Prevalencia de los factores de riesgo cardiovascular y autoevaluación de conocimientos acerca de la prevención de la enfermedad y promoción de la salud en estudiantes de pregrado de la Facultad de Medicina de la Universidad Pontificia Bolivariana, 2016 / Prevalence of cardiovascular risk factors and self-evaluation of knowledge about the prevention of disease and health promotion in undergraduate students of the faculty of medicine of the Universidad Pontificia Bolivariana, 2016 / Prevalência dos fatores de risco cardiovascular e auto avaliação de conhecimentos sobre a prevenção da doença e promoção da saúde em estudantes de graduação da Faculdade de Medicina da Universidad Pontificia Bolivariana, 2016

Objetivo: identificar la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular y realizar la autoevaluación de conocimientos acerca de la prevención de la enfermedad y promoción de la salud en estudiantes de la Facultad de Medicina de la Universidad Pontificia Bolivariana (UPB), 2016. Metodología: estudio de tipo descriptivo de prevalencia, se realizó mediante encuestas que evaluaban variables sociodemográficas y el cuestionario Healthy Doctor=Healthy Patient. Resultados: fueron encuestados 347 de 527 estudiantes, lo que corresponde a un 65.8% de la población total. La edad promedio fue de 20.3 ± 2.38 años y 236 estudiantes (68.0%) de sexo femenino. El 50% de los encuestados califica como "media" la actividad física que realiza diariamente, siendo de mayor intensidad en los niveles básicos (valor p 0.40). En lo atinente al consumo de alcohol, el resultado fue 50% para cada una de las categorías de consumidores y no consumidores, fue mayor en estudiantes de clínicas con diferencias significativas (valor p <0.01). En cuanto al consumo de cigarrillo, fue mayor la proporción de estudiantes que no consumen (93.3% vs. 6.3%), sin diferencias entre básicas y clínicas (valor p 0.07). En cuanto a la encuesta de conocimientos básicos en prevención y promoción, los resultados fueron bajos en el tema de nutrición, el mejor desempeño se obtuvo en tabaquismo. Conclusiones: los estudiantes de la Facultad de Medicina de la UPB presentaron como principal factor de riesgo cardiovascular, en las áreas básicas, el sedentarismo y, en las clínicas, el consumo de alcohol con diferencias estadísticas significativas. Además, se demostró que el consumo de tabaco no es un hábito prevalente, sin diferencia significativa entre niveles universitarios, coincidiendo con el resultado de la encuesta de conocimientos acerca de promoción de la salud y prevención de la enfermedad cardiovascular en la que los estudiantes demostraron mayores conocimientos acerca del tabaquismo como factor de riesgo cardiovascular.

Objective: to identify the prevalence of cardiovascular risk factors and self-assessment of knowledge about the prevention of the disease and the promotion of health in students of the Faculty of Medicine of the Universidad Pontificia Bolivariana (UPB), 2016. Methods: a descriptive prevalence type study was carried out through surveys that evaluated the sociodemographic variables and the questionnaire Healthy Doctor = Healthy Patient. Results: 347 out of 527 students were surveyed, where the average age was 20.3 ± 2.38 years, and 236 students (68.01%) were female. 50% qualified their daily physical activity as "average", which was of greater intensity in the basic levels (p value 0.40). Alcohol consumption was 50%, which was increased in clinical-level students with statistically significant differences (p value <0.01). The majority of students were non-smoking (93.3%), without differences between basic and clinical-level students (p value = 0.07). Regarding the survey of basic knowledge in prevention and promotion, results were low regarding nutrition; the best performance was obtained in smoking. Conclusions: At the Faculty of Medicine of the UPB, sedentary lifestyle was the main cardiovascular risk factor in basic-level students, while alcohol consumption was the main risk factor for clinical-level students. In addition, it was demonstrated that tobacco consumption is not a prevalent habit, without significant difference between the university levels. This coincides with the result of the survey of knowledge on health promotion and prevention of cardiovascular disease, where students demonstrated greater knowledge about smoking as a cardiovascular risk factor.

Objetivo: identificar a prevalência de fatores de risco cardiovascular e realizar a auto avaliação de conhecimentos sobre a prevenção da doença e promoção da saúde em estudantes da Faculdade de Medicina da Universidad Pontificia Bolivariana (UPB), 2016. Metodologia: estudo de tipo descritivo de prevalência, se realizou mediante enquetes que avaliavam variáveis sócio-demográficas e o questionário Healthy Doctor=Healthy Patient. Resultados: foram entrevistados 347 de 527 estudantes, o que corresponde a um 65.8% da população total. A idade média foi de 20.3 ± 2.38 anos e 236 estudantes (68.0%) de sexo feminino. 50% dos entrevistados qualifica como "média" a atividade física que realiza diariamente, sendo de maior intensidade nos níveis básicos (valor p 0.40). No referente ao consumo de bebidas alcoólicas, o resultado foi 50% para cada uma das categorias de consumidores e não consumidores, foi maior em estudantes de clínicas com diferencias significativas (valor p <0.01). Em quanto ao consumo de cigarro, foi maior a proporção de estudantes que não consume (93.3% vs. 6.3%), sem diferenças entre básicas e clínicas (valor p 0.07). Em quanto à enquete de conhecimentos básicos em prevenção e promoção, os resultados foram baixos no tema de nutrição, o melhor desempenho se obteve em tabaquismo. Conclusões: os estudantes da Faculdade de Medicina da UPB apresentaram como principal fator de risco cardiovascular, nas áreas básicas, o sedentarismo e, nas clínicas, o consumo de bebidas alcoólicas com diferencias estatísticas significativas. Ademais, se demostrou que o consumo de tabaco não é um hábito prevalente, sem diferencia significativa entre níveis universitários, coincidindo com o resultado da enquete de conhecimentos sobre de promoção da saúde e prevenção da doença cardiovascular na que os estudantes demostraram maiores conhecimentos sobre o tabaquismo como fator de risco cardiovascular.

