A resposta metabólica ao trauma cranioencefálico é autolimitada?: análise das proteínas de fase aguda e glicemia / Is the metabolic response self-limited in head trauma?: analysis of acute phase proteins and glycemia

Nos últimos anos tem havido referências à limitaçao da resposta metabólica nas duas primeiras semanas após trauma cranioencefálico (TCE). Foi feita proposta de estudo a partir de experimento clínico em pacientes com trauma encefálico grave, que foram avaliados por volta de 7 dias após a lesao (MI). A segunda avaliaçao ocorreu 4 dias após (M2), e a terceira 3 a 4 dias após (M3). Em um período de 2 anos, foram selecionados 28 pacientes do sexo masculino, com trauma encefálico grave, escala de gravidade de Glasgow entre 4 e 6. Dentre os 28 pacientes, 6 completaram o estudo proposto. Os pacientes foram acompanhados clinicamente durante toda a fase do experimento. Em cada um dos momentos de análise, foram feitas análises da excreçao nitrogenada e proteínas de fase aguda. Da mesma forma foram feitas determinaçoes da glicemia plasmática. N-amínico e triglicerídeos. Os resultados do estudo demonstraram nao haver modificaçoes no balanço nitrogenado, normalizaçao da proteína-C-reativa e reduçao relativa da glicemia ao final do experimento. Os autores tecem consideraçoes sobre os possíveis mecanismos envolvidos na modulaçao da resposta metabólica e concluem que o hipermetabolismo, a basear-se na análise de glicemia e das proteínas de fase aguda, nao persiste além do 13º dia do período de recuperaçao pós-trauma. Sao feitas sugestoes de estudos futuros que possam elucidar os mecanismos envolvidos na normalizaçao do hipercatabolismo e hipermetabolismo observados nas duas primeiras semanas após TCE.

Oligodendroglioma cístico e positividade das reaçöes para cisticercose: relato de caso / Cystic oligodendroglioma and positivity of reactions for cysticercosis: report of a case

Säo poucos os estudos sobre gliomas <>. Os oligodendrogliomas representam de 1,3 a 10% dos tumores intracerebrais. A neurocisticercose é uma das mais graves parasitoses do SNC, com evidente polimorfismo clínico e laboratorial. O objetivo deste estudo é relatar o caso de um doente com cefaléia, perda progressiva da visäo, alteraçäo do comportamento e provas imunológicas positivas para cisticercose no liquido cístico e cefalorraqueano. Após tentativas para tratamento da neurocisticercose, sem muito sucesso, foi submetido a craniotomia frontal para exérese de tumor cístico, que revelou tratar-se de oligodendroglioma. Discutem-se aspectos relacionados aos possíveis mecanismos para associaçäo de neurocisticercose e oligodendroglioma