RESUMO
Introdução: O melasma, hipermelanose adquirida bastante freqüente, pode ser tratado com medicamentos tópicos, porem, alguns estudos têm demonstrado que os antioxidantes orais poderiam diminuir os efeitos deletérios da radiação ultravioleta sobre a pele. Objetivo: Avaliar o resultado da evolução do melasma com o emprego de antioxidantes orais e fotoprotetor anti-UVA/ UVB durante os meses do verão no Rio de Janeiro, época em que a doença recidiva com mais freqüência. Métodos: Foi realizado um estudo com 68 pacientes com melasma que concordaram em substituir o tratamento anterior pelo proposto. Foram divididas em 2 grupos aleatoriamente: o grupo A fez uso de 1 cápsula/ dia do nutriconcentrado, além do fotoprotetor 3/ 3 horas; o grupo B fez uso apenas do fotoprotetor. Foram fotografadas e avaliadas com base da Escala de Hiperpigmentação de Taylor e no MASI, e os dados submetidos à análise estatística. Resultados: O estudo teve início em dezembro/ 2010 e término em março/ 2011. O grupo A apresentou redução de 8,5% do melasma pela escala de Taylor e de 19,5% pelo MASI (p<0,001). No grupo B, houve piora do melasma em relação à Escala de Taylor e melhora de 4,6% pelo MASI. Conclusões: O uso de um nutriconcentrado contendo beta-caroteno, licopeno e Lactobacillus johsonii associado à FPS 60 foi eficaz como tratamento do melasma durante o verão, com significância estatística em relação à redução do Índice de Gravidade e Área do Melasma.
Introduction: Melasma, a very frequent acquired hypermelanosis can be treated topically, however some studies have shown that oral antioxidants could reduce the deleterious effects of ultraviolet radiation on the skin. Objective: To evaluate the effects of oral antioxidants and UVA/UVB sunscreen on the development of melasma during the summer months in Rio de Janeiro (RJ), Brazil ? a period when the condition recurs more frequently. Methods: Patients (n = 68) with melasma were randomized to receive one capsule/day of the nutri-concentrate (containing lycopene, beta-carotene and Lactobacillus johnsonii) and apply sunscreen every 3 hours (Group A) or sunscreen only (Group B). The patients were photographed and evaluated according to the Taylor Hyperpigmentation Scale and the Melasma Area Severity Index. Results: The study was conducted from December 2010 to March 2011. Group A presented reductions in melasma of 8.5% on the Taylor scale and 19.5% on the Melasma Area Severity Index (p < 0.001). In Group B, the melasma worsened on the Taylor scale and improved 4.6% on the Index. Conclusions: The use of a nutri-concentrate containing beta-carotene, lycopene and Lactobacillus johsonii combined with an SPF 60 sunscreen was an effective treatment for melasma during the summer. The treatment had a statistically significant reduction according to the Melasma Area Severity Index.