La Escuela Médica de Quito: origen y trayectoria de tres siglos / The Medical School of Quito: origin and trajectory of three centuries

Contexto: la cátedra de Medicina o Escuela Médica Quiteña, constituye la más antigua del país, y una de las primeras de la América hispana. Objetivo: describir la Escuela Médica de Quito, su origen y trayectoria a lo largo de tres siglos. Discusión: en la Audiencia de Quito, la noble ciudad de las iglesias, empieza a fisgonearse la obra monumental de los albores de la educación médica nacional. Los conventos abren sus puertas al surgimiento de los espacios de las letras, del arte y del conocimiento venido desde Europa. Las deplorables condiciones de vida de la población, junto a las reiteradas epidemias, demandaron de ese esfuerzo fenomenal de los religiosos de Santo Domingo, quienes fundaron la primera Cátedra de Medicina en 1693. La figura protagónica de Eugenio Espejo, marca el despertar del humanismo en el siglo XVIII. Su lucha en todos los órdenes, reivindica a los grupos sociales marginados. Su aporte crítico al sistema de enseñanza universitario, particularmente al de medicina, significan una nueva y anticipada visión sobre la verdadera forma de instrumentar el arte de curar y enseñar. Esta Cátedra de Medicina o Escuela Médica Quiteña, constituye la más antigua del país, y una de las primeras de la América hispana. El Plan de Estudios de la Cátedra de Medicina de Quito se estableció en tres años con las asignaturas de Anatomía y Fisiología (a cargo del catedrático de Prima), Patología, Método y Terapéutica (a cargo del catedrático de Vísperas). Los espíritus ilustrados, erguidos con la independencia americana, inician el renacimiento nacional, impulsan la ciencia y combaten la relajación opresiva en que se hallaba sumido el pueblo ecuatoriano e infunden un afán de ilustración y progreso que se manifiesta por el resurgimiento y la creación de los planteles de enseñanza y la formación de academias científicas en varias ciudades de la naciente República. Cinco años después de la gesta libertaria, la labor del protomedicato declina sus atribuciones ante la Facultad de Medicina, que escribe el 26 de octubre de 1827 la primera página de sus anales, cuando la Universidad Central crea la Facultad Médica del Departamento del Ecuador y Distrito del Sur, en reemplazo de la antigua Escuela Médica Quiteña. Lo estatuido en la Ley sobre las Escuelas de Medicina, fija las cátedras correspondientes yse manda que haya en cada una, biblioteca, anfiteatro y gabinete anatómico, laboratorios, etc. Conclusión: el advenimiento de las ideas libertarias y la instauración de la República, la formación médica ecuatoriana se cobija de la influencia europea, particularmente francesa y posteriormente anglosajona. (AU)

Context: the Chair of Medicine or Medical School of Quito is the oldest in the country, and one of the first in Hispanic America. Objective: to describe the Medical School of Quito, its origin and trajectory over three centuries. Discussion: at the Audiencia of Quito, the noble city of the churches, the monumental work of the dawn of national medical education begins to be snooped. The convents open their doors to the emergence of spaces of letters, art and knowledge from Europe. The deplorable conditions of life of the population, together with the repeated epidemics, demanded of that phenomenal effort of the religious of Santo Domingo, who founded the first Chair of Medicine in 1693. The leading figure of Eugenio Espejo marks the awakening of humanism in the eighteenth century. His struggle in all orders vindicates marginalized social groups. His critical contribution to the system of university education, particularly saying that medicine means a new and anticipated vision of the true way to implement the art of healing and teaching. This Chair of Medicine or Medical School of Quito is the oldest in the country, and one of the first in Hispanic America. The curriculum of the Chair of Medicine of Quito was establishe in three years with the subjects of Anatomy and Physiology (in charge of the professor of Prima), Pathology, Method and Therapeutics (under the charge of the professor of Vespers). The enlightened spirits, erected with American independence, initiate the national revival, promote science and combat the oppressive relaxation in which the Ecuadorian people were immerse and infuse an eagerness for illustration and progress that is manifested by the resurgence and creation of the teaching facilities and the formation of scientific academies in several cities of the nascent Republic. Five years after the libertarian deed, the work of the protomedicato declines its attributions before the Faculty of Medicine, which writes on October 26, 1827 the first page of its annals, when the Central University creates the Medical Faculty of the Department of Ecuador and District of the South, replacing the old Medical School of Quito. Conclusion: the advent of libertarian ideas and the establishment of the Republic, the Ecuadorian medical training is sheltered from European influence, particularly French and later Anglo-Saxon influence. (AU)

Indicadores de eficiencia productiva de un módulo experimental de chinchillas y su comparación con los de sistemas de producción comercial

En un sistema de producción intensivo de chinchillas, de pequeña escala, manejado en base a un protocolo experimental con control artificial del fotoperíodo se relevaron durante tres años consecutivos 24 indicadores productivo-reproductivos. Los valores de todos los indicadores fueron similares o superiores a los informados en la bibliografía en diferentes sistemas productivos. Ello puede explicarse por: la fertilidad promedio mantenida durante el período estudiado, generada en parte por el refugo sistemático anual de toda hembra sin parto registrado, independientemente de su fenotipo peletero; el tamaño de la camada al nacimiento y al destete, que si bien mostraron valores dentro del rango de referencia bibliográfica, estuvieron acompañados por un porcentaje de mortalidad total satisfactorio y partos por reproductora por año y por madre por año por encima de la mayor parte de los datos referenciados en la bibliografía atribuibles a la estimulación determinada por el manejo fotoperiódico. La conjunción de estos indicadores permitió alcanzar valores de 2,31 y 2,85 gazapos destetados por reproductora y por madre por año. Los valores informados en el Módulo experimental superan en un gazapo destetado por madre y por año a los emprendimientos dedicados a la producción de chinchillas del área de influencia de la FCV-UNR.

