Diagnóstico y tratamiento de los sarcomas de partes blandas / Soft tissue sarcomas, diagnosis and treatment

En este artículo se presentan algunos conocimientos básicos y avanzados sobre el estudio de los carcomas, así como de su biología y manejo multidisciplinario. También se presenta parte de las experiencias que hemos adquirido en el Instituto Nacional de Cancerología

Micosis fungoides en fase tumoral: comunicación de un caso / Mycosis fungoides in tumoral stage: Case report

Se presenta un caso de micosis fungoides en fase tumoral que ha respondido favorablemente al manajo con cobalto luego de 15 sesiones con dosis fraccionadas de 200 rads diarios. Posteriormente, se ha manejado con puvaterapia, obteniendo excelentes resultados hasta el momento

Arsenicismo crónico y cáncer de piel / Chronic arsenic poisoning and skin cancer

La intoxicación crónica con arsénico es una causa importante de cáncer de piel en nuestro país. Se presenta un grupo de siete pacientes, y se describen los aspectos clínicos y terapeúticos de estas neoplasias

Disecciones ganglionares en melanoma II. Manejo actual / Node dissections in melanoma II. current management

Las disecciones ganglionares electivas han sido un tema de discusión durante décadas, debido a la morbilidad de la cirugía y al mal pronóstico en caso de tener ganglios metastásicos. Se han demostrado ya varios factores de alto riesgo, como son edad, sexo, localización y profundidad del melanoma (Clark y Breslow), con el fin de identificar al grupo que puede salir más beneficiado con una disección ganglionar electiva. Existen actualmente tres grupos principales: 1) Bajo riesgo (menos de 1 mm); 2) riesgo intermedio (entre 1 a 4 mm); 3) riesgo alto (mayor de 4 mm). Actualmente se está tratando todavía más de ser más selectivo buscando el ganglio centinela, mediante la inyección de azul patente y estudio transoperativo, y/o la inyección de un material radioactivo, localizando el ganglio con un detector; esto está logrando hasta la fecha identificar los primeros relevos ganglionares y evitamos hacer una linfadenectomía, sin embargo, estos estudios se están llevando a cabo y en un futuro conoceremos su utilidad real

Espiroadenoma ecrino: análisis de tres casos / Eccrine spiradenoma: study of 13 cases

El espiroadenoma ecrino es una neoplasia benigna rara que probablemente se origina en la glándula sudorípara ecrina. Por lo general, esta neoformación es subcutánea y dolorosa. Se presenta el estudio de 13 pacientes con esta neoplasia, la cual se localizó en 10 casos en cara y piel cabelluda; doce neoformaciones fueron únicas y una múltiple, 7 dolorosas y todas presentaron histología característica

Tratamiento quirúrgico del melanoma maligno en etapa clínica I: I. Margenes quirúrgicos / Surgical treatment of stage I malignant melanoma: I surgical margins

Los márgenes quirúrgicos en melanoma han recibido una considerable atención en la literatura médica recientemente, siendo motivo de una gran controversia, la cual está provocando un cambio gradual en la conducta terapéutica. En este artículo se revisan los orígenes y las modificaciones que han sufrido los conceptos en que se basa el tratamiento quirúrgico del melanoma primario en etapa clínica I. Aun cuando no hay consenso acerca de los márgenes óptimos, existen criterios aceptables surgidos de estudios clínicos realizados en los últimos años

Evaluación de la función citotóxica por células asesinas naturales y de los niveles circulares de factor de necrosis tumoral Ó durante el tratamiento con BCG en pacientes con melanoma maligno estadio clínico II / Assessment of the cytotoxic function for natural killing cells and of circulating levels of the tumor necrosis factor Ó during the treatment with BCG in patients with malignant melanoma clinical stage II

Los mecanismos de vigilancia inmune proveen los medios para discriminar lo propio de lo extraño. Las respuestas inmunes contra tumores se llevan a cabo a través de complejos mecanismos que, involucran a linfocitos T citotóxicos (LTC), células asesinas naturales o macrófagos. Además, factores solubles genéricamente denominados citocinas, influyen sobre el curso e intensidad de la respuesta inmune. El melanoma maligno es uno de los tumores mejor caracterizados desde el punto de vista inmunológico y, por lo tanto, ha sido seleccionado como un modelo para evaluar la capacidad antineoplástica de productos que estimulan al sistema inmune, por ejemplo el BCG o la interleucina 2. En este trabajo se demuestra que la administración de BCG a enfermos con melanoma maligno en estudio clínico II indujo un incremento de los niveles ciruclantes del factor de necrosis tumoral Ó y de la actividad lítica mediada por células asesinas naturales in vitro en contra de K562, y sólo en forma discreta en contra de líneas celulares obtenidas de melanoma. Los cambios descritos no se tradujeron en un incremento en el periodo libre de enfermedad o en la supervivencia de los enfermos

Linfoma cutáneo de células T / Cutaneous T-cell lymphoma

Caso de linfoma cutáneo de células T tipo inmunoblástico de células grandes en un paciente de 24 años de edad con lesiones en placa, mancha y tumorales

Carcinoma epidermoide originado en el trayecto fistuloso de osteomielitis crónica: presentación de tres casos y revisión de la literatura / Epidermoid carcinoma arising from a fistula of chronic osteomyelitis. Descrption of three cases and review of the literature

El carcinoma epidermoide originado en el trayecto fistuloso de ostiomielitis crónica es una complicación rara. Presentamos tres casos de pacientes masculinos que tenían más de 15 años de haber sufrido una fractura expuesta. Los principales síntomas que presentaron fueron aumento de la secreción, dolor y aumento de volumen. La localización de la lesión se ubicó en la tibia. Ninguno tuvo metástasis ganglionares. El tratamiento quirúrgico consistió en amputación; la evolución posoperatoria fue excelente. Los tres sujetos se encuentran vivos y sin actividad tumoral

Leishmaniasis cutánea: un caso tratado con antimoniales perilesionales e itraconazol / Cutaneous leishmaniasis: report of one case treated with perilesional antimonials and itraconazole

Niño de 14 años de edad con leishmaniasis cutánea tratado con itraconazol oral y antimoniato de meglumine (Glucantime) perilesional, con buena respuesta clínica