Preditores para o estabelecimento dos diagnósticos de enfermagem em pacientes transplantados renais / Predictores para el establecimiento de diagnósticos de enfermería en pacientes con trasplante renal / Predictors for the establishment of nursing diagnoses in renal transplant patients

RESUMO Introdução: Atualmente a Doença Renal Cônica (DRC) é um problema de saúde mundial, no Brasil atinge mais de 90 mil pessoas. Objetivo: Identificar os preditores para o estabelecimento dos diagnósticos de enfermagem em pacientes transplantados renais. Métodos: Estudo transversal realizado com 84 pacientes em um hospital da região Nordeste do Brasil por meio de um roteiro de entrevista e exame físico. Para a elaboração dos diagnósticos empregou-se o modelo de Risner e para análise dos dados utilizou-se os testes de Qui-quadrado, exato de Fisher e Regressão logística. Resultados: Os preditores identificados foram: procedimentos invasivos para o diagnóstico risco de infeção; rompimento da superfície da pele, invasão de estruturas do corpo e deficiência imunológica para integridade da pele prejudicada; relato de cansaço e estado da doença para fadiga e relato verbal de dor e agentes lesivos para dor aguda. Conclusão: O estudo permitiu a identificação dos preditores dos diagnósticos de enfermagem associados aos fatores e características específicas dessa clientela(AU)

RESUMEN Introducción: En la actualidad, la enfermedad renal crónica es un problema de salud en todo el mundo, en Brasil llega a más de 90 mil personas. Objetivo: Identificar los factores predictivos para el establecimiento de diagnósticos de enfermería en pacientes con trasplante renal. Métodos: Estudio transversal con 84 pacientes en un hospital en el noreste de Brasil a través de una entrevista estructurada y el examen físico. Para el desarrollo de diagnósticos, se utilizó el modelo Risner y para el análisis de datos se utilizó la prueba de chi-cuadrado, prueba exacta de Fisher y regresión logística. Resultados: Se identificaron los predictores: procedimientos invasivos para el diagnóstico de riesgo de infección; rotura de la superficie de la piel, estructuras corporales y la invasión de inmunodeficiencia de deterioro de la integridad de la piel; informar la fatiga y la enfermedad de estado para la fatiga y el informe verbal del dolor y perjudiciales agentes al dolor agudo. Conclusión: El estudio permitió la identificación de predictores de diagnósticos de enfermería relacionados con los factores y las características específicas de esta clientela(AU)

ABSTRACT Introduction: Currently the Chronic Kidney Disease (CKD) is a worldwide health problem in Brazil reaches more than 90 thousand people. Objective: To identify predictors for the establishment of nursing diagnoses in renal transplant patients. Methods: Cross-sectional study with 84 patients in a hospital in northeastern Brazil through a structured interview and physical examination. For the development of diagnostics, we used the model Risner and for data analysis we used the chi-square test, Fisher exact test and logistic regression. Results: The predictors were identified: invasive procedures for diagnosing risk of infection; disruption of the surface of the skin, body structures invasion and immune deficiency for impaired skin integrity; reporting fatigue and disease state for fatigue and verbal report of pain and harmful agents to aguda. Conclusão pain: the study allowed the identification of predictors of nursing diagnoses associated with factors and specific characteristics of this clientele(AU)

Hipomineralización incisivo y molar: diagnóstico diferencial / Incisor and molar Hypomineralization: differential diagnosis

La hipomineralización de primeros molares frecuentemente es acompañada con una hipomineralización de incisivos (HIM - Hipomineralización Incisivo y Molar) esto es comúnmente encontrado en la práctica clínica. El esmalte hipomineralizado es frágil, puede fracturarse y dejar expuesta la dentina, causando sensibilidad dental y aumento del riesgo de caries. La prevalencia de HIM varía de 3,6 a 25% en el norte de Europa, siendo considerada un problema de salud pública. En cuanto a los factores etiológicos los datos no son definidos, por lo cual causas sistémicas parecen importantes. Los posibles factores etiológicos de este cambio son a menudo relacionados con problemas en el embarazo y enfermedades de la infancia en los tres primeros años de vida. El HIM es frecuentemente confundido con otros defectos del esmalte como amelogénesis imperfecta, la fluorosis y la hipoplasia, sin embargo, detalles sobre las características clínicas de esta condición pueden diferenciarlo de otros defectos del esmalt

Hypomineralized first molar often in combination with hypomineralized incisors (MIH - molar incisor hypomineralization) is a common finding in everyday practice. In this condition, hypomineralized dental enamel is fragile and soft, and it can break easily leading to an exposed dentin, and causing dental sensitivity and progression of caries lesions. The prevalence of MIH range from 3.6 to 25% in North of Europe that consider this condition a public health problem. No conclusive information was reported about the etiologic factors of MIH, however, systemic causes seem to be of importance. Several aetiological factors are mentioned as the cause of this condition and they are frequently associated with complications during pregnancy and childhood diseases during the first three years of life. MIH is frequently misinterpreted as fluorosis, hypoplasia or amelogénesis imperfect, however, this condition presents defined clinical aspects that can distinct it from the other defects

Hipominerazación de incisivos y molares: aspectos clínicos de la severidad / Molar and incisors hypomineralization: clinical aspects of the severity

La hipomineralización de incisivos y molares (HIM) es un trastorno de desarrollo de los primeros molares y de los incisivos permanentes. El esmalte afectado es frágil y fácilmente se puede desprender dejando expuesta la dentina, lo cual favorece la sensibilidad dentinaria y el desarrollo de lesiones cariosas. Los posibles factores etiológicos se asocian a alteraciones durante la gestación y a algunas enfermedades de la primera infancia. El tratamiento depende de la severidad del caso y puede incluir restauraciones de los dientes cariados, extracciones cuando estén indicadas, conservación y/o recuperación del espacio mediante aparatología ortodóncica. Los pacientes afectados por HIM exhiben signos y síntomas clínicos definidos, ello permite clasificarlos de acuerdo con la severidad y con las características de la hipomineralización. El objetivo de este trabajo es presentar las características clínicas asociadas con la hypomineralization incisivo-molar, de niños de 6 a 12 años de edad que asisten a la clínica de Estudios de Posgrado, la disciplina de Odontología Pediátrica de la Facultad de Odontología de Araraquara, UNESP, para ayudar al cirujano dentista en el diagnóstico y la toma de decisiones en el tratamiento

Molar-Incisor Hypomineralization (MIH) is an enamel development defect affecting one to four permanent first molars frequently associated with affected incisors. The enamel breakdown is common in the affected molars resulting in hypersensitivity and to dental caries development. The possible etiological factors are associated with systemic cause occurring in pregnancy, around the time of birth or in the first childhood. The treatment depends of the defect severity, and includes restorations and extractions of the teeth associated with orthodontic treatment in tooth severely affected. The aim of this study is present clinic characteristics relative to MIH in children aged 6 to 12 years treated and accompanied in Pediatric Dentistry Clinic of the Araraquara School of Dentistry, UNESP, to help dentistry in diagnosis and treatment plan