In a small-scale chinchilla intensive production system, managed on the basis of an experimental protocol with artificial control of the photoperiod, 24 productive-reproductive indicators were surveyed for three consecutive years. The values of all indicators were similar or higher than those reported in the literature in different production systems. This can be explained by: (1) the average fertility maintained during the period studied, generated in part by the annual systematic scrap of all females without registered birth, regardless of their skin phenotype; (2) the size of litter at birth and weaning, which although showed values within the range of bibliographic reference, were accompanied by an acceptable percentage of total mortality, and (3) births per reproductive female per year and per mother per year above most of the data referenced in the literature, attributable to the stimulation determined by photoperiodic management. The values reported in the Experimental Module surpassed in one kitten weaned per mother and per year, the enterprises dedicated to the production of chinchillas of the area of influence of the FCV-UNR.

Análisis epidemiológico de onicomicosis diagnosticada por laboratorio en pacientes menores de 15 años / Epidemiological analysis of onychomycosis diagnosed by laboratory in patients under 15 years

Onychomicosis was considered uncommon in children. During recent years an increase in its frequency has been reported in children worldwide. This survey was carried out to estimate the frequency of causal agents of fungal nail infections in children and adolescents (0-15 years of age) during the period 2006-2016 in the Skin Laboratory of Clinical Hospital, University of Chile. It was a descriptive, retrospective analysis of all positive culture of children nails. A total of 1626 culture was analyzed. Cultures were positive in 417 cases (25,6%). Average age of patients with positive culture was 9,37 ages. Of the total positive culture, 42,9% was females and 57,1% was males. Toenails were more affected (90,6%) than finger nails. Trichophyton rubrum (66,9%), was the predominant pathogen isolated followed by Candida spp (26,1%) Trichophyton rubrum + Candida spp (3,8%) Trichophyton mentagrophytes (2,6%) and Trichophyton rubrum + Trichophyton mentagrophytes (0,5%). Fungal fingernail infection by Candida spp. was the most common (66,7%) and Trichophyton rubrum was the most common in toenail (70,6%). We found a decrease of Candida spp. with age. The results of our study show that onycomichosis in children and adolescents is not exceptional and should be considered in the differential diagnosis of nail plate disorder in children. (AU)

Diferencias en las prácticas de lactancia materna y alimentación complementaria, según los indicadores básicos propuestos por la OMS, en niños con diferentes condiciones sociodemográficas de Rosario, Argentina / Differences in breastfeeding and complementary feeding practices, according to basic WHO indicators, in children with different socio-demographic conditions of Rosario, Argentina

El objetivo de este estudio fue evaluar los indicadores de lactancia materna y alimentación complementaria en niños menores de 24 meses con diferentes condiciones sociodemográficas en Rosario, Argentina. Población y método: Se realizó un estudio transversal, descriptivo en dos centros asistenciales (público y privado) de la Ciudad de Rosario, Santa Fe. Se seleccionaron para su evaluación 400 niños que asistieran a la consulta espontánea durante el mes de julio de 2012. Se aplicó un cuestionario general y un recordatorio de 24h. El análisis se basó en 381 niños a término, menores de 24 meses (192 de un centro público y 189 de un privado). Las diferencias fueron evaluadas por la prueba de Chi-cuadrado. Resultados: En el centro asistencial público y privado, el inicio temprano de la lactancia materna fue de 83,3 vs. 87,8%, la lactancia materna exclusiva en menores de 6 meses fue 79,1 vs. 46,7% (p<0,001), la lactancia materna continua al año de vida fue 29,4 vs. 38,9%, la introducción de alimentos sólidos, semisólidos o suaves fue 71,4 vs. 100% (p=0,012), la diversidad alimentaria mínima fue de 45,3 vs. 70,7% (p<0,001) , la frecuencia mínima de comidas 74,5 vs. 98,0% (p<0,001), la dieta mínima aceptable fue 41,5 vs. 70,7% (p<0,001) y el consumo de alimentos ricos en hierro o fortificados con hierro fue 66,0 vs. 93,9% (p<0,001). Conclusiones: Se observan diferencias en las prácticas de cuidado temprano entre ambas poblaciones. En términos generales en el ámbito oficial se observa un mejor cumplimiento de la lactancia exclusiva y en el ámbito privado una mejor calidad y diversidad de la alimentación complementaria. Estas diferencias en el cumplimiento de los indicadores pueden estar relacionadas con las características sociodemográficas de la población atendida en ambos centros, como así también con la modalidad de atención, apoyo a las familias e información que brindan ambos centros asistenciales.

Comparison of the hemodynamic effects of two anesthetic induction protocols on ASA I-ASA II patients undergoing elective surgery / Comparación de dos técnicas anestésicas según el comportamiento hemodinámico durante la inducción en pacientes con ASA I-ASA II llevados a cirugía electiva bajo anestesia general

Objectives: Choosing the best induction technique used on each patient is a process that involves the analysis of the patient's comorbid conditions and their hemodynamic effects, i.e. the effect on heart rate, arterial blood pressure, end-tidal carbon dioxide, oxygen saturation and mean arterial pressure during induction. This study aims to compare two anesthetic protocols commonly used during anesthetic induction: propofol and ketamine vs. propofol and fentanyl in patients undergoing elective surgery. Methods: A cross-sectional study was performed between September, 2013, and January, 2014, including all patients ASA I-II undergoing elective surgery; it was a convenience sample with a ratio of 1:1. Results: A total of 60 patients were included, 30 received propofol and ketamine and 30 patients received propofol and fentanyl, both groups were comparable. The risk of bradycardia at minute 5 was measured on each group; on the group receiving propofol and fentanyl was OR=7.2 (95% CI 1.81-64.4 ) p=0.005, and the risk of tachycardia with propofol and ketamine OR=14.5 (95% CI 1.7 - 122 ) p=0,002. Changes in mean arterial pressure were only significant during the first five minutes for both groups. Conclusion: The combination of fentanyl and propofol is more likely to produce bradycardia and hypotension while propofol and ketamine is more likely to generate hypertension and tachycardia. Larger studies are needed to establish what the best induction protocol.

