RESUMO
The aim of this reporte was to after information obtained from the literature as well as from the author's experience, being convinced that the use of videolaparoscopy will serve as an useful diagnostic method, for the acute abdominal pathology. As a conclusion it is suggested that the employment of videolaparascopy as a new and useful contribution for diagnosis in patients with acute abdominal pain, mainly when an accurate definition was impossible to determine, can avoid unnecessary delay, given security, and precision to an early diagnosis of a frequent pathology as it is the acute abdomen.
Assuntos
Humanos , Abdome Agudo/cirurgia , Abdome Agudo/diagnóstico , Abdome Agudo/patologia , Diagnóstico Diferencial , Cirurgia VídeoassistidaRESUMO
El resultado del tratamiento de la úlcera gastroduodenal perforada mediante la aplicación del procedimiento videoendoscópico en 11 casos, fue sorprendentemente satisfactorio. El diagnóstico preoperatorio fue claro en 9 pacientes; en los dos restantes fue presuntivo de apendicitis aguda y colecistitis aguda. Se aplicó la técnica laparoscópica realizándose diagnóstico de úlcera perforada en cavidad libre en 10 casos y úlcera perforada y bloqueada en 1 paciente. En esta serie 10 pacientes presentaron úlcera duodenal perforada; el restante se trataba de una úlcera gástrica perforada. Todos presentaban peritonitis difusa generalizada. El tratamiento fue cierre simple con epiploplastia y lavado exhaustivo de toda la cavidad, drenándose la cavidad peritoneal en ocho de los once pacientes; no se colocaron puntos de sutura en la úlcera bloqueada. Todos los pacientes recibieron una asociación de cefalosporinas y aminoglucósidos, aspiración con SNG y la administración de bloqueantes H2. Todos los pacientes fueron operados sin conversiones y sin morbilidad ni mortalidad, que demostró ser válida la aplicación del procedimiento video-endoscópico en la úlcera gastroduodenal perforada