Caracterización clínica, patológica y epidemiológica de pacientes con carcinoma diferenciado de tiroides / Clinical, pathological and epidemiological characterization of patients with thyroid differentiated carcinoma

Introducción: El diagnóstico y tratamiento de pacientes con nódulo de tiroides son un desafío clínico, instrumental, imagenológico y patológico, y a pesar de que no representan un problema de salud en Cuba, afecta a un grupo importante de la población, fundamentalmente en edad laboral. Objetivo: Determinar las características clínicas, patológicas y epidemiológicas de pacientes con carcinoma bien diferenciado de tiroides. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 30 pacientes con cáncer bien diferenciado de tiroides, operados en el Hospital Oncológico Conrado Benítez García de Santiago de Cuba, desde enero de 2014 hasta julio de 2017 y que recibieron tratamiento oncoespecífico, para lo cual se revisaron las historias clínicas y los informes de biopsia de cada uno. Resultados: En la serie predominaron las mujeres de 40-49 años de edad, los afectados de piel mestiza y negra, el aumento de volumen de la glándula, los nódulos hipoecogénicos, el tumor papilar, además de la infiltración capsular y la permeabilización vascular entre los factores pronósticos histológicos más comunes. Conclusiones: Existen elementos clínicos, epidemiológicos e imagenológicos para diagnosticar un presunto carcinoma bien diferenciado de tiroides.

Introduction: The diagnosis and treatment of patients with thyroid node are a clinical, instrumental, imagenological and pathological challenge, and although they does not represent a health problem in Cuba, they affect an important populational group, fundamentally in working periods. Objective: To determine the clinical, pathological and epidemiological characteristics of patients with well differentiated carcinoma of thyroid. Method: A descriptive and cross-sectional study of 30 patients with well differentiated cancer of thyroid, operated in Conrado Benítez García Oncological Hospital belonging to Santiago de Cuba was carried out from January, 2014 to July, 2017 and who received onchospecific treatment , for which the medical records and the biopsy reports were reviewed from each patient. Results: In the series the 40-49 year-old women , those patients affected of mestizo and black skin, the increase of the gland volume, the hypoechogenic nodules and the papillary tumor prevailed, besides the capsular infiltration and the vascular permeabilization among the most common histological prognosis factors. Conclusions: Clinical, epidemiological and imagenological elements exist to diagnose a presumed well differentiated carcinoma of thyroid.

Diagnóstico clínico e histopatológico de la eritroplasia bucal / Clinical and histopathological diagnosis of the oral erythroplasia

Se hizo un estudio descriptivo y transversal de 15 pacientes con eritroplasia bucal, tratados en la consulta de estomatología del Policlínico de Especialidades perteneciente al Hospital Provincial Docente Saturnino Lora de Santiago de Cuba, desde junio del 2003 hasta igual mes del 2007, para evaluar los resultados del diagnóstico clínico e histopatológico de esta enfermedad y vincularlos con el tabaquismo y los síntomas subjetivos. Se extrajeron muestras de las zonas dañadas para biopsias, se depositaron en un frasco de cristal que contenía formol a 10 por ciento, se fijaron en formalina a 5 por ciento, se procesaron con la técnica clásica de inclusión en parafina y luego se colorearon con hematoxilina y eosina, con lo cual se confirmó la existencia de cambios celulares. Esta afección prevaleció en el sexo masculino y la ausencia de síntomas subjetivos fue lo más relevante en los fumadores con más años de serlo. El sitio anatómico más susceptible correspondió al paladar duro, con predominio de la displasia epitelial moderada en los adictos al hábito de fumar desde hacía mayor tiempo.

A descriptive and cross-sectional study of 15 patients with oral erythroplasia, treated at the stomatological service of the Specialities Polyclinic belonging to Saturnino Lora Teaching Provincial Hospital from Santiago de Cuba was carried out, from June, 2003 to the same month of 2007, to evaluate the results of the clinical and histopathological diagnosis of this disease and to link them with the smoking habit and the subjective symptoms. Samples of the damaged areas were taken for biopsies, they were deposited in a glass flask with 10 per cent formalin, they were fixed in 5 per cent formalin, and processed with the classical technique of inclusion in paraffin and then they were stained with hematoxylin and eosin, which confirmed the existence of cellular changes. This disorder prevailed in the male sex and the absence of subjective symptoms was the most important observation in the smokers with longer period of this habit. The most sensitive anatomical site corresponded to the hard palate, with prevalence of the epithelial dysplasia which was moderate in the nicotine addiction cases with longer periods of it.