Objetivo: La técnica anestésica utilizada en cada paciente es diferente según sus enfermedades concomitantes y se escoge con el fin de disminuir posibles efectos hemodinámicos, como alteraciones de la frecuencia cardiaca y la tensión arterial durante la inducción. En el presente estudio se pretendió comparar dos técnicas anestésicas, propofol-ketamina frente a propofol-fentanilo, en pacientes llevados a cirugía electiva. Metodología: Se llevó a cabo un estudio de corte transversal entre septiembre de 2013 y enero de 2014, que incluyó todos los pacientes con ASA I-II. Se hizo un muestreo por conveniencia con una relación de 1:1. Resultados: Se incluyeron 60 pacientes, 30 recibieron propofol-ketamina y 30 recibieron propofol-fentanilo. Las poblaciones eran comparables. El riesgo de bradicardia con propofol-fentanilo al minuto cinco, mostró OR=7.2 (IC95% 1.81-64.4) (p=0,005); el riesgo de taquicardia con propofol-ketamina al minuto cinco, mostró OR=14.5 (IC95% 1.7-122) (p=0,002). Las alteraciones de la tensión arterial media solo fueron significativas durante los cinco primeros minutos para ambos grupos. Discusión: La técnica anestésica con propofol-fentanilo tiene mayor probabilidad de producir bradicardia e hipotensión, mientras que la técnica con propofol-ketamina tiene mayor probabilidad de generar hipertensión y taquicardia. Se requieren estudios más amplios para establecer cuál es la mejor técnica anestésica.

Calidad de vida relacionada con la salud de los estudiantes de pregrado de la Facultad de Medicina de la Universidad Pontificia Bolivariana, 2013 / Health-Related Quality of life of undergraduate students at the school of medicine of Universidad Pontificia Bolivariana, 2013 / Qualidade de vida relacionada com a saúde dos estudantes de graduação da Faculdade de Medicina da Universidad Pontificia Bolivariana, 2013

Introducción: calidad de vida es un término multidimensional asociado con la salud física y mental. El objetivo es evaluar la calidad de vida relacionada con la salud en estudiantes de pregrado. Metodología: estudio de tipo descriptivo de prevalencia, se realizó en la Facultad de Medicina de la Universidad Pontificia Bolivariana mediante encuestas que evaluaban variables socio-demográficas y el cuestionario 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36). Resultados: fueron encuestados 436 de 550 estudiantes, edad promedio de 20.81 años, 294 (67.4%) mujeres y 147 (65.8%) en estratos socio-económico cuatro y cinco. Según el SF-36, para la población en general el puntaje más alto fue en la variable función física (90 ± 14) y el más bajo para vitalidad (50 ± 20) y rol emocional (51 ± 44). Hubo diferencias entre las variables del SF-36 y ambos sexos en cuanto a salud general, vitalidad y salud mental. Las mujeres son las que presentan menor puntaje (66 ± 20 vs 74 ± 19; 47 ± 20 vs 57 ± 20 y 60 ± 20 vs 70 ± 18) y en relación con el nivel universitario en cuanto a la función social de 46 ± 14 y 62 ± 24 entre las básicas (primero a cuarto semestre) y las clínicas (quinto a undécimo semestre), respectivamente. Conclusiones: se muestran los resultados del primer estudio que evalúa la calidad de vida de los estudiantes en este entorno que evidencia mayor afectación de la salud mental en mujeres y de la función social en el nivel universitario básico.

Introduction: Quality of life is a multidimensional term associated with physical and mental health. The objective was to evaluate the health-related quality of life in undergraduate students.Methods: This descriptive study of prevalence was conducted at the School of Medicine of the Universidad Pontificia Bolivariana by means of surveys that assessed socio-demographic variables and the 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36).Results: Out of 550 students, 436 were surveyed, with a mean age of 20.81 years, 294 (67.4%) female and 147 (65.8%) belonged to socioeconomic strata four and five. According to the SF-36, in the general population, the physical function variable (90 ± 14) received the highest score, while vitality (50 ± 20) and emotional role (51 ± 44) variables received the lowest scores. There were differences between the variables of the SF-36 and both genders with regard to general health, vitality and mental health. Women had the lowest score (66 ± 20 vs. 74 ± 19; 47 ± 20 vs. 57 ± 20 and 60 ± 20 vs. 70 ± 18, respectively). Also, in relation to the university level, differences were observed regarding the social function between the basic cycle (first to fourth semesters) and the clinical cycle (fifth to eleventh semesters) (46 ± 14 and 62 ± 24 respectively). Conclusions: This article shows the results of the first study that evaluates quality of life of students in this environment, showing greater affectation of mental health in women and of the social function in the basic undergraduate level.

Introdução: qualidade de vida é um termo multidimensional associado com a saúde física e mental. O objetivo é avaliar a qualidade de vida relacionada com a saúde em estudantes de graduação. Metodologia: estudo de tipo descritivo de prevalência, se realizou na Faculdade de Medicina da Universidad Pontificia Bolivariana mediante enquetes que avaliavam variáveis sócio-demográficas e o questionário 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36). Resultados: foram entrevistados 436 de 550 estudantes, idade média de 20.81 anos, 294 (67.4%) mulheres e 147 (65.8%) em estratos socioeconômico quatro e cinco. Segundo o SF-36, para a população em geral a pontuação mais alta foi em a variável função física (90 ± 14) e o mais baixo para vitalidade (50 ± 20) e o papel emocional (51 ± 44). Houve diferenças entre as variáveis do SF-36 e ambos sexos enquanto a saúde geral, vitalidade e saúde mental. As mulheres são as que apresentam menor pontuação (66 ± 20 vs 74 ± 19; 47 ± 20 vs 57 ± 20 y 60 ± 20 vs 70 ± 18) e em relação com o nível universitário enquanto à função social de 46 ± 14 e 62 ± 24 entre as básicas (primeiro a quarto semestre) e as clínicas (quinto a décimo-primeiro semestre), respectivamente. Conclusões: se mostram os resultados do primeiro estudo que avalia a qualidade de vida dos estudantes neste entorno que evidência maior afetação da saúde mental em mulheres e da função social no nível universitário básico.

