Couverture vaccinale et raisons de l'acceptation et de l'hésitation à la vaccination contre la COVID-19 chez les patients porteurs de pathologie cardiovasculaire à Ouahigouya / Vaccination coverage and reasons for accept ance orhesitation in vaccination against COVI D-19 in patients with cardiovascular disease in Ouahigouya

Objectif. La pandémie de COVID-19 a été cause d'une mortalité élevée chez les patients porteurs de comorbidités comme les pathologies cardiovasculaires. L'accélération de la mise sur marché des vaccins contre la pandémie a suscité une réticence envers ces derniers. L'étudié porte sur l'attitude des patients porteurs de pathologie cardiovasculaires vus en consultation cardiologique à Ouahigouya vis-à-vis de la vaccination contre la COVID-19. Population et méthodes. Une étude transversale a été menée du 1er au 25 avril 2022 dans trois cliniques privées de la ville de Ouahigouya. Nous avons inclus les patients consentants et porteurs de pathologie cardiovasculaire vus en consultation cardiologique. Le questionnaire était centré sur les connaissances, attitudes et pratiques de groupe vis-à-vis de la vaccination, notamment les raisons de 'l'acceptation ou du refus de se faire vacciner. Résultats. Cent-un patients ont été interviewés. Le sex-ratio était 1,46 avec un âge moyen de 48,26 ± 11,93 ans. Les plus représentés étaient les travailleurs indépendants, les urbains, les musulmans, les non-scolarisés et les mariés. L'HTA et ses complications étaient les atteintes cardiovasculaires les plus fréquentes (93,07%). La proportion de vaccinés était de 55,45%. Les raisons les plus évoquées par les vaccinés pour se vacciner étaient pour se protéger (100%) et le suivi des Recommandations gouvernementales et des agents respectivement 78,52% et 72,21%. Les raisons de l'hésitation vaccinale les plus citées étaient : la COVID-19 est une maladie banale (62,22%) et la peur des effets secondaires (44,44%). Conclusion. La vaccination contre la COVID-19 devrait se poursuivre, accompagnée d'une sensibilisation efficace afin d'améliorer le taux de couverture vaccinale parmi les patients porteurs de pathologies cardiovasculaires

Objective. COVID-19 pandemic has caused high mortality in patients with comorbidities such as cardiovascular pathologies. The acceleration of the marketing of vaccines against the pandemic has caused reluctance towards them. The study focuses on the attitude of patients with cardiovascular disease seen in cardiology consultation in Ouahigouya vis-à-vis COVID-19 vaccination. Population and methods. A cross-sectional study was conducted from April 1 to 25, 2022 in three private clinics of the city of Ouahigouya. We included consenting patients and carriers of cardiovascular pathology seen in cardiology consultation. Our main data of interest were the knowledge, attitude and practice of this population towards vaccination, especially thereasons for accepting or refusing vaccination. Results One hundred and one patients were interviewed. The sex ratio was 1.46 with an average age of 48.26 ± 11.93 years. The most represented were the self-employed, urban dwellers, Muslims, the uneducated and the married. Hypertension and its complications were the most common cardiovascular disorders (93.07%). The proportion of vaccinated was 55.45%. The reasons most mentioned by the vaccinated for getting vaccinated were to protect themselves (100%) and to follow government recommendations and agents, respectively 78.52% and 72.21%. The most cited reasons for vaccine hesitation were: COVID-19 is a common disease (62.22%) and fear of side effects (44.44%). Conclusion. Vaccination against COVID-19 must continue, accompanied by effective awareness-raising in order to improve the vaccination coverage rate among patients with cardiovascular pathologies

Complications aiguës de l'infarctus du myocarde (IDM) en milieu hospitalier universitaire au Burkina Faso : Profil et implications en santé publique