Tratamiento del épulis bucal fisurado con criocirugía / Treatment of the buccal epulis fissuratum with cryosurgery

Se evaluaron los resultados de la criocirugía en el tratamiento del épulis bucal fisurado en 25 pacientes que asistieron a la consulta de estomatología del Policlínico de Especialidades del Hospital Clinicoquirúrgico Docente Saturnino Lora de Santiago de Cuba, durante el período comprendido desde enero hasta noviembre del 2007, para recibir atención estomatológica. El método empleado, que garantizó una excelente cicatrización de la mucosa bucal, consistió en la aplicación de 3 enfriamientos rápidos y deshielos lentos. Esta modalidad terapéutica, además de ahorrar recursos materiales y financieros, disminuyó el tiempo operatorio e impidió la formación de cicatrices residuales.

The results of cryosurgery were evaluated in the treatment of the buccal epulis fissuratum in 25 patients who visited the Stomatology consulting room to receive stomatologic care from the Specialities Polyclinic at Saturnino Lora Teaching Clinical-Surgical Hospital in Santiago de Cuba, during the period from January to November, 2007. The method used which guaranteed an excellent healing of the buccal mucous, consisted on the application of 3 quick coolings and slow thaws. This therapeutic modality, besides saving material and financial resources, decreased the treatment period and avoided the residual scars formation.

Aplicación del frío en el liquen del plano bucal / Cold application in oral lichen planus

Los buenos efectos terapéuticos de la crioterapia, su gran poder refrigerante y los resultados satisfactorios en el tratamiento de los tejidos bucales lesionados, atribuibles a sus propiedades anestésica, antimicrobiana, antiinfecciosa, cicatrizante e inmunológica, garantizaron la curación rápida y menos dolorosa del liquen plano bucal, pues la reparación y reepitelización de la mucosa bucal tratada se produjeron generalmente entre los 7 y 14 días de aplicada dicha técnica, para satisfacción de los integrantes de la casuística. La evaluación de los beneficios crioquirúrgicos se basó en la medición del tiempo de congelación entre 20 y 30 segundos y la descongelación entre 91 y 120 segundos. La criocirugía mostró ser una técnica inocua, sencilla, atraumática y eficaz para tratar esta afección.

The good therapeutic effects of cryotherapy, its strong coolant power and satisfactory results in treating injured oral tissues, attributable to its anesthetic, antimicrobial, anti-infective, immunologic and healing properties warranted a rapid and less painful cure of oral lichen planus, because restoration and reepithelialization of treated oral mucosa occurred generally between 7 and 14 days of having applied this technique, with the satisfaction of patients. The evaluation of cryosurgical benefits was based on measuring the time of freezing between 20 and 30 seconds and of thawing between 91 and 120 seconds. Cryosurgery proved to be an atraumatic, safe, effective and simple technique to treat this condition.

Tratamiento crioquirúrgico de la verruga vulgar de la cara / Cryosurgical treatment of the face wart vulgaris

Se hizo un estudio descriptivo y transversal para evaluar los resultados terapéuticos de la criocirugía como procedimiento crioquirúrgico en 82 pacientes con verrugas vulgares de la cara, de donde se derivó que las congelaciones entre 20 - 30 segundos y las descongelaciones entre 91-120 segundos fueron las mejores respuestas a la crioterapia, en tanto la costra sobresalió como signo en la evolución posoperatoria. La reparación y reepitelización de la zona tratada se produjeron generalmente entre los 7 - 14 días, luego de los cuales cicatrizó satisfactoriamente la piel en los integrantes de la casuística. Esta técnica crioquirúrgica mostró ser sencilla, atraumática y fácil de aplicar en el tejido cutáneo, por lo cual se considera un tratamiento eficaz, alternativo y aconsejable, tanto por su bajo costo como por la nulidad de riesgos y complicaciones.

A descriptive and cross-sectional study was carried out to evaluate the therapeutic results of the cryosurgery as cryosurgical procedure in 82 patients with warts vulgaris of the face, from which it was concluded that freezings of 20-30 seconds and the unfreezings of 91-120 seconds were the best responses to cryotherapy, and the scab was considered the sign in the postoperative course. The repair and new epithelization of the treated area generally took place between 7-14 days, after which it healed the skin satisfactorily in the case material. This cryosurgical technique showed to be simple, non traumatic and easy to be applied in the cutaneous tissue, that is why it is considered an effective, alternative and advisable treatment, either for its low cost as for the absence of risks and complications.