Estudio micológico de muestras de uñas en población pediátrica y adolescente. Experiencia de un año en el Laboratorio de Dermatología, Hospital Clínico Universidad de Chile / Mycological study of nail samples in the pediatric population and adolescent

Introducción: la onicomicosis en niños y adolescentes ha presentadoaumento en la prevalencia, siendo Trichophyton rubrum detectadocon mayor frecuencia en uñas de pies y Candida en uñas de manos.Hasta la fecha no existen estudios etiológicos de onicomicosis enpoblación pediátrica chilena. Objetivo: Determinar los agentes fúngicospresentes en uñas enfermas con sospecha de onicomicosis enniños y adolescentes estudiados en el Hospital Clínico Universidadde Chile. Pacientes y método: Estudio retrospectivo que analizó losregistros micológicos de muestras de uñas de pacientes entre 0 y 18años, estudiados en el Laboratorio del Departamento de Dermatologíadel Hospital Clínico Universidad de Chile desde Enero hastaSeptiembre 2012. Todas las muestras fueron analizadas con microscopíadirecta mediante KOH 10% y cultivo de hongos en agar Sabouraud. Resultados: Se analizaron los registros de 100 pacientes, 58 de sexo masculino, con sospecha de onicomicosis. Del registro demuestras de uñas de pies (n=84), 41 presentaron micológico directopositivo para hongos filamentosos o levaduras, de los cuales 13 tuvieroncultivos de hongos positivo para T. rubrum y 2 para Candidasp. Del registro de muestras de uñas de manos (n=16), 10 tuvieronmicológico directo positivo para hongos filamentosos o levaduras, delos cuales se encontró positivo un cultivo de hongos para Candidasp...

Introduction: onychomycosis in children and adolescents haspresented increased prevalence. Trichophyton rubrum is detectedmore often in toenails and Candida sp in fingernails. Todate there are no studies of onychomycosis causative in Chileanpediatric population. Objective: To determine the fungalagents in diseased nails with suspected onychomycosis in childrenand adolescents studied at the University of Chile Clinical Hospital. Patients and method: Retrospective study analyzingmycological records of nail samples of patients between 0 and18 years old, studied at the Laboratory of the Department of Dermatology, Clinical Hospital University of Chile from Januaryto September 2012. All samples were analyzed by direct microscopywith KOH 10% and fungal culture on Sabouraud agar. Results: The records of 100 patients, 58 males, with suspectedonychomycosis were analyzed. Records toenail (n = 84),41 were positive in direct mycological test for filamentous fungior yeasts, of which 13 were positive fungal cultures for T. rubrumand 2 for Candida sp. The fingernails records (n = 16),10 were mycological direct test positive for filamentous fungior yeast, of which one fungal out culture for Candida sp waspositive...

Evaluación del grado de satisfacción y determinación del contenido de fibra de un pan elaborado en base a harina de arroz integral / Evaluation of the degree of satisfaction and determination of fiber content in bread made with brown rice flour

En la población celíaca la contraindicación en el consumo de algunos tipos de cereales integrales, limita el aporte de fibra total a la proveniente de frutas, hortalizas, legumbres y semillas, aumentando la probabilidad de no alcanzar la ingesta adecuada de fibra dietética, por lo que es necesario considerar el aporte de fibra de los cereales y en especial del pan, por el elevado consumo del mismo en la Argentina. El objetivo fue elaborar un pan a base de harina de arroz integral con alto contenido de fibra (libre de gluten) y evaluar el grado de satisfacción del mismo. Se procedió a elaborar el pan, luego se determinó analíticamente el contenido de fibra mediante método AOAC 985.2 y se realizó una comparación con otros panes disponibles en el mercado; por último se procedió a valorar el grado de aceptabilidad del pan mediante una escala hedónica. El pan elaborado presenta un alto aporte de fibra dietética(10,6g/100g) y con características sensoriales similares a un pan convencional (con gluten). El contenido de fibra es superior al aportado por otros panes integrales (aptos y no aptos para celíacos) ofrecidos en el mercado, hasta 3,7 veces más fibra que similares productos integrales y 10 veces más fibra que el pan comercial (no integral) apto para celíacos. Contiene sólo 1,9g de grasas totales/100g (AOAC 920,85), no aporta grasas saturadas porque fueron reemplazadas por grasas monoinsaturadas (aceite de girasol alto oleico). El grado de satisfacción ha sido valorado positivamente por más del 90% de la personas y no ha recibido valoraciones negativas. Se logró elaborar un pan libre de gluten con alto contenido de fibra dietética, y con aceptables características organolépticas, orientado a incrementar el aporte de fibra en los individuos celíacos que lo requieran

Obtención de jarabes de fructosa a partir de hidrolizados enzimáticos de almidón de ñame Dioscorea alata y Dioscorea rotundata / Fructose syrup obtention from enzymatic hydrolysed of yam starch (Dioscorea alata and Dioscorea rotundata)