l'infarctus du myocarde (idM) constitue une urgence cardiologique absolue. Peu d'études ont été réalisées sur les complications précoces de cette affection au Burkina Faso. le but de ce travail était de décrire les aspects épidémiologiques, et évolutifs des complications aiguës de l'infarctus du myocarde dans le service de cardiologie du Chu Yo et d'entrevoir les implications en santé publique. il s'est agi d'une étude rétrospective sur une période de cinq (05) ans allant du 1er Janvier 2010 au 31 décembre 2014, portant sur les dossiers médicaux des patients hospitalisés dans le service pour syndrome coronarien aigu confirmé par l'eCg de surface et le dosage de la troponine sérique (SCa ST+ Troponine+). durant cette période, 2 469 patients ont été hospitalisés dans le service dont 102 pour infarctus du myocarde ST+, soit une prévalence hospitalière de 4,1 %. Quatre et vingt (80) patients étaient de sexe masculin contre 22 de sexe féminin, soit un sexe ratio homme/Femme de 3,6. l'âge moyen de nos patients était de 57 ans avec des extrêmes de 21 et 90 ans. l'hTa et l'obésité étaient les facteurs de risque modifiables les plus rencontrés avec respectivement 57,7 % (n= 58) et 29,7 % (n = 21). la grande majorité de nos patients (74,8 % (n = 76)) résidait en zone urbaine, et 84,3 % (n = 90) de nos patients avaient été hospitalisés dans le service après la 12e heure du début de la douleur. a l'électrocardiogramme de surface (eCg), les atteintes du territoire antérieur étaient le plus retrouvées, suivi de celles des territoires inférieur et antéro-septal avec respectivement 25,2 % ; 23,4 %. Soixante de nos patients (58,8 % des cas) avaient présenté des complications précoces, dominées par les complications hémodynamiques (37,2 %), rythmiques (25,5 %) et thromboemboliques (14,7 %). la thrombolyse à la streptokinase n'a pu être réalisée que chez 08 patients (7,8 %). nous avons enregistré 11,7 % (12) cas de décès. l'infarctus du myocarde est une urgence cardiovasculaire absolue avec la possibilité de survenue de complications surtout à la phase aiguë de la maladie. il s'agit complications en lien avec le retard de consultation des patients. Pour éviter les conséquences socio-économiques suite à l'idM, il importe de réduire les facteurs de risque cardiovasculaire modifiables et à réorganiser les services de santé pour y faire face avec une offre de soins et services de santé conséquente à tous les niveaux du système de santé

Affections cardio-vasculaires et l'infection à VIH en milieu hospitalier universitaire au Burkina Faso : profil épidémiologique, clinique et évolutif, et implications en santé publique

Le Syndrome immunodéficitaire acquis (Sida) constitue l'une des épidémies les plus meurtrières de l'histoire de l'humanité. l'avènement des médicaments antirétroviraux(aRV) en modifiant l'histoire naturelle de la maladie, par l'amélioration de la survie des patients, les exposeraient à l'émergence des pathologies cardiovasculaires. Ce travail avait pour objectif de décrire les aspects épidémiologique, clinique, paraclinique et évolutif des affections cardio-vasculaires au cours de l'infection à Vih, et entrevoir les implications en santé publique. il s'est agi d'une étude rétrospective réalisée du 01 Janvier 2011 au 31 mars 2015, elle a inclus 91 patients Vih recrutés au Centre hospitalier universitaire Yalgado ouédraogo de ouagadougou, présentant des anomalies cliniques et/ou des facteurs de risque cardiovasculaires (FdRCV) évoquant une maladie cardiovasculaire. un bilan cardiologique était réalisé en vue d'une confirmation. l'âge moyen des patients ayant présenté une pathologie cardiovasculaire associant l'infection au Vih était de 45 ± 10 ans avec les extrêmes de 20 et de 83 ans. il y avait 53 femmes (58,24 %) pour un sexe ratio homme / femme de 0,7. les sujets du niveau socio- économique faible étaient les plus représentés avec une fréquence de 56 % des cas. le tableau clinique cardiovasculaire était dominé par l'insuffisance cardiaque globale (28,57 %). les signes majeurs étaient la dyspnée, la douleur précordiale, la toux, la tachycardie et la grosse jambe douloureuse. les manifestations cardiovasculaires étaient diverses, les maladies thromboemboliques (48,35 %) étaient les plus représentées. les atteintes myocardiques (17,59 %), les atteintes péricardiques (15,39 %) et les atteintes de l'endocarde (12,09 %) étaient notées en leurs proportions respectives. il est ressorti que 3,30 % des patients ont présenté un infarctus du myocarde chez des patients vivant avec le Vih (PVVih) sous traitement antirétroviral (aRV). la mortalité hospitalière était de 14,29 %. au vu de leur fréquence, de leur taux de décès et pour leur prise en charge précoce, les atteintes cardiovasculaires au cours de l'infection par le Vih seraient multiformes. une bonne connaissance de la question par le personnel médical et paramédical et une prise en charge précoce contribuerait à la réduction de létalité y afférente

Facteurs associés à l'équilibre du traitement antivitamine K au Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouedraogo de Ouagadougou (Burkina Faso)

