Terapia celular em regeneração óssea. Avaliação histomorfométrica de diferentes metodologias / Cell therapy on bone regeneration. An histomorphometric evaluation of different methodologies

Proposição: este estudo analisou a associação de diferentes metodologias de terapia celular a um enxerto ósseo xenógeno (Bio-Oss). Material e Métodos: 33 coelhos Nova Zelândia foram divididos, randomicamente, em cinco grupos experimentais (n=6) e um grupo controle (n=3). Foram criadas situações de defeitos ósseos bilaterais com o auxílio de fresas trefinas com 12 mm de diâmetro preenchidos – no grupo 1 com Bio-Oss; no grupo 2 com Bio-Oss enriquecido com medula óssea fresca; no grupo 3 com Bio-Oss enriquecido com a fração de células mononucleares da medula óssea; no grupo 4 com Bio-Oss enriquecido com células-tronco mesenquimais da medula óssea; e no grupo 5 com Bio-Oss enriquecido com células-tronco mesenquimais do tecido adiposo. Em cada animal, um dos defeitos ósseos foi recoberto com uma membrana colágena e o outro foi mantido sem recobrimento. Após oito semanas, os animais foram sacrificados, sendo seus ossos parietais fixados em formol 10% e processados para análise histomorfométrica. Resultados: no grupo-controle não existiu formação óssea. A histomorfometria demonstrou, para os lados sem recobrimento por membrana nos grupos de 1 a 5, TMV de 6,56 + 1,20%; 12,45 + 11,65%; 21,13 + 0,55; 27,9 + 5,79 e 16,67 + 5,0; respectivamente. O TMV para os lados com recobrimento pela membrana, nos grupos de 1 a 5, foi de 13,06 + 5,24%; 21,14 + 7,38%; 28,17 + 3,19; 28,24 + 6,17 e 17,21 + 7,3; respectivamente. Conclusão: a terapia celular pode maximizar os resultados regenerativos, normalmente propiciados por um biomaterial osseocondutor. O uso do concentrado de células mononucleares da medula óssea pareceu ser a metodologia com maior potencial para uso clínico.

Objective: this study investigated the combination of different cell therapy approaches in combination with a xenograft (Bio-Oss). Material and Methods: 33 New Zealand rabbits were randomly divided into five experimental groups (n=6) and one control group (n=3). Bilateral bone defects were created using 12 mm diameter trefin burs filled – in group 1, with Bio-Oss, in group 2 with Bio-Oss enriched with fresh bone marrow, in group 3 with Bio-Oss enriched with bone marrow mononuclear fraction, in group 4 with Bio-Oss enriched with bone marrow stem cells and, in group 5, with Bio-Oss enriched with adipose tissue stem cells. In each animal, one bone defect was covered by a collagen membrane and the other defect was not covered. After eight weeks, the animals were sacrificed and their parietal bone fixed in 10% formalin and processed for histomorphometric analysis. Results: in control group bone formation did not occur. Histomorphometry demonstrated, for the sides not covered by the collagen membrane, in groups 1, 2, 3, 4 and 5, a VMT of 6.56 + 1.20%; 12.45 + 11.65%; 21.13 + 0.55; 27.9 + 5.79 and 16.67 + 5.0, respectively. The sides covered by the collagen membrane demonstrated, in groups 1, 2, 3, 4 and 5, a VMT of 13.06 + 5.24%; 21.14 + 7.38%; 28.17 + 3.19; 28.24 + 6.17 and 17.21 + 7.3, respectively. Conclusion: cell therapy can maximize the regenerative results normally obtained by an osseoconductor biomaterial. The use of bone marrow mononuclear fraction concentration seems to be the methodology with higher potential for clinical use

Metástase de adenocarcinoma de cólon para região selar: relato de caso / Metastatic colonic adenocarcinoma from sellar region: case report

A hipófise e a região selar podem ser acometidas por uma série de tumores. Nesse contexto, metástase é um diagnóstico diferencial raro, porém plausível. O diagnóstico de metástase para região selar é desafiador. Assim, espessamento da haste hipofisária, invasão de seio cavernoso e esclerose ao redor da sela são detalhes sutis que, apesar de não serem conclusivos, podem sugerir esse diagnóstico. Neste artigo os autores descrevem um caso de um paciente sem antecedentes oncológicos e com RM e TC sugestivas de macroadenoma hipofisário. Inesperadamente, a lesão era um adenocarcinoma metastático de cólon. Metástases cerebrais de câncer colorretal são raras, principalmente para região selar e normalmente aparecem após o diagnóstico da lesão primária. Nosso objetivo é descrever um caso de metástase de cólon para região selar e sua evolução e rever dados de literatura.

The pituitary gland and sellar region may be a site for a number of tumors. In this context a rare but feasible differential diagnosis is metastasis. The diagnosis of metastasis in the sellar region is challenging. Therefore, thickening of the pituitary stalk, invasion of the cavernous sinus and sclerosis around the sella, although not conclusive, may suggest this diagnosis. In this article the authors describe a case of a patient without any oncological history and with MRI and CT-scan suggestive of pituitary macroadenoma. Surprisingly the tumor was an metastatic colonic adenocarcinoma. Colonic and rectal metastasis to the brain are rare, particularly to the sellar region and normally appear after the primary lesion is already diagnosed. Our goal is to describe a case of colonic metastasis to the sellar region and its evolution and review literature data.