En este trabajo se evaluó el rendimiento de la producción de jarabes de fructosa a partir del almidón extraído de dos especies de ñame (Dioscorea alata var. Diamante y Dioscorea rotundata var. Espino). Se estableció un diseño experimental multifactor categórico completamente al azar con dos factores: concentración de sustrato en cinco niveles: 10, 20, 30, 40, 50% p/v, y la especie de ñame en dos niveles: Dioscorea alata , var. Diamante y Dioscorea rotundata , var. Espino. Para la obtención de fructosa, inicialmente se prepararon jarabes de glucosa por medio de hidrólisis enzimática del almidón de ñame, utilizando las enzimas de Novozymes®, alfa-amilasa Termamyl 120L (etapa de licuefacción) y aminoglucosidasa (AMG) 300L (etapa de sacarificación). En esta etapa los máximos equivalentes de dextrosa (ED) obtenidos son 98,28 y 96,84, para una concentración de sustrato del 30% p/v. Posteriormente se procedió a isomerizar los jarabes de glucosa a jarabes de fructuosa, utilizando la enzima inmovilizada Sweetzyme de Novozymes®. Los mejores resultados se alcanzaron a una concentración de sustrato del 30% p/v para ambas especies de ñame, las cuales presentan concentraciones de 220,57 y 210,36 g de fructosa/L, con conversiones de glucosa a fructosa de 71,46% y 67,28% para ñame Espino y Diamante respectivamente. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre las especies de ñame ( D. alata var. Diamante y D. rotundata var. Espino), a un nivel de confianza del 5%, en cuanto a la producción de jarabe fructosado.

This investigation evaluated the yield of fructose syrup production from extracted starch of two yam species (Dioscorea alata, var. Diamond and Dioscorea rotundata, var. Espino). The experiment was conducted using an at random experimental design of multiple categorical factor analysis with two factors: a substrate concentration factor at five levels: 10, 20, 30, 40, 50% p/v and the yam species factor at two levels (Dioscorea alata, var Diamond and Dioscorea rotundata, var Espino). To obtain fructose, initially glucose syrups were prepared by enzymatic hydrolysis of yam starch using the enzymes of Novozymes®, alpha-amylase Termamyl 120L (liquefaction stage) and AMG 300L (saccharification stage). At this stage, dextrose maximum equivalents (ED) obtained were 98.28 and 96.84 for a substrate concentration of 30% w/v. In a later stage isomerisation from glucose syrups to fructose syrups using the immobilized enzyme Sweetzyme of Novozymes® was carried out. The best results were achieved with substrate concentrations of 30% p/v for both yam species, which showed fructose concentrations of 220.57 and 210.36 g/L with conversions of 71.46% and 67.28% in Espino and Diamond yams respectively. No statistically significant differences were observed between the yam species (D. alata var. Diamante and D. rotundata var. Espino) at a confidence level of 5%, regarding the production of fructose syrup.

Actividad bactericida del extracto etanólico y del aceite esencial de hojas de Rosmarinus officinalis L. sobre algunas bacterias de interés alimentario / Bactericidal activity of ethanolic leaf extract and leaf essential oil of Rosmarinus officinalis L. on some foodborne bacteria

En este trabajo se evaluó la actividad bactericida y se determinó la Concentración Inhibitoria Mínima (CIM) del extracto etanólico y del aceite esencial de hojas de Rosmarinus officinalis L. sobre microorganismos de interés alimentario: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Salmonella typhimurium, Shigella sonnei, Listeria monocytogenes, Pseudomonas aeruginosa, Bacillus cereus y Lactobacillus plantarum. El aceite esencial exhibió un amplio espectro de acción antimicrobiana tanto para bacterias Gram positivas como Gram negativas con CIM entre 512 – 4096 ppm. El extracto etanólico mostró actividad antimicrobiana contra las bacterias S. sonnei, S. typhimurium y L. monocytogenes con CIM de 1024 ppm. La nisina, utilizada como control positivo, ocasionó una inhibición del crecimiento de todas las bacterias evaluadas con CIMs entre 2 y 1024 ppm, mientras que los conservantes usados comúnmente en la industria de alimentos presentaron una actividad antimicrobiana menor que la encontrada con el aceite esencial de R. officinalis.

This work evaluated the bactericidal activity and determinated the Minimum Inhibitory Concentration (MIC) of ethanolic extract and essential oil from Rosmarinus officinalis L. leaves on microorganisms of interest in food industry: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Salmonella typhimurium, Shigella sonnei, Listeria monocytogenes, Pseudomonas aeruginosa, Bacillus cereus and Lactobacillus plantarum. The essential oil showed a broad spectrum of antimicrobial action for both Gram positive and Gram negative bacteria with MICs between 512 - 4096 ppm. The ethanolic extract showed antimicrobial activity against S. sonnei, S. typhimurium and L. monocytogenes with a MIC of 1024 ppm. Nisin was used as positive control and showed a strong growth inhibition of all bacteria tested with MICs between 2 and 1024 ppm. Our result shows that preservatives commonly used in the food industry have lower antimicrobial activity than those found in essential oil from R. officinalis L. leaves.

Relación inversa del volumen y función auricular izquierda en pacientes hipertensos sin insuficiencia cardíaca / Volume and function of the left atria are inversely related in hypertensive patients without heart failure

Antecedentes. La ley de Frank-Starling describe la relación entre el volumen y función del ventricular izquierdo. Pocos estudios por ecocardiografía bidimensional estudian este mecanismo en la aurícula izquierda. Objetivos. Describir la ley de Frank-Starling estudiando los cambios volumétricos de la aurícula izquierda por ecocardiograma bidimensional durante el ciclo cardíaco en pacientes hipertensos controlados sin síntomas de insuficiencia cardíaca. Métodos. Se estudiaron 60 pacientes para medir el volumen auricular izquierdo (V) en vista apical 4 cámaras. Se midieron volumen máximo (Vmax), volumen previo a la contracción auricular (VpreA) y volumen mínimo (Vmin). De acuerdo a Vmax los pacientes se dividieron en 2 grupos, grupo 1 < 50 ml (32 pacientes) y grupo 2 ≥ 50 ml (28 pacientes). Como indicadores de función auricular se determinaron: fuerza de eyección atrial (FEA), fracción de vaciamiento total (FVT), volumen de vaciamiento activo (VVA) y fracción de vaciamiento activo (FVA). Resultados. El grupo total tuvo una edad de 51.8 +/- 15 años (20-77); 22 fueron hombres. El Vmax y VpreA fueron significativamente mayores en el grupo 2 que en el 1 (64.4 +/- 11.3 ml versus 39.9 ± 4.5, p<0.0001 y 36.9 +/- 11.4 versus 20.0 +/- 5.4 ml, p=0.0001, respectivamente). FVT fue significativamente menor en el grupo 2 (66 +/- 10.5 vs 58.9 +/- 17.2 por ciento, r= -0.67, p=0.009); el FVA también fue menor en este grupo, pero sin significación (47.8 +/- 8.2 vs 38.4 +/- 10.4 por ciento, r= -0.37, p=0.19). La fuerza de eyección aumentó en el grupo 2, pero a volúmenes mayores tendió a disminuir (r= -0.25). Conclusiones. El comportamiento de parámetros de función versus volumen auricular sugieren un mecanismo de Frank-Starling, en que la dilatación auricular en ciertos rangos significa un incremento de la función, para luego disminuir ante mayores volúmenes.