Objectif : Cette étude avait pour objectif d'étudier les facteurs associés à l'équilibre du traitement antivitamine K(AVK) chez les patients suivis au service de cardiologie du CHU-YO.Méthodologie : Il s'agit d'une étude rétrospective à visée analytique qui a recensé pendant une période de 3 mois les patients sous traitement AVK dans le service de cardiologie du CHU-YO. N'ont pas été inclus les patients dont les résultats des contrôles INR des 3 derniers mois ne figuraient pas dans le carnet de suivi. Le logiciel Epi info version 3.5 a servi à l'analyse statistique et le test de Khi2 à la comparaison au seuil de 0,05.Résultats : Nous avons colligé 193 patients. L'âge moyen était de 53 ans avec des extrêmes entre 14 et 95 ans. L'INR était stable dans 40% des cas et un accident hémorragique sous AVK a été observé dans 12%. Il y avait une prédominance non-significative de la proportion d'INR stable chez les patients qui avaient la possibilité de réaliser l'examen en leur lieu de résidence (40,7% vs 37,7%). La proportion d'INR stable était plus élevée chez les patients qui avaient un niveau d'instruction inférieur au secondaire (43% vs 35%) sans association statistique significative (p = 0,60). La proportion d'INR stable était plus élevée chez les patients sous traitement depuis au moins un an (45% vs 35%) sans association significative (p = 0,06). Les comorbidités ont été retrouvées dans 14% des cas sans association statistique avec la survenue d'un événement hémorragique. Le régime alimentaire pauvre en vitamine K a été institué chez 86% des patients, mais sans corrélation avec la stabilité de l'INR. Le bon niveau d'éducation thérapeutique était significativement associé au bon équilibre du traitement aux AVK (P = 0,0002). Conclusion : La qualité de l'éducation thérapeutique est l'élément clé du bon équilibre du traitement AVK au CHU-YO, d'où l'intérêt d'y mettre l'accent

Edocardite infectieuse aigue sur catheter chez des hemodialyses: a propos de trois cas au CHUYO de Ougadougou

The authors report three cases of catheter-related acute infective endocarditis (IE) in hemodialysis patients observed at our hospital over a 10-months period. There were two men and women respectively 43; 33 and 40 years old. They suffered from hypertension for many years and end-stage renal failure since a month before hemodialysis. The diagnosis of IE was suspected clinically (non controlled infection and heart failure). Every patient had central venous in two or three locations. Femoral and jugular venous septic thrombophlebitis were related to staphylococcus aureus. The catheters were with drawn; their cultures showed staphylococcus aureus. Hemocultures were sterile. Vegetations and mutilations were found by echocardiography on aortic valve. These three cases are related to acute IE; all patients have died. Catheter-related acute IE prognosis is bad and some investigations (hemocultures; echocardiography) are needed regularly in patients with risk in order to give drugs and to remove catheter

Les arythmies dans l'endocardite parietale chronique : a propos de 160 cas

Dans cet article; il s'agit d'une etude dont le travail avait pour but d'evaluer la nature et la prevalence des arythmies au cours de l'endocardite parietale chronique (EPC) ou fibrose endomyocardique (FEM) et de determiner le role de certains facteurs tels que l'age; la taille des cavites; le niveau des pressions telediastoliques dans la survenue de ces arythmies. Cette etude retrospective portait sur 160 patients hospitalises a l'Institut de Cardiologie d'Abidjan du 1er janvier 1977 au 31 decembre 1989. Le diagnostic de EPC a ete porte soit par l'angiocardiographie soit par l'autopsie. Les explorations cardiologiques habituelles ont ete realisees et l'electrocardiogramme a ete systematiquement analyse pendant l'hospitalisation et a chaque consulltation.On y trouve des troubles du rythme les plus frequemment rencontrees. D'autres arythmies sont plus frequentes chez les enfants que chez les adultes. Les donnees quelque peu contradictoires conduisent a evoquer l'intervention d'autres facteurs dans le determinisme des arythmies; notamment supraventriculaires; rencontrees au cours de l'EPC

Trouble de conduction apres chirurgie de l'endocardite parietale chronique ou fibrose endomyocardique: à propos de 81 patients opérés

Les auteurs ont rapporte 81 patients operes d'endocardite parietale chronique (EPC) ou fibrose endomyocardique (PEM) par la technique fragmentee de Metras a l'Institut de Cardiologie d'Abidjan de janvier 1978 a juillet 1991. Cette etude; apres un recul d'une dizaine d'annees; confirme l'objectif de cette methode qui etait de diminuer l'incidence des blocs auriculoventriculaires complets (2;5 pour cent des patients) encore elevee dans les series europeennes et bresiliennes. En revanche; comme dans toute chirurgie endoventriculaire; les branches de division du faisceau de His ont ete lesees. Parmi celles-ci; la branche droite a paru avoir paye le plus lourd tribut a cette chirurgie mutilante. Le risque operatoire d'apparition du bloc de branche droit a ete de 81;6 pour cent contre 22;2 pour cent pour le bloc de branche gauche et 7;4 pour l'hemibloc anterieur gauche. Cette plus grande vulnerabilite de la branche droite tient au caractere superficiel et compact de ses fibres