Abuso sexual em criancas: uma revisao / Sexual abuse in children a review

O artigo se constitui numa revisao da literatura dos anos 80 sobre abuso sexual na infancia. Visa contribuir com os profissionais de saude que trabalham com criancas e busca instrumenta-los na deteccao e manejo inicial do abuso sexual. Aborda, tambem, situacoes familiares e sociais que cercam oabuso da crianca. Observou-se, na literatura, que o abuso sexual em criancas e muito frequente de 40.000 a 400.000 casos por ano nos Estados Unidos, mas pouco diagnosticado, devido a negacao e a ansiedade que desperta nos profissionais de saude, ao tabu do incesto e a falta de formacao medica orientada para sua identificacao. Isto ocorre pois nem sempre a anamnese e o exame fisico sao claramente sugestivos de abuso sexual. O manejo dos casos deve ser feito por uma equipe multidisciplinar integrada. As recomendacoes do texto baseiam-se na literatura consultada bem como na experiencia dos autores provenientes de atendimentos feitos nainstituicao onde trabalham .

Abuso sexual intrafamiliar: um alerta / Intrafamily sexual abuse: an alert

No artigo, os autores apresentam uma brve revisäo da literatura sobre o abuso sexual intrafamiliar, que é o tipo de abuso sexual mais encontrado, mostrando aspectos familiares envolvidos. Salientam, do mesmo modo, sintomas associados que podem ocorrer em crianças vítimas de abuso sexual e suas conseqüências a longo prazo. Relatam um caso de uma paciente adulta que sofreu abuso sexual na infância. Baseado na experiência clínica dos autores e na literatura, alguns aspectos compreensivos desta paciente e de sua família säo abordados. Por fim, ressaltam a tendência a perpetuaçäo das relaçöes incestuosas de geraçäo a geraçäo. Para possibilitar a interrupçäo deste processo é importante que ocorra uma intervençäo psiquiátrica efetiva

Grupoterapia con adolescentes: uma experiência de co-terapia / Group therapy with adolescents: an experience with co-therapy

Os autores relatam suas experiências na qualidade de co-terapeutas de um grupo de adolescentes no Hosptial de Clínicas de Porto Alegre, no período de oito meses. Tecem comentários a respeito das vicissitudes desta etapa evolutiva e do favorecimento da elaboraçäo da conflitiva edípica, propiciado pela co-terapia com terapeutas de sexos diferentes, reproduzindo artificalmente o modelo familiar original (pais x irmäos)

Bulimia / Bulimia

O presente trabalho tem como objetivo analisar os vários aspectos de uma entidade patológica que desde 1980 constitui-se numa síndrome alimentar distinta, denominada Bulimia. Caracteriza-se por episódios recorrentes de orgias alimentares finalizadas pelo vômito, sono, dor abdominal ou interrupçäo social. Para a manutençäo de baixo peso, tais pacientes utilizam métodos como o vômito ou abuso de laxantes, diuréticos ou enemas, podendo tais medidas acarretarem distúrbios físicos. Fatores ambientais, sócio-culturais, familiares e psicológicos relacionados à personalidade bulímica, como o alto nível de ansiedade associada à baixa auto-estima, depressäo e comportamento obcessivo-histriônico, agem no desencadeamento desta patologia. Tais aspectos foram abordados no decorrer do trabalho juntamente com as diversas modalidades terapêuticas

Suicídio na infância? / Suicide in infancy?

O fenômeno do comportamento auto-destrutivo em crianças tem permanecido um enigma para os cientistas comportamentais. Desse modo, ainda nos dias de hoje, o suicídio tem sido investigado principalmente a partir da adolescência. Procura-se levantar na literatura o estudo de tal comportamento em crianças de menor faixa etária, onde acidentes säo freqüentes, mas raramente questionados

Aspectos emocionais de mäes de recém-nascidos hospitalizados na Unidade de Neonatologia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre / Emotional aspects of mothers of hospitalized newborn infants in the Neonatal Unit of the Hospital de Clinicas de Porto Alegre

Têm-se como objetivo explorar sentimentos, atitudes e fantasias de mäes de recém-nascidos doentes e hospitalizados. Para tanto, utilizam-se observaçöes diretas de uma atividade grupal onde estäo presentes as mäes com seus bebês e membros da equipe técnica que trabalha na Unidade de Neonatologia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. A amostra consta de vinte e quatro mäes e um total de dez reuniöes. Verifica-se que os sentimentos predominantes säo frustaçäo, medo e tristeza. As fantasias säo relacionadas com tabus, autoacusaçöes e sentimentos de culpa frente a doença do filho. Os resultados obtidos säo relacionados com a literatura já existente sobre o tema

Indicaçöes e contra-indicaçöes da eletroconvulsoterapia / Indications and contraindications of electroconvulsive therapy

Revisam-se as indicaçöes do uso de eletroconvulsoterapia em distúrbios afetivos (depressäo e mania), esquizofrenia, neurose, emergências psiquiátricas (risco de suicídio, violência psicótica e depressäo causada pelo uso de rauwolfia) e outras indicaçöes. Também säo revistas as contra-indicaçöes desta forma de terapia

Abordagem da consultoria psiquiátria no caso de uma criança com genitália ambígua / Approach of the psychiatric advisory in a case of child with ambiguous genitalia

Os autores relatam o caso de uma criança portadora de genitália ambígua. Comentam o manejo do grupo de consultoria psiquiátrica junto à equipe médica e aos pais, tendo em vista uma correta definiçäo sexual para a criança. Säo relacionados, , no trabalho, os achados da literatura com as condutas adotadas. Concluem que esta situaçäo se configura em uma emergência médica, em que o estabelecimento rápido e adequado de um diagnóstico com a atribuiçäo de um sexo à criança, influenciam decisivamente na aquisiçäo da sua identidade sexual