RESUMO
Resumen: El mieloma múltiple (MM) es una enfermedad maligna hematológica que se caracteriza por la proliferación de células plasmáticas monoclonales en la médula ósea. La prueba de diagnóstico estándar de oro para MM es un aspirado y/o biopsia de médula ósea (MO), que define la cantidad de células plasmáticas atípicas y constituye la base del sistema de clasificación diagnóstica del Grupo de Trabajo Internacional del Mieloma. Las lesiones del MM en tejido óseo son líticas y su localización más frecuente es en la columna vertebral, pelvis, cráneo y costillas. Aunque las lesiones óseas predominan en estas regiones del esqueleto y en las extremidades proximales también se presentan en menor proporción en codos, rodillas y escápula. En los estudios por imagen la radiografía simple es el principal estudio diagnóstico en la detección de cambios óseos destructivos por MM, sin embargo tiene baja sensibilidad. El estudio de resonancia magnética (RM) es el estudio de elección por tener mayor sensibilidad y especificidad para el diagnóstico de esta enfermedad. Objetivo: Informar 2 casos con infiltración por mieloma múltiple en regiones inusuales.
Abstract: Multiple myeloma (MM) is an hematologic malignancy characterized by the proliferation of malignant monoclonal plasma cells in the bone marrow. The diagnostic test for MM is a bone marrow aspirate or biopsy to define the amount of atypical plasma cells and it is the basis of the diagnostic classification system of the International Working Group Myeloma. MM lesions are lytic bone tissue and are most frequently located in the spine, pelvis, skull and ribs. Bone lesions predominate in these regions of the skeleton and proximal extremities but may occur to a lesser extent on elbows, knees and scapula. In imaging studies plain radiography remains the primary diagnostic study in detecting destructive bone changes multiple myeloma, however the MRI study is the study of choice because the sensitivity and specificity for the diagnosis of this disease. Objectives: Report two cases with multiple myeloma infiltration in unusual regions.
RESUMO
El cáncer de próstata es el tumor maligno más común en la población masculina mayor de 50 años y está considerado como la segunda causa de muerte por cáncer. El 70 por ciento de los pacientes al momento de su diagnóstico presentan enfermedad avanzada por lo que la gran mayoría de ellos recibirán tratamiento hormonal, predecir qué pacientes responderán a éste es el objetivo de este estudio. De enero de 1991 a junio de 1994 se atendieron 40 pacientes con diagnóstico de cáncer de próstata estadio D2, con un seguimiento mínima de dos años. Se reconfirmó la gradación de Gleason y de sus bloques de parafina se realizó la cuantificación de los receptores por técnica de inmunoeroxidas. Presentaron buena respuesta 25 casos (62.5 por ciento) es decir más de dos años de sobrevida libre de actividad tumoral y mala respuesta 15 (37.5 por ciento) quienes presentaron actividad tumoral antes de los dos años o que presentaron nula respuesta al tratamiento. La edad de nuestra población fue de 71 (ñ 19) años, el antígeno prostático específica presentó un rango variable entre 11.2 y 900 ng/ml con una mediana de 41.6 ng/ml. En la gran mayoría de nuestros pacientes su gradación de Gleason fue de 2, 3 y 4. La cuantificación de receptores en los casos con buena respuesta de 121.5 /ñ 21.3). La calidad de la respuesta al tratamiento fue directamente proporcional al número de receptores (p<0.005), de donde concluimos que la determinación de dichos receptores sirve como factor pronóstico en pacientes con cáncer de próstata y que aún más puede predecir cuáles pacientes serán buenos candidatos al tratamiento hormonal
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias da Próstata/diagnóstico , Neoplasias da Próstata/imunologia , Neoplasias da Próstata/mortalidade , Estudos Retrospectivos , Resultado do Tratamento , Prognóstico , Receptores Androgênicos/análiseRESUMO
La lesión inmunoproliferativa angiocéntrica se propuso como un término alternativo para todas las lesiones linfoides que producen síndrome de granuloma letal de la línea media y se caracterizan histológicamente por infiltrado linfoie atípico, angiocéntrico y angiodestructivo, acompañado de necrosis y destrucción de las estructuras mediofaciales. La lesión inmunoproliferativa angiocéntrica incluye el granuloma de Stewart, la granulomatosis linfomatoide, la reticulosis polimorfa y el linfoma angiocéntrico. En este artículo, se presenta una revisión de la historia e histopatología de estas entidades, que han sido descritas bajo diferentes términos