diferencias en todas las variables excepto en el ancho de manos y caderas (p<0,05). En las medidas de circunferencia, hubo diferencia entre los grupos en el brazo relajado, brazo máximo, muñeca, hombro, pecho y cadera (p<0,05). Los valores de BAI, IPI, WHtR y Con-Index fueron significativamente diferentes entre los grupos (p<0,05). En conclusión, los índices de largo, ancho, circunferencia y cineantropométricos de los candidatos a policías difieren entre hombres y mujeres. Aunque los hombres tienen valores medios más altos en las medidas de longitud y circunferencia, las mujeres tienen una media más alta en las medidas de ancho. Las mujeres tienen valores medios más altos en general, en términos de valores de índice, y se encuentran en un grupo de mayor riesgo en términos de índice WHtR. Se puede recomendar a todos los candidatos y candidatas a policía, especialmente a las mujeres, que participen en actividades físicas regularmente después de comenzar a trabajar.

Coexistence of anal malignant melanoma and papillary renal cell cancer: An interesting coexistence

Coexistence of malignant melanoma and renal cell cancer (RCC) is a rare phenomenon, but this issue becomes increasingly popular. The objective of the current study is to present a case with coexistent anorectal melanoma (ANM) and papillary RCC detected. A 61-year-old female admitted to our clinic with complaints of blood in the stool. ANM diagnosed with colonoscopic biopsy and a mass lession with a size of 57 mm × 53 mm suggesting RCC was detected in the left kidney during staging procedure. Transabdominal resection and radical nephrectomy were performed and diagnoses of ANM and papillary RCC were confirmed. Adjuvant radiotherapy was applied for ANM. The patient is still under follow-up for 6 months and no recurrence or progression was detected. To the best of our knowledge, this is the first report of this interesting coexistency

Does ultrasonographic volume of the thyroid gland correlate with difficult intubation? An observational study / Existe correlação entre o volume ultrassonográfico da glândula tireóide e intubação difícil? Um estudo observacional / ¿Existe una correlación entre el volumen ecográfico de la glándula tiroides y la intubación difícil? Un estudio observacional

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Preoperative ultrasonographic evaluation of the thyroid gland done by surgeons could let us foresee airway management challenges. The aim of this observational study was to evaluate the effects of thyroid-related parameters assessed preoperatively by surgeons via ultrasonography and chest X-ray on intubation conditions. METHODS: Fifty patients undergoing thyroid surgery were enrolled. Thyromental distance, Mallampati score, neck circumference and range of neck movement were evaluated before the operation. Thyroid volume, signs of invasion or compression and tracheal deviation on chest X-ray were also noted. The intubation conditions were assessed with Cormack and Lehane score and the intubation difficulty scale. Statistical analyses were done with SPSS 15.0 software. RESULTS: The mean thyroid volume of the patients was 26.38 ± 14 mL. The median intubation difficulty scale was 1 (0-2). Thyromental distance (p = 0.011; r = 0.36; 95% CI 0.582-0.088), Mallampati score (p = 0.041; r = 0.29; 95% CI 0.013-0.526), compression or invasion signs (p = 0.041; r = 0.28; 95% CI 0.006-0.521) and tracheal deviation on chest X-ray (p = 0.041; r = 0.52; 95% CI 0.268-0.702) were correlated with intubation difficulty scale. Also patients were classified into two groups related to their intubation difficulty scale (Group I, n = 19: intubation difficulty scale = 0; Group II, n = 31: 1 < intubation difficulty scale ≤ 5) and difficult intubation predictors and thyroid-related parameters were compared. Only Mallampati score was significantly different between groups (p = 0.025). CONCLUSION: The thyroid volume is not associated with difficult intubation. However clinical assessment parameters may predict difficult intubation. .

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A avaliação ultrassonográfica pré-operatória da glândula tireóide feita por cirurgiões pode prever desafios no manejo das vias aéreas. O objetivo deste estudo observacional foi avaliar os efeitos de parâmetros relacionados à tireóide investigados pré-operatoriamente por cirurgiões mediante ultrassonografia e radiografia de tórax em condições de intubação. MÉTODOS: Foram inscritos 50 pacientes submetidos à cirurgia de tireóide. Distância tireomentoniana (DTM), escore de Mallampati, circunferência do pescoço e amplitude de movimento do pescoço foram avaliados antes da operação. Volume da tireóide, sinais de invasão ou compressão e desvio da traqueia na radiografia de tórax também foram registrados. As condições de intubação foram avaliadas com o escore de Cormack e Lehane (CL) e a escala de intubação difícil (EID). Análises estatísticas foram feitas com o software SPSS 15.0. RESULTADOS: A média do volume da tireóide dos pacientes foi de 26,38 ± 14 mL. A mediana da EID foi de 1 (0-2). DTM (p = 0,011; r = 0,36, IC 95% 0,582-0,088); escore de Mallampati (p = 0,041; r = 0,29, IC 95% 013-0,526); sinais de compressão ou invasão (p = 0,041; r = 0,28; IC 95% 0,006-0,521) e desvio da traqueia na radiografia de tórax (p = 0,041; r = 0,52, IC 95% 0,268-0,702) foram correlacionados com a EID. Os pacientes foram classificados em dois grupos também relacionados à EID (Grupo I, n = 19: EID = 0; Grupo II, n = 31: 1 < EID ≤ 5) e os preditivos de intubação difícil e os parâmetros da tireóide relacionados foram comparados. Apenas o escore de Mallampati foi significativamente diferente entre os grupos (p = 0,025). CONCLUSÃO: O volume da tireóide não está associado à intubação difícil. Contudo, os parâmetros de avaliação clínica podem prever intubação difícil. .