Background: Frank Starling’s law describes relationships between volume and function of the left ventricle. Thereare few studies dealing with Starling’s law in the left atria using 20-echocardiography. Aim: To ascertain whether Starling’s law operates in the left atria by studying volumetric changes using 2D-echocardiography in patients with arterial hypertension without heart failure. Methods: We studied 60 patients in whom we measured left atria volume (V) in the apical 4 chambers view. We measured maximal volume (Vmax), presystolic atrial volume (PAV) and minimal volume (Vmin). According to the Vmax patients were divided in 2 groups: group I: <50 ml (32 patients) and group 2: ≥ 50 ml (28 patients). Left atria function was measured by: left atria ejection strength (LAES), total emptying fraction (TEF), active emptying volume (AEV), and active emptying fraction (AEF). Results: Average age for the total group was 51.8 +/- 15 years (20-77); 22 were man. As expected, Vmax y PAV were significantly higher in group 2 compared to group 1(64.4 +/- 11.3 ml vs 39.9 +/- 4.5, p<0.000I, and 36.9 +/- 11.4 vs 20.0 +/- 5.4 ml, p=0.000I, respectively). TEF was significantly lower in group 2 (58.9 +/- 17.2 vs group I, 66 +/- 10.5 percent, r= -0.67, p=0.OO9); AEF was lower in this group, but did not reach statistical significance (47.8 +/- 8.2 vs 38.4 +/- 10.4 percent, r= -0.37, p=0. 19). LAES increased in parallel with increasing volumes in group 2, but it decreased when volumes became too high (r= -0.25). Conclusions: What we described suggest that a Frank Starling mechanism operates in the atria. Atrial function increased depending on volumes, but it decreased when volumes exceed certain range.

Diferencias por género en el diagnóstico de micosis superficiales: análisis de 30.590 pacientes / Gender differences in diagnosis of superficial mycosis: analysis of 30.590 cases

Los micosis superficiales corresponden o las afecciones de piel, pelos, uñas y mucosas por diversos especies de hongos. Sus principales agentes etiológicos corresponden a dermatofitos, levaduras del género Candiada y Malassezia sp. El objetivo de nuestro trabajo fue caracterizar y analizar las dermatomicosis superficiales según género, poro lo cual se realizó un estudio retrospectivo durante el periodo comprendido entre enero de 1999 y diciembre de 2006 en el Laboratorio de Dermatología del Hospital Clínico de la Universidad de Chile. En el período observado se analizaron 30.590 registros de pacientes. El porcentaje de resultados positivos fue menor en mujeres que en hombres, tanto para micológicos (56% vs 66%, P < 0,00 1) como para cultivos (32% vs 39%, P < 0,00 1). Se observó que las mujeres tuvieron significativamente más presencia de levaduras en el examen micológico directo, desarrollo de Candida sp en el cultivo y mayor afectación de uñas de manos que los hombres.

Superficial mycosis (SM) includes various fungi species that affect skin, hair, nails and mucous membranes. The main a etiologic agents are dermatophytes, and Candida and Malassezia sp, yeasts. The aim of this study is to characterize SM and analyze its relation with gender. A retrospective study was realized in the Laboratory of Dermatology, University of Chile Clinical Hospital, between January 1999 and December 2006. 30,590 patient charts were reviewed. Women showed o lower percentage of positive results thon men in direct microscopic tests (56% vs, 66%, P < 0,00 1) and culture tests (32% vs, 39%, P < 0,00 1). Women had significantly higher yeast counts in direct microscopic tests, higher frequency of Candida sp. in cultures, and greater involvement of finger nails than men.

Evaluación de las propiedades modificadas por vía enzimática del almidón de ñame (D. trífida) utilizando α - amilasa (termamyl® 120 l, tipo l) / Evaluation of the properties modification for via enzymatic of the starch of yam (dioscorea trifida) using -amilasa (termamyl® 120 l, type l)

El almidón de ñame constituye una excelente materia prima para modificar la textura y consistencia de los alimentos. Su funcionalidad depende del peso molecular promedio de la amilosa y la amilopectina, así como de la organización molecular de estos glucanos dentro del gránulo. Con frecuencia los almidones nativos o naturales no son los más adecuados para uso en algunos procesos industriales específicos. Este trabajo tiene como objetivo la modificación por vía enzimática del almidón de ñame (D.trifida) utilizando α-amilasa (Termamyl 120L, tipo L de Novo Nordisk) para determinar sus propiedades funcionales. Se utiliza un diseño experimental en bloques completamente al azar, en un arreglo factorial multinivel, temperatura de reacción en tres niveles (50, 72 y 93ºC), concentración de almidón en tres niveles (30, 40 y 50 por ciento p/v) y tiempo de reacción en tres niveles (20, 40 y 60 minutos), se desarrollan 27 tratamientos con tres repeticiones (81 unidades experimentales). Los almidones hidrolizados a 93ºC presentan los mayores equivalentes de dextrosa (ED), seguidos por los de 72 °C y 50 ºC respectivamente. Las propiedades funcionales evaluadas son: estabilidad y claridad de la pasta, acidez titulable, capacidad de hinchamiento, determinación del punto de gelatinización, densidad verdadera, densidad promedio y porosidad. Esta investigación demuestra el gran potencial de los hidrolizados de almidón de D. trífida como una alternativa para responder a las demandas de los procesos industriales en la fabricación de alimentos, tales como productos de panadería, salsas, yogures, mermeladas y productos congelados

Prevalencia de anticuerpos antirrubéola y antiparvovirus B19 en embarazadas de la ciudad de Córdoba y en mujeres en edad fértil de la ciudad de Villa Mercedes, San Luis / Prevalence of anti-rubella and anti-parvovirus B19 antibodies in pregnant women in the city of Córdoba, and in women of fertile age in the city of Villa Mercedes, province of San Luis

Se determinó la prevalencia de anticuerpos contra virus rubéola en 100 muestras de suero de mujeres embarazadas que concurrían a chequeos de rutina en una institución privada de la ciudad de Córdoba y en 100 muestras de suero de mujeres en edad fértil (42 de ellas embarazadas) que concurrían a dispensarios de la ciudad de Villa Mercedes, provincia de San Luis. En las muestras tomadas en la ciudad de Córdoba también se determinaron anticuerpos IgG contra parvovirus B19. Por inhibición de la hemoaglutinación, los resultados de los sueros de Córdoba mostraron una prevalencia de anticuerpos antirrubéola del 98%; en las muestras de Villa Mercedes se observó una prevalencia del 96%. La prevalencia de anticuerpos antiparvovirus B19 en los sueros de Córdoba fue del 66%. Estos datos se asemejan a los de la bibliografía mundial y fundamentan el interés en continuar estudios de este tipo para monitorear el plan de inmunización para rubéola, que en Argentina se lleva a cabo desde 1997, como así también la relevancia de la determinación de IgM antiparvovirus B19 en aquellas embarazadas sintomáticas con resultado negativo para rubéola, a fin de elaborar un diagnóstico diferencial.

We determined the prevalence of anti-rubella antibodies in 100 serum samples from pregnant women who attended routine examination at a private institution in the city of Córdoba, and in 100 serum samples from women of gestational age, 42 of whom were pregnant, attending health centres in the city of Villa Mercedes, province of San Luis. IgG antibodies against parvovirus B19 were also determined in the serum samples from Córdoba. Using the hemmagglutination inhibition test, we found a 98 % prevalence of anti-rubella antibodies among pregnant women in Córdoba and of 96 % among the women in Villa Mercedes, whereas the prevalence of anti-parvovirus B19 was 66% in the serum samples from Córdoba. These results coincide with those reported for other cities in the world, and establish an interest in continuing similar studies in order to monitor the immunization plan, which in Argentina has been going on since 1997. They also suggest the importance of the determination of IgM anti-parvovirus B19 in pregnant women who are symptomatic but with a negative result for rubella.

Programa de mejoramiento continuo en mamografía / Mammography continuous improvement program

In different areas, the quality concept has been conceived like the fulfillment of "controls of quality" and standards defined in accreditation processes. This paradigm is being replaced by the one of "total quality", being based on cycles of continuous improvement and the use of tools of control for processes analysis. This paper shows the requirements in the implementation of the principles of "total quality" in the continuous quality of image improvement in the Mamography´s Unit of the "Centro de Imagenología, Hospital Clínico Universidad de Chile".

En distintas áreas, el concepto de calidad ha sido concebido como el cumplimiento de "controles de calidad" y estándares definidos en procesos de acreditación. Este paradigma está siendo reemplazado por el de "calidad total", basado en ciclos de mejora continua y el uso de herramientas de control para el análisis de los procesos. Este trabajo muestra los requerimientos en la implementación de los principios de "calidad total" en el mejoramiento continuo de la calidad de imagen en la Unidad de Mamografía del Centro de Imagenología del Hospital Clínico de la Universidad de Chile.

Aplicación de método molecular en la detección de Mycoplasma genitalium en hombres y en mujeres embarazadas / Molecular detection of Mycoplasma genitalium in men and pregnant women

Mycoplasma genitalium es un patógeno oportunista del tracto genital. En el hombre es causa de uretritis, en tanto que en mujeres ha sido implicado en la etiología de cervicitis y de enfermedad inflamatoria pelviana (EIP). El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia de M. genitalium en pacientes masculinos con uretritis y en muestras vaginales de mujeres embarazadas. Se obtuvo muestras de secreción uretral en 37 pacientes con uretritis y de muestras vaginales de 50 consecutivas mujeres embarazadas, determinándose la presencia de M. genitalium mediante reacción de polimerasa en cadena (RPC). Las muestras de secreción uretral fueron también evaluadas en busca de Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae y Ureaplasma sp en tanto que en las de origen vaginal se investigó la microbiota y presencia de micoplasmas de tipo genital. Veintitrés casos fueron clasificados como uretritis no gonocóccica (UNG) y 14 como enfermedad gonocóccica. M. genitalium fue detectado en 3 de 23 (13,04 por ciento) varones con UNG; en dos casos asociado a Ureaplasma sp, y en un paciente como agente único. C. trachomatis fue detectado en 7 pacientes con UNG y en uno con gonorrea. Ureaplasma sp fue aislado en 13 (35,1 por ciento) pacientes, 8 casos de UNG y en 5 con gonorrea. El microorganismo fue detectado también en 6 (15 por ciento) de 40 mujeres; en 5 casos en presencia de microbiota normal (score de Nugent 0-3), y en un caso en presencia de vaginosis bacteriana. Ureaplasma spp fue aislado en las seis muestras positivas. En conclusión, este estudio demuestra que M. genitalium debe ser también considerado en la etiología de la UNG así como en el tracto genital inferior en la mujer embarazada, en presencia de una microbiota vaginal normal.