JUSTIFICACIÓN Y OBJETIVOS: La evaluación ecográfica preoperatoria de la glándula tiroides hecha por los cirujanos puede prevenir los retos en el manejo de las vías aéreas. El objetivo de este estudio observacional fue evaluar los efectos de parámetros relacionados con la tiroides investigados por cirujanos antes de la operación, mediante ecografía y radiografía de tórax en condiciones de intubación. MÉTODOS: Fueron inscritos 50 pacientes sometidos a cirugía de tiroides. La distancia tiromentoniana, puntuación de Mallampati, circunferencia del cuello y amplitud de movimiento del cuello fueron evaluados antes de la operación. También fueron registrados el volumen de la tiroides, signos de invasión o compresión, y desviación de la tráquea en la radiografía de tórax. Las condiciones de intubación se calcularon con la puntuación de Cormack y Lehane y la escala de intubación difícil (EID). Los análisis estadísticos fueron realizados con el software SPSS 15.0. RESULTADOS: La media del volumen de la tiroides de los pacientes fue de 26,38 ± 14 mL. La mediana de la EID fue 1 (0-2). Fueron correlacionados con la EID la distancia tiromentoniana (p = 0,011; r = 0,36; IC 95%: 0,582-0,088), puntuación de Mallampati (p = 0,041; r = 0,29; IC 95%: 013-0,526), signos de compresión o invasión (p = 0,041; r = 0,28; IC 95%: 0,006-0,521) y desviación de la tráquea en la radiografía de tórax (p = 0,041; r = 0,52; IC 95%: 0,268-0,702). Los pacientes fueron clasificados en 2 grupos también relacionados con la EID (grupo i, n = 19: EID = 0; grupo ii, n = 31: 1 < EID ≤ 5), y los predictores de intubación difícil y los parámetros de la tiroides relacionados fueron comparados. Solamente la puntuación de Mallampati fue significativamente diferente entre los grupos (p = 0,025). CONCLUSIÓN: El volumen de la tiroides no está asociado con la intubación difícil. Sin embargo, los parámetros de evaluación clínica pueden prever la intubación difícil. .

The morphometric analysis of crista phallica in identification of sexes / El análisis morfométrico de cresta fálica en la identificación de los sexos

Crista phallica (CP) is used to determine sex in anthropology and criminal forensic medicine; however, it does not exist in anatomic and radiological terminology. The purpose of this retrospective study is morphometric analysis of the CP. We studied radiographs displaying several different clinical indications from patients whose bone maturation were fully complete. The crista phallica located on both sides of the medial portion of ischiopubic ramus (IPR) were localized and their peak points were determined. The distance from these peak points to the inner cortex of IPRs were measured, as well as the angles between the tangents passing the peak points from both sides. We determined the distance of the IPR (DIPR) for males and females sequentially as 21.3 +/- 3.5 mm, and 17 +/-2.8 mm, angle of CP (ACP) as 149.1 +/-15.7, and 163.5 +/-13.4. It was identified that ACP for females is less than ACP for males (p<0.001). ACP and DIPR alone are not sufficient criteria to determine sex. Therefore, the results of our findings show that it would be more useful to study other specifications and their metric analysis in order to determine sex.

La cresta fálica (Crista phallica, CP) se utiliza para determinación de sexo en antropología y la medicina forense, sin embargo, no existe en la terminología anatómica y radiológica. El objetivo de este estudio retrospectivo es el análisis morfométrico de la CP. Estudiamos radiografías que muestran varias indicaciones clínicas diferentes de pacientes cuya maduración ósea fue totalmente completa. La cresta fálica se situó a ambos lados de la porción medial de la rama isquio-pubiana (RIP), donde su localización y sus puntos más altos fueron determinados. La distancia desde estos puntos más altos a la corteza interna de la RIP fueron medidos, así como los ángulos entre las tangentes que pasaron por los puntos más altos de ambos lados. Se determinó la distancia de la RIP (DRIP) para hombres y mujeres de forma secuencial como 21,3 +/- 3,5 mm, y 17 +/- 2,8 mm, ángulo de la CP (ACP) como 149,1 +/- 15,7 y 163,5 +/- 13,4. Se identificó que los ACP para mujeres fueron menores que las ACP para los hombres (p <0,001). ACP y DRIP por sí solas no son criterios suficientes para determinar el sexo. Por lo tanto, los resultados de nuestros hallazgos muestran que sería más útil para estudiar otras especificaciones y sus análisis métricos a fin de determinar el sexo.